李智
- 作品数：8 被引量：34H指数：4
- 供职机构：自贡市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年上消化道出血发病因素及与HP感染相关性分析被引量：9
- 2015年
- 目的:研究老年上消化道出血发病因素及与HP感染的相关性。方法:选取我院以消化性溃疡为诊断而收入院患者300例,进行钡餐及胃镜检查,其中合并出血者125例,未合并出血者175例,对照组选用相同时期出现消化道疾病且经胃镜检查排除消化性溃疡者310例。检测所有患者HP感染的情况和服用非甾体类抗炎(NSAIDs)药物的情况,根据是否服药及服用时间的长短分为ABCD组。测定消化性溃疡组与对照组中暴露人数与非暴露人数的比值比即OR值,并进行统计学分析。结果:1发生消化性溃疡的OR值,HP合并NSAIDs组为20.31,明显高于HP组和NSAIDs组,且大于两者之和,差异有统计学意义(P<0.05);2消化性溃疡合并出血与服用NSAIDs药物时间的关系显示,B组的OR值为3.79,C组的OR值为7.88,D组的OR值为10.41,B组
- 邹燕黄忠侯聪李智王兰张燕
- 关键词：老年上消化道出血发病因素HP感染
- 经内镜黏膜下注射及尼龙绳套扎联合高频电凝切除治疗结肠巨大息肉40例疗效观察被引量：8
- 2016年
- 目的 探讨经内镜黏膜下注射及尼龙绳套扎联合高频电凝切除结肠巨大息肉的疗效及安全性。方法 治疗组40例为结肠镜检查发现的直径≥2 cm,病理诊断排除恶性肿瘤的结肠巨大息肉,在内镜下先行黏膜下注射1∶10 000肾上腺素生理盐水后,用尼龙绳套扎于息肉根部,再行高频电凝切除;对照组42例单纯使用高频电切除。观察息肉一次性切除率,术中、术后观察有无出血、穿孔等并发症及复发率。结果 治疗组40例息肉均一次性切除,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组无穿孔、出血并发症,总体并发症发生率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组6～12个月随访原治疗部位无复发,复发率与对照组比较有显著差异（P〈0.05）。结论 经内镜黏膜下注射及尼龙绳套扎联合高频电凝切除治疗结肠巨大息肉有效、安全。
- 魏尉王霆宇李智
- 关键词：结肠息肉黏膜下注射尼龙绳套扎高频电切除
- 胸腔积液及高脂血症对重症急性胰腺炎发生的预测作用被引量：6
- 2016年
- 目的探讨胸腔积液、高脂血症与重症急性胰腺炎(SAP)早期诊断的关系。方法 2010年1月-2014年3月对入院24 h内的120例急性胰腺炎患者按2013年《中国急性胰腺炎诊治指南》的诊断标准分为SAP组(68例)和轻症急性胰腺炎(MAP)组(52例)。两组均行胸腹部CT及血脂分析检查,记录胸腔积液、高脂血症以及胸腔积液并高脂血症与SAP发病例数、病死率、腹水、肝功能不全、胰腺假性囊肿的关系。结果 SAP组与MAP组胸腔积液分别为57例(83.8%)和12例(23.1%),高脂血症分别为52例(76.5%)和17例(32.7%),胸腔积液并高脂血症分别为47例(69.1%)和7例(13.5%),差异有统计学意义(P<0.001)。SAP组患者中,是否并发胸腔积液者病死率、胰腺假性囊肿发生率差异无统计学意义(P>0.05),并发胸腔积液者腹水、肝功能不全发生率发生率高于无胸腔积液者(P<0.05);是否合并高脂血症者病死率、胰腺假性囊肿发生率差异无统计学意义(P>0.05),合并高脂血症者腹水和肝功能不全发生率均高于未合并高脂血症者(P<0.05);是否同时合并胸腔积液和高脂血症者胰腺假性囊肿发生率差异无统计学意义(P>0.05),同时合并胸腔积液和高脂血症者病死率、腹水发生率、肝功能不全发生率均高于未同时合并胸腔积液和高脂血症者(P<0.05)。结论胸腔积液、高脂血症与SAP发生有密切关系,同时还与部分并发症有关,检测这两项指标,对SAP早期诊断及并发症的早期干预有意义。
- 黄忠李智
- 关键词：胸腔积液高脂血症胰腺炎
- 序贯疗法根除初治失败幽门螺杆菌疗效观察被引量：1
- 2011年
- 目的分析总结雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10日序贯疗法根除初治失败幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的疗效。方法将2009年5月2011年5月在消化科门诊及住院经胃镜确诊的胃、十二指肠溃疡患者65例,经标准三联疗法治疗4周后Hp仍阳性的患者随机分为两组,治疗组33例前5d用雷贝拉唑10mg、阿莫西林1.0,每日2次口服,后5d用雷贝拉唑10mg、克拉霉素500mg、替硝唑500mg,每日2次口服;对照组32例用雷贝拉唑10mg、枸橼酸铋钾600mg、呋喃唑酮0.1g、阿莫西林1.0g,每日2次,疗程10d。停药4周后复查Hp。结果治疗组Hp根除率81.8%,对照组75.0%,两组比较无统计学意义(P>0.05)。不良反应率分别为12.1%和34.3%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论序贯疗法对初治失败Hp根除率高于四联疗法但无统计学意义,不良反应率低于对照组,可作为根除初治失败Hp的一种有效方案。
- 黄忠李智侯聪
- 关键词：序贯疗法四联疗法幽门螺杆菌
