李红宝
- 作品数:11 被引量:72H指数:5
- 供职机构:宁波大学医学院附属医院更多>>
- 发文基金:宁波市自然科学基金宁波市医学科技计划项目更多>>
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- 盐酸羟考酮联合盐酸右美托咪定在无痛超声支气管镜检查的应用被引量:11
- 2019年
- 目的探讨盐酸羟考酮复合盐酸右美托咪定用于无痛超声纤维支气管镜检查的临床应用效果。方法选择行无痛纤维支气管镜检查的患者72例,按随机数字表法将患者分为2组:盐酸羟考酮复合右美托咪定组(DO组)、芬太尼复合右美托咪定组(DF组),每组36例。DO组麻醉采用盐酸羟考酮0.15 mg·kg^(-1)和盐酸右美托咪定静脉注射,DF组麻醉采用芬太尼1.5μg·kg^(-1)和盐酸右美托咪定静脉注射,记录两组患者检查操作时间、利多卡因用量,记录术前(t_1)、诱导后(t_2)、纤支镜过声门(t_3)、超声小探头扫描检查(t_4)、术毕(t_5)的心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)、平均动脉压(MBP),观察两组患者在镜检时Ramsay评分及低血压、呛咳、呼吸抑制等药物不良反应发生情况。结果 DF组SpO_2在t_2,t_3,t_4三个时间点低于DO组,DF组心率和MBP在t_4,t_5两个时间点都高于DO组(P<0.05)。DO组2%利多卡因冲洗量为(15.00±3.34)mL,DF组为(25.00±7.88) mL,DO组明显减少,差异有统计学意义(P<0.01);DO组和DF组术中呛咳>3次分别为1和7例;Ramsay评分分别为(4.35±1.29),(4.52±0.77)分,差异无统计学意义(P>0.05);术毕清醒时间分别为(12.20±3.21),(20.60±3.10) min(P<0.05)。DO组和DF组术后24 h恶心/呕吐分别为2和7例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸羟考酮注射液联合盐酸右美托咪定在无痛超声支气管镜检查中能够维持稳定的血流动力学,减少呛咳和低氧血症的发生,减少利多卡因的冲洗使用。
- 朱斌斌吴祥林佳佳李红宝陈众博
- 应用利伐沙班预防胸腰椎骨折后路手术术后静脉血栓形成的临床观察被引量:8
- 2015年
- 目的观察利伐沙班用于预防胸腰椎骨折后路手术术后静脉血栓形成的有效性及安全性。方法将110例胸腰椎骨折后路手术患者随机分为2组,分别给予低分子肝素和利伐沙班治疗,观察2组治疗前后的凝血功能、血红蛋白、D-二聚体及切口引流量等指标。结果观察组下肢静脉血栓形成的发生率低于对照组,观察组D-二聚体偏高,观察组伤口引流量较多,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论利伐沙班应用于预防胸腰椎骨折后路手术术后静脉血栓形成安全有效。
- 吴祥胡斯旺徐义国高涛李红宝叶一蒋国强张秋林
- 关键词:胸腰椎骨折静脉血栓利伐沙班
- 七氟醚诱导气管插管时表面麻醉对熵指数的影响
- 目的:熵指数是一种新的麻醉深度监测方法,有研究认为较原有的监测方法能更好的监测伤害性刺激。全麻插管时对病人的伤害性刺激会产生很严重的后果,我们研究七氟醚吸入诱导气管插管时,表面麻醉对熵指数的影响。方法:ASA I-II级...
