李智
- 作品数：5 被引量：17H指数：1
- 供职机构：复旦大学附属华山医院内分泌科更多>>
- 发文基金：上海市医学发展基金重点研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 非类固醇抗炎药与消化道穿孔被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨消化道穿孔与非类固醇抗炎药 (NSAIDs)服药史的关系及其他危险因素。方法 选取在 3所医院就诊并明确诊断的消化道穿孔患者 76例作为穿孔组 ,选取同时期的 15 2例非消化道穿孔患者作为对照组 ,进行分析。结果 穿孔组中 ,79%为上消化道穿孔 ,2 1%为下消化道穿孔 ;71%的患者在发病前有NSAIDs服药史 ;而对照组仅为 2 7% (P <0 .0 1)。Logstic回归分析显示吸烟、饮酒、关节炎和服用NSAIDs是消化道穿孔的 4个独立的危险因素 ,而幽门螺杆菌 (Hp)阳性与消化道穿孔的发生不相关。穿孔患者的病死率与其年龄相关 ,与NSAIDs服用量不相关。结论 NSAID是上、下消化道穿孔的危险因素 ,吸烟和饮酒可使危险性进一步增加。
- 霍惠峰葛军杨伟刚李智
- 关键词：非类固醇抗炎药消化道穿孔幽门螺杆菌消化性溃疡
- exendin-4对链脲佐菌素造模糖尿病小鼠的药效观察被引量：1
- 2004年
- 目的 观察exendin- 4对链脲佐菌素 (STZ)造模糖尿病小鼠血糖的影响。方法 8周龄的雄性C5 7BL/6种小鼠 6 0只 ,均分为 6组 ,即注射用水组、exendin 4 0 .1μg/g体重组、STZ +注射用水组、STZ +exendin 4 0 .1μg/g体重组、STZ +exendin -4 0 .2 μg/g体重组、STZ +exendin- 4 0 .4 μg/g体重组 ,记录给药期间(1～ 10d)和实验第 12、15、18、2 4天血糖及第 30天时 (观察阶段 )腹腔葡萄糖耐量试验 (IPGTT)的结果。结果 注射用水组和exendin -4 0 .1μg/g体重组给药期间及治疗后观察阶段血糖的差异无显著性(P >0 .0 5 )。STZ +不同剂量exendin 4治疗组在给药期间和治疗后观察阶段血糖较STZ +注射用水组明显降低 (P <0 .0 5 ) ;给药期间不同剂量exendin 4治疗组中 ,STZ +exendin 4 0 .1μg/g体重组的效果优于其他两组 ,其血糖值与注射用水组的差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;治疗后观察期间 3种治疗剂量组血糖的差异无显著性 (P >0 .0 5 )。实验 30d时 ,STZ +不同剂量exendin 4治疗组与STZ +注射用水组IPGTT结果的差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 exendin- 4对正常小鼠没有致低血糖作用 ,对STZ造模的糖尿病小鼠的血糖有改善作用 ,停药后仍有一定的后续作用 ,药效与剂量不成依赖性。
- 朱敏李智胡敏方京冲史虹莉
- 关键词：STZ造模正常小鼠
- 30岁以上正常糖耐量居民胰岛素敏感性及相关因素分析被引量：1
- 2005年
