李薇薇
- 作品数:5 被引量:32H指数:3
- 供职机构:秦皇岛市海港医院更多>>
- 发文基金:秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 他达拉非对结缔组织病相关肺动脉高压临床疗效观察被引量:4
- 2020年
- 目的:本研究旨在探讨他达拉非(Tadalafil)对结缔组织病相关性肺动脉高压(CTD-PAH)患者肺动脉收缩压(sPAP)、右心室(RV)收缩功能及6 min步行试验(6MWD)等血流动力学参数及运动能力的影响,以评价其临床疗效。方法:本文连续入组52例诊断为CTD-PAH患者,所有患者入院后接受右心导管(RHC)检查,随机分为他达拉非组(23例)及对照组(29例),他达拉非组于诊断确立后给予他达拉非10 mg每日1次,口服,对照组给予贝前列腺素钠40μg,每日3次,口服。两组患者入院时及用药3个月后,复查超声心动图及6MWD等进行评估。主要结果是在治疗3个月后三尖瓣反流速度(TRV)、sPAP的超声心动图参数变化。结果:两组患者入院时基线TRV、sPAP、6MWD水平等,差异无统计学意义(P>0.05),用药3个月后,他达拉非组TRV、sPAP、6MWD水平等多项指标治疗后明显改善,且改善效果优于对照组(P<0.05)。结论:他达拉非用于治疗CTD-PAH患者安全有效。
- 赵颖谷新顺李薇薇汪雁博郝国贞傅向华张立新马涛田立国王丹丹
- 关键词:肺动脉高压右心衰竭他达拉非
- 糖化血红蛋白在老年非糖尿病高血压中的临床价值
- 2008年
- 于娟于萍苏明浩曹明徐爱华李薇薇
- 肾阻力指数评估肺动脉高压患者CTPA检查后对比剂肾病发生风险的研究
- 2021年
- 目的研究肾阻力指数(RRI)评估肺动脉高压(PAH)患者行CT肺动脉造影(CTPA)检查后对比剂肾病(CIN)发生的风险。方法本研究纳入2018年9月至2019年12月于河北医科大学第二医院及秦皇岛市海港医院心内科诊断为PAH的患者为研究对象,入院后均行CTPA检查。于CTPA检查前1 h、检查后1 h和24 h行肾脏多普勒超声检测RRI;患者入院时、CTPA检查后24 h、48 h、72 h分别检测血清肌酐(SCr)、估测肾小球滤过率(eGFR)。CTPA检查后72 h,依据患者是否发生CIN,将患者分为CIN组(n=10)和无CIN组(n=93)。对两组患者血清SCr、eGFR及RRI分别进行比较。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析,确定RRI预测CIN的敏感性及特异性。结果入选的103例PAH患者中10例发生CIN,发生率为9.71%。CIN组与无CIN组患者入院时血清SCr及eGFR无明显差异(P>0.05)。在CTPA检查后24 h、48 h、72 h时CIN组血清SCr水平均显著高于无CIN组(P<0.05)。在CTPA检查后72 h,CIN组eGFR水平低于无CIN组(P<0.05)。CTPA检查前1 h,两组RRI水平差异无统计学意义(P>0.05);CTPA检查后1 h及24 h,CIN组RRI水平均高于无CIN组(P<0.05)。ROC曲线下面积在CTPA检查前1h、检查后1 h及24 h分别为0.563、0.821及0.698,95%置信区间分别为[(0.416~0.710),P>0.05]、[(0.689~0.953),P<0.01]及[(0.552~0.845),P<0.05]。以RRI≥0.69为截点,CTPA检查前1 h、检查后1 h及24 h RRI预测CIN敏感性分别为:10.0%、70.0%、40.0%;特异性分别为:83.9%、76.3%、78.5%。结论PAH患者行CTPA检查应用对比剂(CM)后RRI水平波动性变化可提示CIN的发生、发展;RRI可作为预测PAH患者CTPA检查后CIN发生的有用指标。
- 赵颖汪雁博谷新顺郝国贞傅向华张立欣李薇薇马涛田立国王丹丹
- 关键词:肺动脉高压右心衰竭对比剂肾病
- 加味当归补血汤联合补铁治疗对老年慢性心力衰竭伴轻度贫血患者血象及预后的影响被引量:16
- 2019年
- 目的:探究加味当归补血汤联合补铁治疗老年慢性心力衰竭(CHF)伴轻度贫血患者的临床效果,并分析其对预后的影响。方法:选取2013年3月至2014年10月秦皇岛市海港医院收治的老年CHF伴轻度贫血患者60例进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予蔗糖铁治疗,观察组在此基础上加用加味当归补血汤治疗,2组均连续治疗3个月。统计2组患者治疗前后总铁结合力(TIBC)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TS)水平变化;记录2组患者治疗前后血红蛋白(Hb)、6 min步行试验(6MWT)、氨基端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平;记录2组患者治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF);对2组患者治疗前后心功能进行NYHA分级。结果:治疗后,观察组临床治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组TIBC、SF、TS水平显著高于治疗前与对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,观察组患者Hb、6MWT水平显著增高,且显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者NT-proBNP水平显著下降,且显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组患者LVEF水平显著增高,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组LVEDD水平显著下降,且显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组患者NYHA分级Ⅱ~Ⅲ级例数均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味当归补血汤联合补铁治疗可有效缓解CHF合并轻度贫血患者临床的症状,提高Hb水平,改善心功能,疗效优于常规抗心力衰竭治疗。
- 何文静赵春新李薇薇
- 关键词:老年慢性心力衰竭加味当归补血汤轻度贫血蔗糖铁
- 经胸超声心动图和右心导管检测评估肺动脉高压患者血流动力学参数的比较被引量:12
- 2021年
- 目的探讨经胸超声心动图(TTE)和右心导管检查(RHC)评估肺动脉高压(PAH)患者血流动力学参数的价值。方法选取2017年10月至2019年10月于河北医科大学第二医院心内科收治的PAH患者78例。根据肺动脉收缩压(sPAP)分为轻度28例,中度31例和重度19例。采用TTE和RHC测量PAH患者血流动力学参数,比较两者的相关性。结果TTE与RHC检查在慢性阻塞性肺病相关性PAH患者数量中,差异有统计学意义(P<0.05)。TTE测量sPAP、肺动脉舒张压(dPAP)、平均肺动脉压(mPAP)、右心输出量(RCO)与RHC之间具有较好的相关性(r=0.773,0.759,0.693,0.802;P<0.05)。轻度PAH患者TTE测量sPAP、dPAP、mPAP、RCO与RHC间呈低相关(r=0.495,0.472,0.429,0.518;P<0.05)。中度PAH患者TTE测量sPAP、dPAP、mPAP、RCO与RHC间呈高相关(r=0.841,0.826,0.785,0.873;P<0.05)。重度PAH患者TTE测量sPAP、dPAP、mPAP、RCO与RHC之间呈中度相关(r=0.796,0.751,0.729,0.814;P<0.05)。结论TTE和RHC评估PAH患者的血流动力学参数测值具有较好的相关性,但两者在不同病因和不同病情患者中具有差异。TTE作为诊断PAH的无创检查方法,值得临床推广应用。
- 李薇薇赵颖孙嘉康张立新马涛谷新顺郝国贞
- 关键词:肺动脉高压经胸超声心动图右心导管检查血流动力学参数