- 基于循证证据的处方点评联合前置审核在临床合理用药管理中的应用效果被引量:4
- 2023年
- 目的 观察基于循证证据的处方点评联合前置审核在临床合理用药管理中的应用效果。方法 选取高州市人民医院2018年1月—2020年12月开具的用药处方作为研究对象,将2018年1月—2019年6月未实行处方点评及前置审核的154 246张处方30位医师作为对照组,将2019年7月—2020年12月实行处方点评后及前置审核的141 579张处方30位医师作为观察组。比较2组处方中相互作用、重复用药、溶媒不适宜、使用不合理、无适应证、剂量不合理、品种选择不合理及处方书写不规范发生率及处方退回率,并比较2组医师开具处方的用药时长、用药费用及医师发生医疗投诉、给药差错、医患纠纷等不良事件的概率。结果 观察组处方中相互作用、重复用药、溶媒不适宜、使用不合理、无适应证、剂量不合理、品种选择不合理及处方书写不规范发生率低于对照组(P<0.01)。观察组处方退回率为6.66%,低于对照组的15.92%(χ^(2)=6 231.066,P<0.01)。观察组医师开具处方用药时长短于对照组,用药费用少于对照组(P<0.01)。观察组医师发生不良事件的概率低于对照组(P<0.05)。结论 基于循证证据的处方点评联合前置审核可有效降低不合理处方数量及处方退回率,提高处方质量,进而缩短临床医师的用药时间,降低用药费用,降低医疗投诉和医患纠纷。
- 房春丽钟伟章赖沛伦梁增冰李林
- 关键词:循证证据处方点评合理用药医嘱
- Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物调查与分析
- 2013年
- 目的:探讨Ⅰ类切口手术抗菌药物临床使用情况,评价Ⅰ类切口手术抗菌药物使用的合理性,以期促进抗菌药物临床合理使用。方法:采用回顾性调查方法,搜集我院2012年1~6月Ⅰ类切口手术(甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术)病例预防使用抗菌药物的品种、用药频率、给药时间及疗程等,对其进行调查分析。结果:1200例Ⅰ类切口手术使用抗菌药物的有504例,使用率为42%;其中合理使用424例,占84.13%,不合理用药80例,占15.87%;二联用药6例,占1.19%。结论:Ⅰ类切口手术抗菌药物的应用存在品种选用不当、预防用药时间过长等不合理现象,有待进一步规范临床用药。
- 李文胜李坤浪张胜才李林
- 关键词:抗菌药物
- 58例注射用药品不良反应监测与报告分析被引量:4
- 2013年
- 目的分析引起药品不良反应(ADR)的相关因素,指导临床合理用药和规范操作。方法回顾性分析发生不良反应的药品种类、临床表现并进行调查和统计。结果 58例药品不良反应报告中,抗菌药物引起药品不良反应35例,占总例数的60.34%,其次为中药制剂15例,占总例数的25.86%;其他为8例,占总例数的13.80%。结论临床加强药品不良反应的监测工作,将存在的问题及时反馈,并运用计算机系统建立药品不良反应数据库,为临床提供准确及合理用药的数据服务,有效减少药品不良反应的发生。
- 李文胜张胜才李林李坤浪
- 住院患儿抗菌药物应用合理性调查分析被引量:1
- 2012年
- 目的了解笔者所在医院儿科抗菌药物应用情况,评价其应用合理性,为促进临床抗菌药的合理使用提供参考。方法随机抽取2011年儿科住院病历210份,根据《抗菌药物临床应用指导原则》、药品说明书,对抗菌药的使用情况进行统计和分析,评价其使用合理性。结果在210份病历中,使用抗菌药物的病历109份,使用率为51.9%,不合理使用抗菌药物的病历25份,占使用抗菌药物病历的23.0%。结论抗菌药物使用基本符合《抗菌药物临床应用指导原则》的要求,但仍存在一些不合理的现象。
- 李文胜李坤浪张胜才李林
- 关键词:儿科抗菌药物
- 门诊处方不合理用药调查结果分析及措施被引量:8
- 2016年
- 目的:探讨医院门诊处方不合理用药的调查情况,并研究具体的措施加以干预。方法:我院临床药学组将我院2013年7月~2015年12月共28个月每月随机抽取的门诊处方150张共4200张作为本次研究对象。按处方点评根据药物选择不合理、用药方式选择不恰当、药物配伍以及联用不合理、药物未合理使用、出现滥用药物的情况以及药物使用剂量不当等展开统计分析。结果:经过统计分析发现,在所有应用处方中,不合理用药处方共包括136张,占3.23%;其中药物滥用21例,用药剂量不正确14例,配伍以及联用药物不合理50例,药物使用方法不合理15例,用药方式选择不当11例,选择药物不合理16例,药物应用时间不正确13例。结论:我院门诊处方还存在不合理用药情况,建议医务科、质控科、临床药学室要针对不合理用药情况进行分析,选择有效方法针对性干预,提高临床用药的合理性,对患者的利益进行有效保护。
- 杨茵梅李文胜李林钟伟章李坤浪
- 关键词:门诊处方不合理用药
- 布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果被引量:12
- 2022年