- 目的分析中老年人群正常糖耐量者血糖水平与胰岛素敏感性的相互关系。方法在流行病学调查中选择上海市杨浦区部分街道2098例30岁以上居民,根据口服葡萄糖耐量试验中空腹血糖值和2h血糖值,分别诊断为正常糖耐量、糖耐量低减、空腹血糖受损、糖耐量低减合并空腹血糖受损和糖尿病。在正常糖耐量范围者按年龄分成5组,按空腹和2h血糖值分成6组,观察采用稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMAIR),并对各组的年龄、血糖与胰岛素抵抗指标进行统计学分析。结果在正常糖耐量者中60～69年龄组空腹血糖值[(5.2±0.5)mmol/L]较50～59年龄组[(5.1±0.4)mmol/L]高(P<0.05),50～59年龄组空腹血糖值较40～49年龄组高(P<0.05);各组空腹胰岛素值、胰岛素敏感性有升高趋势,但无统计学意义(P>0.05);而平均空腹血糖值>5.0mmol/L组较空腹血糖<5.0mmol/L组胰岛素敏感性升高;胰岛素敏感性与腰围、糖化血红蛋白、体重指数呈显著正相关。结论中老年正常糖耐量人群随着年龄的增长,空腹血糖可能增高,空腹血糖≥5.0mmol/L可能存在胰岛素敏感性下降。
- 葛军许其倓俞春芳金立刚王希淳陈允硕吴敏生刘钧钧刘文斌李智朱敏王宝珍史京衡史虹莉
- 关键词：正常糖耐量胰岛素敏感性葡萄糖空腹血糖
- Exendin-4对非糖尿病小鼠的血糖和糖耐量的影响被引量：1
- 2005年
- 目的:观察exendin4对非糖尿病小鼠的血糖和糖耐量的影响。方法:非糖尿病小鼠分为exendin4(Exe4)各剂量组和生理盐水(NS)组。腹腔内注射Exe40.1μg·g-1,观察注射1h后、连续注射10d期间和停药后2wk内血糖,并于停药后20d行腹腔葡萄糖耐量试验(IPGTT)。另外,非糖尿病小鼠每日注射不同剂量Exe40.1,0.2,0.4μg·g-1×3d,观察每日血糖。结果:非糖尿病小鼠注射Exe40.1μg·g-11h后血糖为(6.2±s1.3)mmol·L-1,低于NS组(10.6±1.1)mmol·L-1,P<0.01。连续注射Exe4期间的平均血糖以及停药后2wk内的平均血糖与NS组比较,均无明显差异,P>0.05;且IPGTT中2组各点血糖差异无显著意义,不同剂量Exe4注射组小鼠的3d平均血糖与NS组比较也无明显差别。结论:Exe4对非糖尿病小鼠的血糖具有即刻降低作用,但是每日1次腹腔内注射对非糖尿病小鼠的血糖和糖耐量无明显影响。
- 朱敏史虹莉方京冲李智胡敏黄葵香
- 关键词：糖尿病降血糖药小鼠胰升糖素样肽-1EXENDIN-4
- 糖尿病患者双向转诊模式及其效果初探被引量：13
- 2004年
- 目的 探索糖尿病治疗的有效模式 ,提高社区糖尿病患者的治疗达标率 ,相对减少不必要的费用。方法 选择某综合性医院 (二级甲等 )为转诊中心 ,选择若干个社区街道医院 (一级甲等 )为转诊点 ,将 2 94例糖尿病患者按有关代谢指标及属地化管理的原则随机分组 ,设进行双向转诊的患者为转诊组 ( 1 0 0例 ) ,设不参加转诊 ,在一级甲等医院就诊的为对照Ⅰ组 ( 92例 ) ,在二级甲等医院就诊的为对照Ⅱ组 ( 1 0 2例 )。结果 转诊组 ;空腹血糖 (FPG)值平均控制为 ( 6 7± 1 4 )mmol/L ,餐后 2小时血糖 ( 2hPG)值平均控制为 ( 8 1± 3 2 )mmol/L ,糖化血红蛋白 (HbA1c)值控制为 ( 6 8±1 1 ) %;对照Ⅰ组FPG平均为 ( 7 8± 1 1 )mmol/L ,2hPG平均为 ( 9 3± 2 3 )mmol/L ,HbA1c为 ( 7 6± 1 1 ) %(P <0 0 1 ) ;对照Ⅱ组FPG平均为 ( 6 6± 1 8)mmol/L ,2hPG为 ( 8 2± 1 5 )mmol/L ,HbA2c为 ( 6 8± 0 6) %。在医疗费用方面 :转诊组平均为 ( 2 3 3± 3 9)元 /月 ,对照Ⅰ组平均为 ( 2 2 2± 4 5 )元 /月 (P >0 0 5 )。两者均低于对照Ⅱ组的 ( 2 72± 4 8)元 /月 (P <0 0 1 ) ,使总费用下降 1 4 3 %。结论 糖尿病的双向转诊模式初步疗效确切 ,费用与一级医院无明显差异 。
- 葛军陈允硕吴敏生孙卫东金立钢王希淳李智陈孝善张黎红刘钧钧韩君华王宝珍史京衡史虹莉
- 关键词：双向转诊糖尿病患者就诊PG
