李松柏
- 作品数：144 被引量：829H指数：14
- 供职机构：中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金辽宁省科学技术计划项目辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术轻工技术与工程机械工程更多>>
- 关节软骨损伤MR成像序列的实验研究被引量：2
- 2003年
- 目的 评价关节软骨缺损检查的各种MRI扫描序列。材料与方法 选用猪膝关节 10只 ,制成宽度不等、深度为软骨全层的小槽状软骨缺损。MRI序列包括T1加权自旋回波序列 (SE T1)、质子和T2 加权快速自旋双回波序列 (FSE PD/T2 )、附加脂肪抑制的质子和T2 加权快速自旋双回波序列 (FS FSE PD/T2 )、附加脂肪抑制的三维快速扰相梯度回波序列 (FS 3D SPGR)、液体衰减反转恢复序列 (FLAIR)、短TI翻转回波序列 (STIR)和T1加权反转恢复序列 (IR TI 70 0 )。结果 与常规膝关节检查的FSE PD/T2 序列比较 ,FS FSE PD/T2 能够分辨软骨与软骨下骨的界限 ,可测量软骨缺损厚度和深度 ;FS 3D SPGR的软骨信噪比 (SNR)和其对软骨下骨、关节液等关节软骨周围组织的对比噪声比 (CNR)最高 ;IR TI 70 0测量的软骨缺损宽度和深度 ,与实际测量值的一致性最好 ,FLAIR和STIR不能清楚分辨软骨和软骨下骨的界限。结论 FS FSE PD/T2 应作为膝关节检查的常规序列 ;三维抑脂梯度回波序列仍为关节软骨检查的最佳扫描序列 ;
- 何翠菊李松柏孙文阁李春魁戚喜勋徐克张景荣
- 关键词：磁共振成像关节软骨损伤MR成像序列
- 颅骨侵袭性骨母细胞瘤的CT及MRI诊断价值
- 目的 探讨颅骨侵袭性骨母细胞瘤的CT及MRI表现及其诊断价值。方法 5例经病理确诊的颅骨侵袭性骨母细胞瘤术前均行CT及MRI检查并对CT及MRI表现进行分析。结果 肿瘤起源于枕骨、颧弓、蝶骨分别为1例、2例、2例,CT表...
- 崔婷婷李松柏
- 关键词：颅骨侵袭性骨母细胞瘤
- 腰椎间盘突出症神经根受压MRM与临床表现的相关性研究被引量：7
- 2012年
- 目的探讨腰椎间盘突出症(PLID)磁共振脊髓造影(MRM)神经根受压轻重与临床表现轻重的相关性。方法连续观察行MRM检查的48例有单个神经根受压症状和体征的PLID患者,按MRM表现将神经根受压轻重分两组,轻组:神经根袖信号减弱但轮廓完整;重组:神经根袖信号部分或全部缺失,轮廓中断或消失。将直腿抬高试验≤30°、有神经根损害征象(肌力减退、腱反射减弱或消失和肌萎缩3项中出现任意一项)及间歇性跛行3项中出现任意一项者,诊断为临床表现重;未出现者诊断为临床表现轻。比较MRM表现神经根受压轻重与临床表现轻重的一致性。结果48例患者中MRM神经根受压轻重与临床表现轻重一致性好(Kappa=0.653),MRM神经根受压轻重与直腿抬高角度及间歇性跛行的有无一致性好(Kappa值分别为0529和0.747);MRM神经根受压轻重与有无神经根损害一致性差(Kappa=0.324)。结论MRM显示的PLID神经根受压程度与临床表现轻重程度有很好的一致性,这有助于更好地解释临床并获得影像学依据,是常规MRI检查的有益补充。
- 丁长伟孔繁星李松柏周丹
- 关键词：腰椎间盘突出症磁共振成像磁共振脊髓造影神经根
- 3D-CT在前交叉韧带重建术后评估中的临床价值被引量：4
- 2012年
- 本文旨在探讨三维重建CT(3D-CT)在前交叉韧带(ACL)重建术后膝关节的临床价值。本研究所有65例ACL损伤患者均采用单切口股骨和胫骨单骨道方法重建ACL,记录患者术前及术后12个月的Lysholm评分,及膝关节屈膝30°、13.6kg应力条件下KT-1000测量胫骨相对前移距离。全部患侧膝关节在术后1周内和12个月分别进行螺旋CT轴位容积扫描,并行MPR、SSD和MIP三维重建,观察ACL和骨隧道情况。结果发现全部患者手术前及术后12个月Lysholm评分和KT-1000(应力13.6kg)差异显著(P<0.05)。螺旋CT重建图像能够清晰显示ACL重建术膝关节骨隧道的改变及位置、ACL与髁间嵴的关系。术后1周内股骨和胫骨隧道直径分别约为(9.15±0.03)mm和(9.11±0.09)mm,12个月时隧道直径较术后1周分别增加约3%和12%,但其差别均无统计学上差异(P>0.05)。因此,本研究认为多排螺旋CT重建图像能够评价ACL重建术后膝关节,有助于指导术中定位及术后评估。
- 戚喜勋关丽明郭磊朱玉森李松柏徐克
- 关键词：前交叉韧带X线摄影术电子计算机
- 一站式CT灌注成像评估单侧颈内动脉重度狭窄或闭塞患者颅内血流动力学改变及Willis环侧支循环情况被引量：20
- 2015年
