李智
- 作品数：48 被引量：352H指数：11
- 供职机构：上海市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项World Health Organization上海市徐汇区医学科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>
- 水痘疫苗纳入免疫规划对其发病率的影响被引量：8
- 2023年
- 【目的】分析2013—2022年上海市闵行区水痘流行特征,评价水痘疫苗接种程序调整为2剂次并纳入上海市免疫规划对水痘发病率的影响。【方法】收集2013—2022年闵行区水痘报告病例资料,采用中断时间序列分析和分段回归模型,分析水痘免疫策略调整前后闵行区水痘报告发病率变化情况。【结果】2013—2022年上海市闵行区水痘年均报告发病率为76.58/10万,发病率最高为2017年(119.21/10万),最低为2022年(27.02/10万)。水痘发病有明显季节性,呈双峰分布,3—6月和10月—次年1月为发病高峰期。水痘免疫策略调整前(2013—2017年),水痘发病率呈上升趋势(z=2.20,P=0.03),调整后(2018—2022年)呈下降趋势(z=−2.25,P=0.02)。中断时间序列分析结果显示,水痘免疫策略调整后,水痘年报告发病率的水平变化量为−33.91/10万(t=−4.35,P<0.001),发病率斜率变化量为−28.61/10万(t=−12.16,P<0.001),发病率斜率为−17.59/10万。【结论】2013—2022年上海市闵行区水痘发病呈现明显的季节特征,将水痘疫苗接种程序调整为2剂次并纳入免疫规划后,第2剂次水痘疫苗接种量大幅增加,水痘发病率上升的趋势得到有效控制,发病率水平显著降低并呈现持续下降趋势。
- 刘方珉时黎明姚烨孙晓冬李智陆一涵张莉萍陆佳
- 关键词：水痘发病率疫苗免疫规划
- 不同时间间隔水痘疫苗应急接种有效性分析被引量：9
- 2018年
- 目的分析首发水痘病例发病后不同时间间隔水痘疫苗应急接种的有效性,确定有效开展疫苗应急接种的时间。方法 2013年6月至2015年12月,将符合《上海市水痘疫苗应急接种实施方案》的上海市范围内幼托机构、小学、初中、高中、中等职业技术学校等集体机构中水痘疫苗接种的学生作为观察对象,在首发水痘病例发病后,不同时间间隔(0~3 d、4~7 d、8~14 d、15~21 d和22 d及以上)应急接种水痘疫苗,观察首发水痘病例发病后,不同时间间隔疫苗应急接种后水痘的继发情况。结果首发水痘病例发病后,间隔0~3 d开展应急接种组水痘续发率低于间隔4~7 d组,同时也低于间隔8~14和15~21 d组(P均<0.003);间隔4~7 d组低于间隔8~14和15~21 d组(P均<0.003);间隔8~14 d组高于15~21 d和22 d及以上组(P均<0.003)。首例水痘病例发病后间隔0~3 d开展应急接种组水痘罹患率低于间隔4~7 d、8~14 d、15~21 d和22 d及以上组(P均<0.003);间隔4~7 d组低于8~14 d、15~21 d和22 d及以上组(P均<0.003);间隔15~21 d组高于22 d及以上组(P<0.003)。结论在出现水痘疫情暴发后,最好在首例水痘病例发生后7 d内开展疫苗的应急接种,以有效降低水痘的续发率和罹患率。
- 张楠李智徐娜姜大雷刘捷宸任佳陶航孙晓冬
- 关键词：水痘应急接种
- 上海市基于社区18~24岁无相关疫苗接种史女性的人乳头瘤病毒感染现况及相关因素分析
- 2023年
- 目的了解上海市基于社区无相关疫苗接种史年轻女性的人乳头瘤病毒(HPV)感染状况,分析该人群HPV感染的相关因素。方法将2022年7月至2023年2月在上海市36个社区卫生服务中心预约HPV疫苗的2660名18~24岁女性作为研究对象,采用自填式电子问卷收集对象基本情况(包括人口学特征、既往疾病史、女性月经史与生育史和性生活史等);采集对象宫颈分泌物进行HPV核酸分型检测。采用多因素logistic回归模型分析对象高危型HPV(HR-HPV)感染相关因素。结果对象年龄为(23±1)岁,HPV感染率为14.51%(386例),其中HR-HPV和低危型HPV感染率分别为13.53%(360例)和1.84%(49例),HR-HPV感染主要亚型为HPV52、16、58、39和66。多因素logistic回归模型分析显示:与参照组相比,已婚、月收入2000元以下者感染HR-HPV的风险较低,OR(95%CI)值分别为0.41(0.25~0.66)、0.39(0.21~0.70);偶尔饮酒、曾患妇科疾病、过去一年性伴侣数量≥2人、不清楚伴侣是否还有其他的性伴侣者感染HR-HPV的风险较高,OR(95%CI)值分别为1.45(1.13~1.86)、1.29(1.00~1.66)、2.18~5.18(1.02~16.05)和1.82(1.31~2.54)。结论上海市18~24岁社区女性HPV感染率处于较高水平,HR-HPV感染主要亚型为HPV52、16、58、39和66,婚姻状况、经济收入水平、饮酒状况、妇科疾病史和性生活史与HR-HPV感染相关。
