李震
- 作品数:8 被引量:34H指数:3
- 供职机构:玉林市第二人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床疗效观察被引量:1
- 2018年
- 目的:探讨对肾结石患者实施输尿管软镜以及经皮肾镜碎石术治疗的临床效果。方法:选取我院于2016年10月至2017年7月期间进行收治的肾结石患者112例,将其随机分成软镜组与碎石组,分别给予输尿管软镜术治疗以及经皮肾镜碎石术治疗,观察两组的治疗效果。结果:两组患者的清石率无明显差异,P>0.05,软镜组的手术用时优于碎石组,P<0.05。结论:对肾结石患者实施输尿管软镜治疗可缩短患者的手术时间,但结石直径大的可采取经皮肾镜碎石术治疗,直径小的可使用输尿管软镜治疗,两者的清石率以及住院时间以及并发症等无明显差别。
- 李震
- 关键词:输尿管软镜经皮肾镜碎石术肾结石
- 某市428例尿结石成分的分析被引量:1
- 2013年
- 目的研究玉林市尿结石成分分析和红外光谱特征与饮食指导。方法采用红外光谱自动定性定量方法对玉林市428例尿结石进行成分分析,并结合资料进行对比研究。结果发病年龄以轻壮年为主,以上尿路结石为主。含钙尿结石对照组为82.97%,试验组为73.57%;尿酸结石对照组为17.02%,试验组为30.83%,经统计学分析,差异有统计学意义。结论尿石的成分分析对尿石症的病因探讨和防治可提供重要线索。
- 庞家瑜陈耀春何国友吴品林肖龙明刘海广卜泰俊李震梁丽绵
- 关键词:红外光谱尿路结石结石成分
- 超声引导经皮肾镜气压弹道碎石术联合超声碎石术治疗复杂性肾结石264例被引量:18
- 2011年
- 目的观察超声引导下经皮肾镜气压弹道碎石术联合超声碎石术治疗复杂性肾结石的可行性及有效性。方法 264例均行超声引导经皮肾镜气压弹道碎石术联合超声碎石术治疗。结果术中、术后出血40例,未发生其他严重并发症。单通道一期取石术173例,多通道取石91例,结石取净195例(73.9%)。手术时间平均146 min;住院7~25 d。结论经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性肾结石安全、有效,可作为治疗复杂性肾结石的首选治疗。
- 霍伟棠何国友肖乐明吴品林李震
- 关键词:肾结石经皮肾镜取石术
- 硕通镜联合输尿管软镜治疗2~3 cm肾下盏结石疗效
- 2024年
- 目的探讨硕通镜联合输尿管软镜治疗2~3 cm肾下盏结石疗效及影响因素分析。方法回顾性选取2019年2月—2022年12月于玉林市第二人民医院接受治疗的肾下盏结石患者102例,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组,每组各51例。观察组患者采用硕通镜联合输尿管软镜治疗,对照组患者采用单纯输尿管软镜治疗。依据术后结石清除情况将患者分为结石未清除组(n=13)和结石清除组(n=89)。比较观察组和对照组患者的手术时间、住院时间、碎石时间、术中出血量、并发症发生率、结石清除率。广义估计方程分析评价治疗时间、治疗方法及两者的交互作用对视觉模拟评分(VAS)、白细胞(WBC)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、血红蛋白(HGB)、降钙素原(PCT)的影响。采用单因素及多因素Logistic回归分析评价影响一次性术后清石率的影响因素。基于危险因素构建列线图模型并对模型进行评价。结果与对照组相比,观察组患者的手术时间[(118.72±9.61) min比(136.65±11.27) min]、住院时间[(6.43±1.12) d比(10.29±2.23) d]及碎石时间[(51.23±10.38) min比(56.62±11.43) min]明显较短,术中出血量[(128.52±10.20) mL比(157.53±15.31) mL]明显较少,差异均具有统计学意义(P<0.05)。广义估计方程分析评价结果显示,治疗时间、治疗方法及两者的交互作用对WBC、HGB、BUN、Cr、PCT、VAS有明显影响(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者的并发症发生率(5.88%比19.61%)明显降低,一次性术后清石率(94.12%比80.39%)明显增加,差异均具有统计学意义(P<0.05)。手术方式、下盏肾盂角(IPA)、肾盂下盏高度(CPH)、结石最大径均是2~3 cm肾下盏结石患者一次性术后清石率的影响因素(P<0.05)。本研究构建的列线图模型的区分度、校准度及临床实用性均较好,且可较好地识别2~3 cm肾下盏结石清除不彻底的高危患者。结论硕通镜联合输尿管软镜处理2~3 cm肾