- 李红宝
- 关键词:熵指数七氟醚表面麻醉伤害性刺激
- 文献传递
- 无痛胃镜麻醉中舒芬太尼复合丙泊酚的应用及效果探究被引量:7
- 2018年
- 目的探讨无痛胃镜麻醉中舒芬太尼复合丙泊酚的应用效果。方法 68例接受无痛胃镜治疗的患者,依据随机数表法分为观察组(36例)与对照组(32例)。对照组采用芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组采用舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察两组患者的麻醉效果、不良反应及用药前后的平均动脉压、心率。结果用药前,两组患者的平均动脉压及心率比较差异无统计学意义(P>0.05);用药后观察组的平均动脉压及心率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉优25例,良8例,差3例,优良率为91.67%;对照组麻醉优10例,良13例,差9例,优良率为71.88%;观察组优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在实施无痛胃镜麻醉时,可采用舒芬太尼复合丙泊酚方法 ,有助于保持患者术中生命体征稳定,且应用效果好,不良反应发生率低,值得在临床上进行推广应用。
- 徐义国李红宝赵娜
- 关键词:无痛胃镜麻醉舒芬太尼丙泊酚
- 七氟烷吸入麻醉和丙泊酚全凭静脉麻醉对老年患者肝肾功能的影响被引量:9
- 2014年
- 目的比较七氟烷麻醉和丙泊酚麻醉对老年胃肠手术患者肝肾功能的影响。方法择期胃肠手术患者55例随机分为七氟烷麻醉组、丙泊酚麻醉组。监测术前和术后1 d、3 d患者血清天冬氨酸转移酶、丙氨酸转氨酶、血尿素氮和肌酸酐水平。结果与术前相比,两组患者AST术后1 d、3 d均升高,S组患者BUN在术后3d有升高,肌酸酐术后1 d和3 d均增加(P<0.05)。两组患者ALT及T组患者BUN和肌酸酐手术前后无显著变化(P﹥0.05)。结论低剂量七氟烷吸入麻醉和丙泊酚静脉麻醉对老年患者肝肾功能的影响无显著差异。
- 李红宝何建国
- 关键词:吸入麻醉全凭静脉麻醉老年患者肝肾功能
- 药物过量致小儿术后延迟性呼吸暂停思考1例被引量:2
- 2020年
- 小儿麻醉术后苏醒期是围麻醉期的关键时期之一,若患儿气管拔管不久出现屏气或呼吸暂停时间超过10 s,或是喉痉挛或持续气道正压通气大于2 min等情况,就意味着拔管失败。但对于全身麻醉后意识没有完全恢复的患儿,需要严格把握拔管指征,即便通过了拔管前气道通畅性评估,依然可能出现延迟性呼吸暂停,现将我院镇静药物过量致小儿术后延迟性呼吸暂停思考1例报道如下。
- 朱斌斌曹芳张炜伟何勇李红宝桂煜
- 关键词:药物过量气道通畅喉痉挛围麻醉期气管拔管
- 中药活络定痛散热敷治疗腰-硬联合麻醉术后腰痛的效果分析被引量:2
- 2019年
- 腰-硬联合麻醉(CSEA)是临床下腹部以下手术应用较多的麻醉方法,具有起效快、可控性相对较强、机体损伤度小、阻滞满意等优点,但易出现腰痛、头痛、穿刺点压痛等并发症[1],其中较为常见的并发症为腰部疼痛,可持续数天,严重者持续数月,发生率约为44%。
- 徐义国吴祥李红宝朱斌斌朱伟
- 关键词:腰-硬联合麻醉术后腰痛热敷治疗定痛散中药腰部疼痛
- 右美托咪定辅助全身麻醉对老年股骨颈骨折患者血清T淋巴细胞亚群水平的影响被引量:25
- 2019年