- 段建芳郭翔仇静黄芳李娟李智郑英杰孙晓冬
- 关键词：子宫颈人乳头瘤病毒
- 2020—2021年度长三角地区医务人员流感疫苗接种意愿及其关联因素分析被引量：6
- 2022年
- 目的分析2020—2021年度长三角地区医务人员流感疫苗接种意愿及关联因素。方法采用方便抽样法,于2020年7月至2021年3月在苏浙皖沪三省一市76家医院,根据医院等级、工作岗位选择医务人员,开展流感疫苗接种意愿的问卷调查,采用logistic回归模型分析接种意愿的关联因素。结果共1332名医务人员接受调查,男女性别比为1∶3.2,工作年限为(15.07±9.75)年,2019年接种过流感疫苗614名,接种率为46.09%,63.21%(842/1332)的医务人员愿意接种流感疫苗。logistic回归模型显示,一级医院的医务人员接种意愿高于二级医院(OR=0.573)和三级医院(OR=0.357);2019年度接种过流感疫苗的医务人员接种意愿高于未接种过流感疫苗(OR=0.226)和接种史不详(OR=0.228)的医务人员;防保科、保健科、感染科的医务人员的接种意愿比预检处、内外科门急诊、儿科、呼吸科等科室高(OR=1.670)。结论长三角地区医务人员流感疫苗接种意愿较高,但接种率较发达国家还有差距,应加强宣传教育,提高医务人员流感免疫水平。
- 严睿李智孙翔王斌冰何寒青朱瑶吕华坤陈直平
- 关键词：流感疫苗影响因素
- 预防接种在控制和消灭疾病中的重要作用
- 自从吉林长春长生公司问题疫苗案件曝光后，中共中央总书记习近平发表重要批示和谈话要求去疴除弊，坚决守住安全底线.在短短一个月内进行了严肃处理，引起国内外注意.WHO也宣传和强调预防接种的重要作用，呼吁疫苗是预防疾病最有效，...
- 俞顺章李智
- 关键词：预防接种安全底线挽救生命
- 上海市2018年D8基因型麻疹病毒病例流行病学与病原学特征被引量：5
- 2019年
- 目的了解2018年D8基因型麻疹病毒(Measles virus,MV)病例的流行病学和病原学特征。方法通过中国麻疹监测信息报告管理系统收集上海市2018年麻疹病例;对病原学标本进行MV核酸检测、病毒分离和基因测序定型;对数据进行描述性分析。结果2018年上海市鉴定发现7例D8基因型MV病例,其中3月发病2例、10-12月5例;6月龄1例、25-31岁6例;无含麻疹成分疫苗(MCV)免疫史2例、免疫史不详5例。7例病例属于3起聚集性疫情:在出疹前7-21d有泰国旅行史2例;有日本旅行史2例及其密切接触感染1例;无外出旅行史1例及其密切接触感染1例。该7株D8基因型MV与本市2016年输入性D8基因型MV的核苷酸、氨基酸序列同源性分别为99.1%-99.3%、98.0%-98.6%;与2015-2018年其他国家D8基因型MV的同源性为99.34%-100%。结论2018年上海市发现的D8基因型MV病例为输入病例或输入相关病例。建议继续做好MCV接种工作,并开展高质量的流行病学和病原学监测。
- 李智崔晓娴任佳李崇山沈妍琼唐伟费怡杨天钱晓华杨彦基李晓军朱奇张莉萍陈泓泓胡家瑜孙晓冬
- 关键词：麻疹麻疹病毒流行病学病原学
- 上海市2009-2017年水痘暴发疫情流行病学特征被引量：17
- 2019年
- 目的分析上海市2009-2017年水痘暴发疫情的流行病学特征。方法收集2009-2017年上海市报告的水痘暴发疫情和病例信息,采用描述性流行病学方法进行分析。结果上海市2009-2017年共报告水痘暴发疫情1 866起,每年142-346起,共发生水痘病例2 0488例,年均罹患率为1.01%;1 860起(99.68%)暴发、20453例(99.83%)病例发生在学校;发病高峰在10-11月和3-4月;11 194例(54.64%)病例有水痘疫苗免疫史。结论上海市水痘暴发疫情呈上升趋势,学校是高发场所,水痘突破病例常见。需加强水痘监测,及时控制暴发,提高儿童2剂次水痘疫苗接种率。
- 黄卓英李智胡家瑜孙晓冬
- 关键词：水痘流行病学特征