- 目的:通过对单侧颈内动脉重度狭窄或闭塞患者行脑CT灌注成像联合CTA一站式扫描,对其脑血流动力学改变及Willis环侧支循环代偿作用进行评价,为临床血管再通治疗提供血流动力学依据。方法:对40例经颈部血管超声或头颈CTA检查确定为单侧颈内动脉重度狭窄或闭塞患者(狭窄率>70%)行320排CTPI检查,重建灌注参数图及4D-CTA图。在基底节层面选取大脑前动脉供血区、大脑中动脉供血区及前、后分水岭区作为感兴趣区行灌注参数测量,包括脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)和达峰时间(TTP),对患侧与健侧的各项灌注参数进行对比分析。根据CTA图将Willis环分为开放组及未开放组,对两组的dTTP(患侧TTP-健侧TTP)、dMTT、rCBF(患侧CBF/健侧CBF)及rCBV进行比较,采用χ2检验对比分析两组间各个兴趣区的缺血程度(rCBF<80%为重度,>80%为轻度),评价Willis的代偿能力。结果:与健侧比较,患侧脑区MTT、TTP延长,CBV增大,CBF略下降,其中在大脑中动脉供血区和前、后分水岭区CBV、MTT、TTP差异有统计学意义(P<0.05),大脑前动脉供血区MTT、TTP差异有统计学意义(P<0.05)。Willis环未开放组各兴趣区dTTP、dMTT、rCBV和rCBF均高于开放组。仅前分水岭区的脑缺血程度与Willis环是否开放有相关关系(P=0.001)。结论:单侧颈内动脉重度狭窄及闭塞患者的患侧脑组织MTT、TTP延长,部分脑区CBF下降,处于低灌注状态;Willis环对患侧有一定的代偿作用,在前分水岭区代偿作用明显;CTPI可以为颈内动脉重度狭窄或闭塞患者提供血管再通依据。
- 耿海洋李松柏关丽明梁银强
- 关键词：颈内动脉WILLIS环侧支循环
- CT血管造影联合CT灌注成像对蛛网膜下腔出血与迟发性脑缺血的相关性探讨被引量：11
- 2013年
- 目的探讨CT血管造影(CTA)联合CT脑血流灌注(CTP)在判断蛛网膜下腔出血(SAH)患者发生迟发性脑缺血(DCI)的价值。方法 SAH患者71例,通过Philips 256排CT同时进行CTA及CTP扫描,使用PhilipsExtended Brilliance Workspace后处理工作站,用AVA软件,以动脉期的数据重建容积再现(VR)脑动脉图像,以Brain Perfusion软件,生成全脑灌注脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)图像和CT灌注彩虹图。在检出动脉瘤的同时判断有无脑血管痉挛,并以灌注参数评估SAH继发脑缺血对患者预后的影响。结果在71例SAH患者中,检出动脉瘤67例,其中有两处或以上动脉瘤12例;33例在CTA上表现中、重度血管痉挛;14例发生于大脑前动脉、19例发生于大脑中动脉;而出现DCI的患者有25例,分别位于大脑前、中动脉血管支配区,占SAH患者总数的35.2%。其中,CTP彩虹图异常诊断DCI具有较高的灵敏度和特异度(分别为78.6%、78%);有DCI的SAH患者大脑前循环脑血流发生了明显的异常,导致局部灌注减低;并且本组患者脑血流量及脑血流循环时间在后循环变化相对较小;CTP的四个参数中,CBF诊断DCI具有最高的灵敏度和特异度(分别为72.4%、85.7%)。预后差的患者与是否发生脑血管痉挛、其严重程度及CT灌注彩虹图、CBF值密切相关。结论 CTA联合CTP不仅能发现SAH的出血原因、是否存在脑血管痉挛,而且有助于判断SAH患者的预后。
- 赵一平李松柏张贺徐克
- 关键词：灌注成像蛛网膜下腔出血脑血管痉挛迟发性脑缺血
- PROSET序列对腰骶神经根变异的诊断价值被引量：14
- 2007年
- 目的观察和探讨PROSET序列对腰骶部神经根变异(LSNRA)的诊断价值及其相应影像表现。方法采用常规MRI序列和3DPROSET序列扫描108例腰腿痛患者,所得PROSET序列图像均行3DMIP后处理;结合原始图像及3DMIP图像观察双侧腰骶神经根的分布情况。结果该组病例中有105例的图像达到诊断要求,图像优良率为97.22%;常规MRI序列和PROSET序列各发现LSNRA3例和14例,显示率分别为2.86%、13.33%,两者存在显著差异(x2=6.367,P=0.007);在14例变异中,Ⅱ型变异为10例,占71.43%;其中Ⅱ-1型4例,占28.57%;Ⅱ-2、Ⅱ-3、Ⅱ-4型各2例,各占14.29%;Ⅲ型及Ⅵ型变异各2例,亦各占14.29%。结论PROSET序列清晰、直观地显示硬膜囊外腰骶神经根的走行及形态;为硬膜外腰骶神经根变异的诊断提供了一种全新的方法。
- 冉鹏程柴晓明李松柏李琳
- 关键词：腰骶神经根变异磁共振成像
- MRI在鼻腔鼻窦肿物诊断中的应用
- 目的 探讨鼻腔鼻窦肿物的MRI表现。方法 回顾性分析经手术及病理证实的59例鼻腔鼻窦肿物患者的临床及MRI影像资料,所有病例均行MRI平扫及增强扫描。结果 59例鼻腔鼻窦肿物患者中,良性组38例,恶性组21例。鼻腔鼻窦良...