- 目的探讨右美托咪定辅助全身麻醉对老年股骨颈骨折患者血清T淋巴细胞亚群水平的影响。方法选取2017年2月~2019年1月宁波大学医学院附属医院86例股骨颈骨折老年患者,择期行全身麻醉下髋关节置换术,依据麻醉方案不同将其分为观察组和对照组,每组各43例。观察组于麻醉诱导前予以0.5μg/kg右美托咪定,经静脉输液泵注射;对照组于麻醉诱导前予以等容量生理盐水,经静脉输液泵注射。两组分别于给药前(T0)、给药10 min(T1)、气管插管即刻(T2)、手术切皮(T3)、手术进行30 min(T4)、术毕(T5)、气管插管拔除后5 min(T6)、气管插管拔除后30 min(T7)监测患者心率(HR)、平均动脉压(MAP);采用流式细胞仪检测术前和术后1、3 d外周血中CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+;采用简易精神状态量表(MMSE)评估术前和术后1、3、7 d认知功能,并统计术中丙泊酚、芬太尼用量及不良反应发生率。结果观察组T2、T6时间点的HR、MAP均低于对照组(P <0.05);观察组术中芬太尼、丙泊酚用量少于对照组(P <0.05);观察组术后1、3 d外周血中CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平高于对照组,CD8^+水平低于对照组(P <0.05);观察组术后1、3、7 d的认知功能评分高于对照组(P <0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论右美托咪定辅助全身麻醉应用于老年股骨颈骨折患者,有助于减少其术中麻醉药物用量,维持围术期血流动力学稳定,且对患者T淋巴亚群细胞及认知功能影响较小,安全性高。
- 徐义国吴祥李红宝朱斌斌朱伟
- 关键词:股骨颈骨折全身麻醉T淋巴细胞亚群血流动力学
- SLIPA喉罩与双管喉罩在甲状腺手术中的应用效果比较被引量:3
- 2014年
- 目的观察SLIPA、双管喉罩(PLMA)在甲状腺手术中的麻醉通气效果,探讨两者的安全性和有效性。方法甲状腺手术患者90例,随机分为SLIPA组、PLMA组和气管导管组,每组30例。记录三组患者插喉罩(管)成功行机械通气即刻(T1)、肩垫高头后仰位后即刻(T2)、手术开始(T3)、术毕1 min(T4)的SpO2、气道峰压和呼末二氧化碳分压(PETCO2)、喉罩气道密封压。结果 SLIPA组气道密封压在T2、T3时间点较T1时间点有变化,差异有统计学意义。PLMA组气道密封压(P密封压)在T2、T3时间点较T1时间点有变化,差异无统计学意义。结论在甲状腺手术期间,SLIPA、PLMA可以实现有效通气,但SLIPA应密切监测通气指标。
- 李红宝何建国
- 关键词:喉罩甲状腺手术
- 硬膜外麻醉复合气管插管全身麻醉对老年低位直肠癌患者机体氧化应激反应的影响被引量:5
- 2019年
- 目的分析硬膜外麻醉复合气管插管全身麻醉对老年低位直肠癌患者机体氧化应激反应的影响。方法选取2016年1月~2019年1月我院收治的62例老年低位直肠癌手术患者,将其简单随机化分为两组,对照组(n=31)接受气管插管全身麻醉,观察组(n=31)接受硬膜外麻醉复合气管插管全身麻醉,比较两组麻醉诱导前(T1)、诱导后(T2)、气管插管即刻(T3)、切皮时(T4)、拔管时(T5)心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化、肾上腺素(AE)、去肾上腺素(NE)、超氧化物歧化酶(SOD)、皮质醇(Cor)、丙二醛(MDA)水平、拔管时间、睁眼时间、维库溴铵应用剂量、不良反应发生率。结果观察组T2、T3、T4、T5时刻MAP、HR波动小于对照组,AE、NE、Cor、MDA低于对照组,SOD高于对照组(P<0.05);观察组拔管时间、睁眼时间短于对照组,维库溴铵应用剂量低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组19.35%(6/31)(P<0.05)。结论硬膜外麻醉复合气管插管全身麻醉应用于老年低位直肠癌,可阻断手术刺激传导至中枢,并抑制外源性刺激上行传导及下丘脑-垂体-肾上腺髓质轴的兴奋,能减少血流动力学波动,减轻机体氧化应激反应,减少肌松药物应用剂量,加快患者恢复,安全可靠。
- 徐义国吴祥李红宝朱斌斌朱伟
- 关键词:硬膜外麻醉气管插管全身麻醉低位直肠癌氧化应激反应