- 人乳头瘤病毒疫苗接种咨询门诊规范化建设专家共识被引量：5
- 2023年
- 人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)疫苗接种是预防子宫颈癌的有效手段,然而我国HPV疫苗接种率和子宫颈癌筛查覆盖率低,子宫颈癌防控形势严峻。由于HPV疫苗适种人群年龄范围广泛、健康状况复杂,越来越多高危及特殊健康人群希望能够获得详细的疫苗知识和专业的接种建议,HPV疫苗接种咨询门诊应运而生。为响应世界卫生组织提出的《加速消除子宫颈癌全球战略》以及我国《“健康中国2030”规划纲要》,长三角宫颈癌及女性下生殖道感染防控联盟和长三角免疫规划一体化项目组组织专家在借鉴国外丰富的子宫颈癌防控经验基础上,结合我国部分城市“先行先试”的经验,制定了《人乳头瘤病毒疫苗接种咨询门诊规范化建设专家共识》。共识主要介绍了HPV疫苗接种咨询门诊建设的原则、标准以及运行模式,以期为各地规范化建设HPV疫苗接种咨询门诊提供指导和依据。
- 长三角宫颈癌及女性下生殖道感染防控联盟长三角免疫规划一体化项目组隋龙孙晓冬丛青郭翔马袁英符孜牧李智何寒青林颢邢燕汪志国罗献伟陈炎萧剑雄谢小燕梁亚琼陈直平
- 关键词：人乳头瘤病毒宫颈癌疫苗
- 全球百日咳防控现状和中国百日咳防控策略展望被引量：5
- 2023年
- 过去数十年含百日咳成分疫苗作为免疫规划疫苗在全球范围内广泛接种且接种率维持在较高水平,然而百日咳再现问题仍日益凸显,其发生原因和应对策略成为公共卫生关注热点,各国百日咳免疫策略随之有所调整。中国近年来百日咳报告发病呈上升趋势,发病率在不同年龄人群中显著增长。本文综述了全球和中国百日咳流行现状、发病上升原因、免疫策略演变等,展望了未来中国百日咳防控策略。
- 黄卓英任佳沈思马晓英李智汪志国吕华坤王斌冰曾玫孙晓冬
- 关键词：百日咳免疫规划防控策略
- 上海市闵行区成人9种疫苗接种率及疫苗犹豫影响因素分析
- 2023年
- 目的了解上海市闵行区成人9种疫苗的接种情况、犹豫程度及影响因素,为人群干预提供参考依据。方法采用横断面调查方法,通过方便抽样的方式收集2021年1月10日—3月9日上海市闵行区成人接种乙肝疫苗、水痘减毒活疫苗、流感疫苗、肺炎球菌多糖疫苗、人乳头瘤病毒疫苗、麻风/麻腮风疫苗、甲肝疫苗、戊肝疫苗、狂犬病疫苗情况的问卷。调查内容包括人口学特征、疫苗犹豫以及“3Cs”模型的3个维度[分别是信任(confidence)、自满(complacency)和便利(convenience)]。运用R软件,进行χ^(2)检验分析人口学特征和其对疫苗犹豫的影响。通过多因素logistic回归分析“3Cs”模型各维度与疫苗犹豫之间的关系。结果本研究共完成6433份有效调查问卷,调查对象的平均年龄为(36.84±9.18)岁,男女比例为1∶0.93,9种疫苗接种率分别为乙肝疫苗52.63%(3386/6433)、水痘减毒活疫苗50.57%(3253/6433)、流感疫苗24.93%(1604/6433)、肺炎球菌多糖疫苗18.16%(1168/6433)、人乳头瘤病毒疫苗8.74%(562/6433)、麻风/麻腮风疫苗22.35%(1438/6433)、甲肝疫苗21.16%(1361/6433)、戊肝疫苗8.81%(567/6433)、狂犬病疫苗17.01%(1094/6433);不同性别(χ^(2)=55.77,P<0.01)、年龄(χ^(2)=68.27,P<0.01)、职业(χ^(2)=191.32,P<0.01)、学历(χ^(2)=20.58,P<0.01)的调查对象疫苗犹豫差异有统计学意义;性别(女性:OR=1.63,95%CI:1.43~1.85)、年龄(40~<50岁:OR=1.46,95%CI:1.22~1.74;50~<60岁:OR=1.58,95%CI:1.26~1.98)、职业类型(教育工作者:OR=2.20,95%CI:1.75~2.76;服务业人员OR=2.22,95%CI:1.62~3.04;党政机关、事业单位人员:OR=1.62,95%CI:1.27~2.07;劳动密集型行业人员:OR=2.10,95%CI:1.57~2.82;其他人员:OR=2.16,95%CI:1.51~3.11)以及“3Cs”模型中的信任(OR=0.50,95%CI:0.44~0.59)和自满(OR=2.23,95%CI:1.62~3.04)对疫苗犹豫的影响差异有统计学意义。结论上海市闵行区成人疫苗犹豫程度与“3Cs”模型的信任和自满维度有明显关联,可�
- 严冉孙晓冬李智张莉萍陈泓泓吴晓婷杜艳金宝芳梅克雯
- 关键词：预防接种信任自满
