- 门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病35例被引量：5
- 2017年
- 妊娠糖尿病是高龄产妇常见病,在我国的发病率为1%～5%。妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿产生不良影响,有效控制孕妇血糖水平对保障胎儿健康非常重要。笔者回顾性分析了2016年1月—2016年12月收治的妊娠糖尿病患者70例,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组35例,观察组使用门冬胰岛素治疗,对照组使用生物合成人胰岛素治疗,对比两组治疗效果。
- 尹朝晖李虎李美晔
- 关键词：门冬胰岛素妊娠糖尿病
- 增龄对创伤应激高血糖大鼠急性胰岛素抵抗的影响被引量：2
- 2014年
- 目的研究增龄对腹部创伤合并感染脓毒血症大鼠的急性胰岛素抵抗的影响。方法实验大鼠按周龄分3组:4周龄组、8周龄组、12周龄组。行盲肠穿孔术(CLP术),同时腹腔内注射内毒素,模拟创伤脓毒血症导致高血糖的动物模型,测定其鼠尾毛细血管血糖。观测各组创伤应激后不同时间的血糖、血清胰岛素水平,行经腹腔注射葡萄糖耐量试验和高胰岛素正葡萄糖钳夹试验。蛋白质印迹法(Western blot)检测大鼠肝组织Psr473AKt/AKt、P-mTOR/mTOR的表达比率。结果随着周龄增加,创伤后血清胰岛素水平明显升高,高血糖和低血糖的发生率也增加。增龄对大鼠经腹腔注射葡萄糖耐量和高胰岛素正葡萄糖钳夹试验结果具有显著影响。增龄减低大鼠肝组织Psr473AKt/AKt和P-mTOR/mTOR的表达比率。结论增龄可能通过影响肝组织胰岛素信号通路AKt和mTOR的磷酸化水平,从而加剧创伤感染应激后大鼠急性胰岛素抵抗程度。
- 曲卫王静李美晔韩晨东李霖姜兆顺张胜兰
- 关键词：应激性高血糖增龄创伤
- 78例住院低钾血症患者病因及临床特点分析被引量：17
- 2015年
- 目的总结低钾血症发生的常见原因及临床特点。方法回顾性分析78例以低钾血症入院患者的临床资料。结果 78例患者中糖尿病30例,甲状腺疾病16例,肾上腺疾病及肾脏病变各8例,原发性高血压7例,低钾性周期性麻痹5例,其他原因4例。低钾程度为轻度26例、中度27例、重度25例,其中肾脏病变患者低钾程度最重。结论低钾血症以内分泌疾病及肾脏疾病所致者常见,肾脏疾病导致的低血钾多较为严重。对低钾血症应针对病因制定治疗方案。
- 邢万佳顾欣曲卫王静李美晔姜兆顺
- 关键词：低钾血症内分泌代谢性疾病病因学
- 山东汉族TIM-1基因多态性与2型糖尿病肾脏病的相关性
- 2015年
- 目的探讨T细胞免疫球蛋白域和黏蛋白域蛋白-1(TIM-1)基因多态性与山东汉族2型糖尿病肾病的相关性。方法采用病例-对照的方法,收集2型糖尿病肾病患者112例,正常对照组201例。采用改良的聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测TIM-1基因的两个SNP位点:rs1039438和rs6878732,计算其基因型频率及等位基因频率并统计分析。结果 rs1039438位点的基因型频率与等位基因频率在对照组和2型糖尿病肾病组中有显著的统计学差异(P值分别为0.005和0.002),rs6878732位点的基因型频率与等位基因频率在两组间无统计学差异。结论 TIM-1基因与山东汉族人群2型糖尿病肾病的发病有明显相关性,rs1039438位点的G等位基因可以增加2型糖尿病肾病发病风险,而此位点的A等位基因则为保护因素。
- 李美晔姜兆顺曲卫赵宝昌
- 关键词：基因多态性病例一对照研究
- 细菌性肝脓肿合并糖尿病与非合并糖尿病患者的病原菌学分析被引量：6
- 2016年
- 目的研究细菌性肝脓肿合并糖尿病与非合并糖尿病患者的病因和病原菌学分析。方法选择济南军区总医院2006年1月至2014年12月住院治疗细菌性肝脓肿患者共113例进行回顾性研究,糖尿病合并肝脓肿患者纳入糖尿病组,非糖尿病合并肝脓肿患者纳入研究的非糖尿病组,比较两者患者的一般资料、发病原因以及病原菌种类。结果糖尿病组患者的年龄[(62.5±11.0)岁]大于非糖尿病组[(54.4±14.8)岁],存在心血管疾病的比例(61.8%)高于非糖尿病组(36.7%)(P<0.05),发热时间和住院时间长于非糖尿病组,2组间差异无统计学意义(P>0.05);胆源性疾病及隐匿性感染在两组患者发病原因中所占比例相当(P>0.05);2组患者血液和脓液中大肠埃希菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌、链球菌、肠球菌的检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病组患者血液(47.4%)和脓液(64.0%)中肺炎克雷伯菌的检出率明显高于非糖尿病组(19.2%、36.3%),差异无统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病合并肝脓肿患者年龄大于非糖尿病者,发热时间和住院时间延长,胆源性疾病及隐匿性感染是主要发病原因,肺炎克雷伯杆菌是最常见的病原菌。
- 王静李美晔尹朝晖姜兆顺