- 梁意龙邓婷陈燊唐梓严李震何国友庞劲松
- 关键词:肾结石列线图输尿管软镜结石清除率
- 微创经皮肾镜取石术对服用抗凝药物患者上尿路结石治疗疗效及安全性被引量:8
- 2015年
- 目的:探讨长期服用抗凝药物患者上尿路结石行微创经皮肾镜取石术的安全性及疗效。方法:回顾性分析2005年4月至2014年2月期间25例长期服用抗凝药物的上尿路结石患者行微创经皮肾镜取石术的资料。并记录患者术前、术后血红蛋白、手术时间、术后并发症、血管栓塞性并发症及术后住院情况。结果:12例患者均成功行微创经皮肾镜取石术,术后均无出现大出血,术后血红蛋白较术前平均下降1.82±0.8g/d L,术后8∽10d出院,术中住院期间无一例出现血栓性疾病。结论:只要加强术前术后抗凝药物的调整和监测及谨慎术中操作,微创经皮肾镜取石术对服用抗凝药物患者上尿路结石的治疗是安全有效的。
- 刘海广庞家瑜何国友吴品林李震阮元
- 关键词:微创经皮肾镜取石术抗凝药物上尿路结石
- 肾盂的放射解剖学因素及其对肾结石的影响被引量:1
- 2006年
- 目的探讨肾盂输尿管移行部内径及肾脊角大小对肾结石的影响。方法选择开放性手术治疗的95例肾结石患者,按肾盂类型分为2组,比较肾内型肾盂结石组(A组)和非肾内型肾盂结石组(B组)肾盂输尿管移行部内径、肾脊角和结石大小以及铸形结石、非铸型结石、单发结石、多发结石比率。结果A组肾盂输尿管移行部内径及肾脊角分别为(4.17±1.20)mm和(11.80±1.87),°B组为(6.83±1.35)mm和(18.87±2.14)°,二者比较差异有统计学意义(P<0.01)。A组和B组肾盂结石分别为(31.86±5.21)mm和(20.35±3.64)mm,A组明显>B组(P<0.05);A组肾盂发生铸形结石和多发性结石的比率分别是47.62%和53.97%,B组是12.73%和20.00%,A组亦明显高于B组(P<0.01)。结论肾盂输尿管移行部内径及肾脊角的差异,可能是不同类型肾盂中结石形成的重要影响因素。
- 刘新福李欢诚陈春延庞家瑜李震容毅
- 关键词:肾结石
- 肾内型和非肾内型肾盂结石临床对比分析被引量:1
- 2005年
- 【目的】比较肾内型和非肾内型肾盂结石的x线影像特征、手术效果、手术情况等供临床参考。【方法】将符合纳入标准的95例118侧肾结石分成肾内型肾盂结石组(A组)和非肾内型肾盂结石组(B组),比较两组的X线影像特征、手术效果、手术情况。【结果】A组结石明显大于B组[(31.86±5.21)mm对(20.35±3.64)mm](P<0.05)。A组铸形结石(47.62%对12.73%,P<0.01)、多发结石(53.97%对20.00%,P<0.01)比率显著高于B组。A组的手术时间[(207±31)min对(121±30)min](P<0.01)、失血量[(173±45)ml对(132±41)ml](P<0.01)、肾实质切开(36.51%对18.18%,P<0.05)和术中肾损伤(25.40%对9.09%,P<0.05)比率均明显大于B组。而A组结石清除率则明显低于B组(80.95%对94.55%,P<0.05),残石率明显高于B组(19.05%对5.45%,P<0.05)。【结论】与非肾内型肾盂结石相比,肾内型肾盂结石位置深、复杂性结石比率高,肾实质切开及术中肾损伤比率高,手术时间长,失血量多,结石清除率低,残石率高。在选择开放手术治疗时,有必要根据X线片区分出肾内型和非肾内型肾盂结石,对肾内型肾盂结石应当更审慎地计划、细心地解剖和轻巧地取石,以避免过多的肾实质切开、失血和肾实质损伤,提高结石清除率,降低残石率。
- 刘新福李欢诚陈春延庞家瑜李震容毅