- 唐维李松柏
- 关键词：鼻腔鼻窦肿物
- 闭气下造影剂注入法三维肺血管MRA的初步临床应用被引量：4
- 1999年
- 目的：介绍闭气下造影剂注入法三维肺血管ＭＲＰＡ（３ＤＭＲＰＡ）技术，认识此项技术的临床应用价值。材料与方法：临床诊断的肺癌、肺动脉血栓形成和肺动静脉瘘共１１例。ＧｄＤＴＰＡ０．２ｍｍｏｌ／ｋｇ静注后，应用高性能ＭＲ扫描系统，闭气下摄取２４层肺血管ＳＰＧＲ序列连续冠状断面像，用时２７秒。再重复同样扫描，分别获得早期相与后期相。最后，以最大强度投影法（ＭＩＰ）制成３ＤＭＲＰＡ。结果：３ＤＭＲＰＡ清楚显示正常肺血管至亚段水平。再建合成像利于观察肺血管病变的全貌及其血流动态改变，而原始图像描绘病变本身及血管腔内改变更清晰。结论：３ＤＭＲＰＡ对于肺血管疾病的诊断具有较高的临床实用价值。
- 李松柏黄砚玲高思佳黎庶那恩祥张景荣
- 关键词：磁共振血管造影肺动脉MRA肺血管疾病
- 扩散加权成像联合扩散峰度成像对脑胶质瘤的分级诊断及预后评估的价值被引量：7
- 2022年
- 目的探讨扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)联合扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)对脑胶质瘤的分级诊断及预后评估的价值。材料与方法回顾性分析本院2017年2月至2019年2月收治的脑胶质瘤患者病例82例,均于术前进行DWI与DKI扫描。比较不同级别胶质瘤患者的常规MRI扫描特征、DWI参数与DKI参数,包括表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、平均峰度(mean kurtosis,MK)、轴向峰度(axial kurtosis,Ka)、径向峰度(radial kurtosis,Kr)、平均扩散系数(mean diffusivity,MD)和各向异性分数(fractional anisotropy,FA)。随访至2021年10月,根据预后将患者分为存活组与死亡组,对预后进行单因素分析及多因素logistic回归分析。绘制DWI与DKI参数预测预后的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线。结果82例胶质瘤患者中低级别38例(1级5例、2级33例)、高级别44例(3级21例、4级23例)。不同级别胶质瘤病例的病变数量、信号、病灶面积、水肿及强化情况的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随着胶质瘤级别的升高,ADC、MD降低,MK、Ka、Kr升高(P均<0.05);胶质瘤级别与ADC、MD呈明显负相关,与MK、Ka、Kr呈明显正相关(P均<0.05)。截至2021年10月,82例胶质瘤患者中存活40例、死亡42例。死亡组中高级别胶质瘤、多发病变、明显水肿、明显强化的占比及MK、Ka、Kr高于存活组(P<0.05),ADC低于存活组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,胶质瘤级别、瘤周水肿情况、肿瘤强化情况、ADC、MK是预后的影响因素(P<0.05)。MK预测脑胶质瘤患者预后的曲线下面积为0.835(95%CI:0.690~0.961),以0.550作为截断值时的敏感度与特异度分别为86.6%和80.5%;ADC预测预后的曲线下面积为0.789(95%CI:0.633~0.945),以1.240作为截断值时的敏感度与特异度分别为82.9%和76.8%;MK联合ADC预测预后的曲线下面积为0.903(95%CI:0.808~0.994),敏感度与特异度分别为9
- 王绍凯韩向军朱静怡赵宇李松柏
- 关键词：脑胶质瘤功能磁共振成像扩散加权成像预后
