李文芳
- 作品数：16 被引量：58H指数：4
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- 食管狭窄的诊断与治疗(附沙氏扩张器治疗食管狭窄69例分析)被引量：2
- 2007年
- 目的:探讨食管狭窄的病因、临床表现、诊断、Stooler分级及治疗方法,重点探讨沙氏扩张器治疗食管狭窄的临床应用价值。方法:回顾性分析73例食管狭窄病人内镜诊断及治疗情况等临床资料。结果:73例食管狭窄病人,食管贲门癌术后狭窄48例,食管癌放疗术后狭窄19例,化学性灼伤狭窄5例,贲门失弛缓症1例。其中5例外科手术治疗。69例行沙氏扩张器治疗:显效55例,占79.7%;有效10例,占14.5%;无效4例,占5.8%,近期有效率94.2%,60例随访半年,复发17例,远期有效率75.4%。结论:食管狭窄多见于食管、贲门癌手术后或者放疗后,肿瘤复发引起的狭窄首先考虑再次手术治疗的必要性;由瘢痕、炎症等引起的狭窄采用沙氏扩张器治疗具有操作简单,疗效确切,易为病人所接受,免去再次手术等优点。
- 马佩炯李文芳郑小青
- 关键词：食管癌贲门癌食管狭窄扩张术
- 结肠黑变病23例分析被引量：1
- 2006年
- 目的探讨结肠黑变病(melanosiscoli,MC)的病因、发病机制、内镜特点及病理改变。方法对本院10余年来确诊为MC的资料完整的23例病例进行分析讨论。结果在对7200例门诊及住院患者结肠镜的检查中,检出MC23例,检出率0.32%。结论MC与服用泻药有关,尤其与蒽醌类泻药有关[1～2],且MC常伴发结肠息肉,对便秘病人尽量不用蒽醌类泻药,一旦发现MC,应定期做结肠镜检查。
- 邹细岩吴和顺李文芳施广石
- 关键词：结肠黑变病结肠镜病理检查
- 结肠镜与多层螺旋CT在肠梗阻诊治中的价值被引量：1
- 2008年
- 目的探讨结肠镜、MSCT和MRI在肠梗阻诊断中价值。方法回顾性分析140例经腹部平片、手术证实肠梗阻病人的结肠镜、MSCT资料并复习有关肠梗阻MRI诊断文献。结果140例肠梗阻：结肠梗阻60例，小肠梗阻73例，未明确7例。结肠镜检查67例：其中结肠肿瘤41例；结肠息肉6例；结肠套叠6例；乙状结肠扭转2例；回肠末段肿瘤2例；未见异常10例。MSCT检查80例：其中小肠粪块24例；粪石2例；肠腔外淋巴瘤4例；肠系膜血栓形成1例；小肠肿瘤26例，原因未明23例。治疗情况：保守治疗30例，结肠镜下乙状结肠扭转复位2例；肠套叠空气灌肠复位3例；内镜下结肠息肉高频电切除术6例；手术治疗99例。死亡5例；康复135例。结论结肠镜、MSCT和MRI检查能较为准确诊断肠梗阻病因及其梗阻部位，为临床制订治疗方案提供重要依据。
- 马佩炯郑小青李文芳
- 关键词：结肠镜检查体层摄影术螺旋计算机肠梗阻
- 汕头地区居民食管病患者回顾分析1476例
- 2008年
- 目的:探讨汕头地区居民食管病发病情况及预防治疗策略.方法:回顾性分析1476例经内镜诊断为食管病患者的胃镜、病理、影像学及手术治疗等资料.结果:1476例食管病患者中发生食管癌714例,食管炎445例,食管静脉曲张120例,食管良性狭窄85例,食管黏膜撕裂症46例,食管异物34例,食管憩室23例,食管息肉6例,食管贲门失弛缓症3例.保守治疗840例,内镜治疗124例,手术治疗512例.食管癌患者随访218例,其中手术152例、非手术66例,其1、3年期死亡率分别为40%、90%和95%、100%.食管炎患者康复150例,死亡10例.结论:食管病主要以食管癌与食管炎为主,且食管癌在本地区的发病率较高,增强居民预防食管病的意识,可降低疾病的发生.