- 胃镜操作和病变观察探讨被引量：1
- 2013年
- 胃镜检查操作是一项技巧性、侵入性操作,对于初学者来说有一定的难度,对操作技巧和观察方法不知所措,学习进度慢,操作时间长,病人反应大。本文针对胃镜操作和病变观察方法,综述如下。1心理干预有些病人因为畏惧而不愿意接受胃镜检查而延误诊治[1],应做好解释工作,讲解检查的必要性,配合要点,向患者说明使用胃镜诊断和治疗是消化内科最重要的诊疗手段之一,是其他检查不可替代的,已经成为诊治消化系统疾病的常用方法[2],这点对初学者和病人都很重要。
- 何玉兰李智
- 关键词：病变
- 苦参片联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎的临床研究被引量：6
- 2019年
- 目的观察苦参片联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选取2015年2月—2018年1月自贡市第一人民医院收治的溃疡性结肠炎患者116例作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各58例。对照组患者口服美沙拉嗪肠溶片,2片/次,3次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服苦参片,4片/次,4次/d。两组患者均连续治疗90d。观察两组患者的临床疗效,比较两组的炎症因子水平、临床症状改善时间和疾病活动指数(DAI)。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.41%、82.76%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组炎症因子水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的黏液脓血便消失时间、腹泻症状恢复时间显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的DAI指数均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组DAI显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论苦参片联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎具有较好的临床疗效,可显著改善患者临床症状,降低炎性反应,具有一定的临床推广使用价值。
- 李智黄忠
- 关键词：苦参片美沙拉嗪肠溶片溃疡性结肠炎疾病活动指数炎症因子
- 埃索美拉唑与伊托必利治疗非糜烂性反流病疗效观察被引量：1
- 2010年
- 目的:观察埃索美拉唑与伊托必利治疗非糜烂性反流病的疗效。方法:选择非糜烂性反流病(NERD)患者95例,随机分为A、B、C3组。A组予法莫替丁治疗,B组予埃索美拉唑治疗,C组予埃索美拉唑+伊托必利治疗,疗程4周。结果:B组及C组总有效率明显高于A组(P<0.01),C组总有效率高于B组,但差异无统计学意义。B、C组治疗4周积分与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.01),B组治疗2周积分与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),C组治疗2周积分与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:埃索美拉唑+伊托必利治疗NERD疗效肯定,在更快缓解临床症状上具有优势,不良反应少,为治疗NERD的有效方法。
- 黄忠叶曼玲李智
- 关键词：埃索美拉唑伊托必利非糜烂性反流病疗效
- 海博刀行内镜黏膜下剥离术治疗消化道黏膜下病变的效果被引量：2
- 2017年
- 目的探讨海博刀行内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗消化道黏膜下病变的效果。方法选择80例2015年12月~2017年3月在本院治疗的消化道黏膜下病变患者,按随机原则分为海博刀组40例与对照组(使用常规IT刀或Dual刀)40例,两组病例均经常规检查无心肺功能障碍,无凝血功能障碍,无手术禁忌证。观察两组手术指标、疗效及并发症。结果海博刀组的住院时间为(9.42±3.44)d,短于对照组的(12.00±4.36)d(P<0.05);海博刀组的手术时间为(65.56±31.99)min,短于对照组的(104.37±42.38)min(P<0.01);两组的切除病变大小差异无统计学意义(P>0.05);海博刀组的腹痛发生率12.50%,低于对照组的32.50%,穿孔发生率为2.50%,低于对照组的15.00%(P<0.05),海博刀组的延迟出血率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。海博刀组的并发症总发生率为20.00%,低于对照组的52.50%(P<0.05);两组的疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论海博刀行ESD治疗消化道黏膜下病变,具有效果好、手术及住院时间短、并发症少等特点,值得临床推广应用。
- 黄忠魏尉李智陈新莲
- 关键词：内镜黏膜下剥离术