- 关键词：糖尿病细菌性肝脓肿病因病原菌
- 移植肾静脉血栓的彩色多普勒超声诊断被引量：1
- 2008年
- 目的探讨移植肾静脉血栓的彩色多普勒超声诊断及鉴别诊断价值。方法采用HP2000型和IE33型彩色多普勒血流显像仪检查的肾移植患者876例,发现肾静脉血栓12例,并对照分析29例移植肾急性排异患者的超声诊断资料。结果12例肾静脉血栓患者彩色多普勒超声扫查显示:肾体积增大8例,肾窦回声分散,皮质界限不清10例,肾内静脉血流消失10例,PW呈特征性"倒M"形10例。29例重症急性排异中8例PW频谱出现舒张道路呈"V"形,肾内静脉血流充填良好。结论根据移植肾动静脉彩色多普勒血流改变和特征性的舒张期"倒M型"频谱,可以准确诊断移植肾静脉血栓并判断阻塞程度,虽然部分移植肾重度排异也可出现动脉血流的舒张期反转,但根据频谱形态和肾静脉血流充盈情况可以鉴别。
- 梁春香杨燕李美晔韦修莹
- 关键词：彩色多普勒
- 抗TNF-α抗体减轻创伤感染应激高血糖大鼠急性胰岛素抵抗的实验研究被引量：3
- 2014年
- 目的:研究抗肿瘤坏死因子α抗体(anti-TNF-αantibody)对腹部创伤合并感染脓毒血症大鼠的急性胰岛素抵抗的影响机制。方法:建立大鼠创伤脓毒症导致高血糖的动物模型,并随机分为4组,分别给予大剂量和小剂量抗TNF-α治疗;通过血糖、血清胰岛素水平、葡萄糖耐量试验以及高胰岛素正葡萄糖钳夹试验等方法比较各组大鼠的差异。结果:采用抗TNF-α抗体治疗可显著降低术后血清胰岛素水平、葡萄糖耐量、葡萄糖输注率和肝组织Akt磷酸化水平,提高mTOR磷酸化水平。结论:抗TNF-α抗体治疗可调节肝组织胰岛素信号通路Akt和mTOR的磷酸化水平,进而减轻创伤感染应激后大鼠急性胰岛素抵抗程度。
- 曲卫张静姜兆顺万国峰韩晨东李霖王静李美晔张胜兰
- 关键词：应激性高血糖胰岛素抵抗
- KIM-1基因多态性与中国山东汉族人群糖尿病肾病的相关性研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨肾脏损伤因子(KIM-1)基因2个SNP位点与中国山东汉族人群糖尿病肾病(DKD)的相关性,为糖尿病肾病的早期预防提供理论依据。方法收集2型糖尿病肾病(DKD)患者274例,健康对照(NC)个体248例。提取以上样品的全血基因组DNA,用聚合酶链式反应—限制性酶切片段长度(PCR-RFLP)多态性技术进行检测,对KIM-1基因启动子区的-416G>C和-1454G>A两个SNP位点的基因型频率、等位基因频率进行比较和分析。结果健康对照组与DKD组的-416G>C基因频率和基因型频率分布的差异有统计学意义(P=0.004,P=0.001)。健康对照组与DKD组的-1454G>A基因频率和基因型频率没有统计学差异。结论 -416G>C位点的多态性与中国汉族人群DKD的发生有关,GG基因型可能增加DKD的发病风险。
- 李美晔王静尹朝晖姜兆顺
- 关键词：多态性糖尿病肾病
- 注射甲型H1N1流感疫苗引起亚急性甲状腺炎1例报告被引量：5
- 2014年
- 亚急性甲状腺炎（subacute thyroiditis,SAT）简称亚甲炎,由De Quervain于1940年首先描述,是临床上较为常见的甲状腺疾病.亚急性甲状腺炎的发病机制虽然尚未明了,但一般认为与感染有关,最常见的病因是由于各种病毒感染所致,病原菌包括流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、腮腺炎病毒等.近年来认为该病与病毒感染后引起的免疫功能紊乱有关,属免疫反应性疾病.由注射疫苗引发的亚甲炎国内外罕见报导,现将一例注射甲型H1N1流感疫苗引发的亚甲炎报告如下.
- 曲卫李美晔王静尹朝晖姜兆顺
- 关键词：甲型H1N1流感疫苗亚急性甲状腺炎
- 糖尿病与非糖尿病合并细菌性肝脓肿临床特点分析被引量：7
- 2015年
- 目的探讨2型糖尿病与非糖尿病患者合并细菌性肝脓肿的临床特点及差异,为其诊断、治疗提供依据。方法回顾性分析2006年1月至2014年12月济南军区总医院住院治疗细菌性肝脓肿患者113例,其中2型糖尿病并肝脓肿34例,非糖尿病并肝脓肿79例,回顾性分析患者的一般资料、临床表现、实验室检查、影像学表现、合并症、并发症、治疗方法及预后等。结果糖尿病组年龄高于非糖尿病组(P<0.05),两组男性均多于女性;糖尿病组腹痛、肝区压痛发生率低于非糖尿病组(P<0.05);糖尿病组中性粒细胞比值高于非糖尿病组(P<0.05),血糖水平高于非糖尿病组(P<0.05),血清白蛋白、血小板计数、二氧化碳结合力及血钠水平低于非糖尿病组(P<0.05);两组患者肝脓肿病灶均好发于肝右叶,单发多见,两组间比较差异无统计学意义;最常见的合并疾病为胆道疾病(包括各类胆囊、胆管结石及炎症等),两组间比较差异无统计学意义;主要致病菌为肺炎克雷伯菌,两组间脓液培养结果比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗及预后差异无统计学意义。结论老年糖尿病患者易并发肝脓肿,其临床症状及体征不明显,易导致漏诊及误诊,主要致病菌为肺炎克雷伯菌,有效的降糖治疗、足量抗革兰阴性杆菌抗生素控制感染、及时脓液穿刺引流是有效治疗方法。
- 王静李美晔尹朝晖邢万佳
- 关键词：糖尿病肝脓肿细菌性