- 目的分析布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)急性加重期的临床疗效。方法选择2019年1月至2020年12月高州市人民医院药剂科诊治的112例慢阻肺急性加重期患者,应用随机数字表法分为常规组和试验组,每组各56例。常规组应用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗,试验组在常规组基础上应用噻托溴铵吸入剂治疗。比较两组临床疗效、临床症状缓解时间,治疗前后的肺功能指标、炎性指标及不良反应发生情况。结果试验组总有效率明显高于常规组(P<0.05)。试验组胸闷气短改善、肺部啰音消失及住院时间明显短于常规组(P<0.05)。治疗后两组第1秒时间肺活量(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)均显著提高,试验组明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组C-反应蛋白(CRP)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均显著降低,试验组明显低于常规组(P<0.05)。试验组和常规组的不良反应总发生率分别为7.14%(4/56)和5.36%(3/56),差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗慢阻肺急性加重期患者效果显著,能明显缩短临床症状缓解时间,改善肺功能指标,降低炎性指标,且安全性较高。
- 房春丽陈滨王龙李林杨贵花
- 关键词:布地奈德福莫特罗噻托溴铵慢性阻塞性肺疾病急性加重期白介素-8
- 我院Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物调查与分析被引量:1
- 2013年
- 目的探讨本院Ⅰ类切口手术抗菌药物的临床使用情况,评价Ⅰ类切口手术抗菌药物使用的合理性,促进本院抗菌药物的合理规范使用。方法采用回顾性调查方法,对2012年1~6月本院Ⅰ类切口手术(甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术)病例预防性使用抗菌药物的品种、用药频率、给药时间及疗程等进行调查分析。结果 1200例Ⅰ类切口手术使用抗菌药物者504例,使用率为42.00%;其中,合理用药424例,合格率为84.13%;不合理用药80例,占15.87%;二联用药6例,占1.19%。结论本院Ⅰ类切口手术抗菌药物的应用存在品种选用不当、预防用药时间过长等不合理现象,有待进一步加强管理。
- 李文胜李坤浪张胜才李林
- 关键词:抗菌药物
- 不合理用药处方调查与分析被引量:4
- 2012年
- 目的通过对医院的处方进行客观的调查、统计,分析不合理用药各类情况,更好指导合理用药。让临床医师安全、正确、合理地选择药品,减少药源性疾病,提高医疗质量,消减医药资源浪费现象,减轻患者的医药负担,保障患者用药安全,减少医患纠纷。方法采用回顾性调查方法,随机抽取门诊2010年9月~12月处方17 993张,对抽查处方进行审查,将其中不合理用药的处方挑选出来进行统计分析。结果共抽查处方17 993张,不合理用药处方362张,占随机抽取处方的2.01%;不合理用药主要表现在超过5种用药,重复给药,剂量不合理,配伍不当,用法不合理,中西药合用的不明确因素,抗生素滥用,其他书写不规范等。结论我院门诊用药基本合理,但仍存在一定问题,临床医师应注意用药的合理性和经济性,药剂人员应严格把好发药关,保证患者用药安全、有效。
- 李林
- 关键词:不合理用药处方调查
- 儿科住院患者抗菌药物使用情况分析被引量:6
- 2011年
- 目的了解我院儿科住院患者抗菌药物使用情况,评价其使用合理性。方法随机抽取我院2009年1月至2010年6月儿科出院病历180份,对抗菌药物使用情况进行统计分析。结果 180份病历中,122例使用抗菌药物,使用率为67.8%,其中82例联合使用抗菌药物。有12例作细菌培养,送检率为9.8%。出院带药43例(35.2%),带药量一般为3 d用量。结论必须重视抗菌药物对患儿的影响,严格按规定使用抗菌药物,提高抗菌药物的合理使用率。
- 梁增杰李林李坤浪
- 关键词:儿童抗菌药物联合用药合理用药
- 抗菌药物临床应用调查与分析被引量:5
- 2012年
- 目的分析临床抗菌药物的使用情况,了解其中的不合理应用之处,为进一步指导临床合理用药提供资料分析。方法对本院21个临床科室随机抽查运行病历210份,对使用抗菌药物进行分析。结果使用抗菌药物病历为99份,使用率为47.0%,其中不合理使用抗菌药的病历有24份,占使用抗菌药物病历的百分率为24.2%,越级使用抗菌药的病历有11份,占不合理使用抗菌药病历的百分率为45.8%。结论多数科室均不同程度的存在抗菌药物不合理应用现象,抗菌药物不合理应用可导致治疗效果不佳,耐药菌株增加,发生医院感染、不良反应产生等,因此应加强抗菌药物的使用管理,采取必要的管理措施,从而保证抗菌药物的合理应用。
- 李林
- 关键词:抗菌药物