- 马佩炯林茂煌李文芳施广石
- 关键词：电子胃镜多层螺旋CT磁共振成像食管癌
- 升结肠颗粒细胞瘤内镜下挖除1例经验分享并文献复习
- 2021年
- 结肠颗粒细胞瘤是较罕见的结肠粘膜下肿瘤。由于多数患者没有临床症状,随着内镜体检的普及,该肿瘤偶然被发现。经内镜下结肠颗粒细胞瘤切除是安全有效的方法,对于较大的颗粒细胞瘤,可以通过内镜下辅助牵引手段,采用内镜下挖除等方式,达到内镜下完整切除肿瘤的目的。本文通过报告一例诊治经过并文献复习,探讨结肠颗粒细胞瘤特点及内镜下挖除术的辅助技巧。
- 王博智郑轶瑾王鹏浩李文芳李廷坚
- 关键词：结肠颗粒细胞瘤
- 内镜下高频电凝切除大肠息肉512例临床分析被引量：14
- 2008年
- 目的探讨内镜下高频电凝切除大肠息肉的临床效果及安全性。方法应用电子结肠镜与高频电凝发生器,在内镜直视下摘除息肉。结果512例经肠镜明确诊断、直径<2.0cm的大肠息肉采用高频电凝切除治疗,全部病例仅有5例并发迟发性出血,经内镜下电凝止血而痊愈,1例并发迟发性穿孔而行外科手术治疗。全部病例切除率100%,并发症发生率1.17%,随访6个月～1年大肠息肉未见复发。结论内镜下高频电凝切除治疗大肠息肉是一种简便、安全和有效的方法。
- 吴和顺陈键林马佩炯李文芳邹细岩施广石
- 关键词：大肠息肉结肠镜高频电凝切术
- 肠道菌群移植、益生菌分别联合美沙拉嗪对轻、中度溃疡性结肠炎肠道屏障功能的影响被引量：11
- 2020年
- 目的探讨肠道菌群移植、益生菌分别联合美沙拉嗪对轻、中度溃疡性结肠炎肠道屏障功能的影响。方法选取116例溃疡性结肠炎患者,采用抽签随机分为A组38例、B组38例和C组40例,A组采用甲硝唑+美沙拉嗪;B组采用益生菌+美沙拉嗪;C组采用肠道菌群移植+美沙拉嗪,三组均治疗6周,对比治疗前后Mayo内镜积分、临床疗效、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)及尿乳果糖/甘露醇(L/M)和不良反应。结果治疗后A、B组Mayo内镜积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),C组Mayo内镜积分低于A、B组,治疗总有效率高于A、B组(P<0.05);三组治疗后IL-6、TNF-α、CRP、ESR及L/M值较治疗前降低,且C组各项指数低于其他两组(P<0.05);三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肠道菌群移植联合美沙拉嗪对轻、中度溃疡性结肠炎的治疗临床疗效较好,可有效改善肠道屏障功能,临床价值较高。
- 马佩炯钟锦海蔡伟李文芳吴和顺
- 关键词：溃疡性结肠炎肠道屏障功能
- 消化内科患者合并休克回顾性分析105例被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨消化内科患者合并休克的特点及治疗、预后.方法:回顾性分析2013-01/2014-06汕头市第二人民医院消化内科105例休克患者临床资料.结果:急性胰腺炎121例,合并休克11例,发病率9.090%;消化系出血681例,合并休克61例,发病率8.957%;急性胃肠炎148例,合并休克9例,发病率6.081%;急性胆囊炎、胆管炎653例,合并休克24例,发病率3.675%.四者比较有统计学差异(χ2=16.5928,P<0.05).105例患者转科52例(49.52%),死亡12例(11.43%).其中:感染性休克32例,转科28例(87.50%),死亡5例(15.63%);低血容量性休克65例,转科18例(27.69%),死亡6例(9.23%);心源性休克6例,转科6例(100%),死亡1例(16.67%);过敏性休克2例,转科及死亡均为0.四者转科比较有统计学差异(χ2=38.9325,P<0.05);死亡率比较有统计学差异(χ2=106.2876,P<0.05).结论:急性感染性、出血性疾病是消化内科患者合并休克最重要的原发病;心源性休克的死亡率最高,感染性休克次之,然后是低血容量性休克,过敏性休克及时抢救大多获得成功.加强危重患者监护,早诊断,早治疗,多学科联合协作,才能提高抢救成功率、减少死亡率.
- 马佩炯李文芳郭晓玲
- 关键词：消化内科急性感染出血性疾病休克
- 肠易激综合征与心率变异性的相关性探讨被引量：10
- 2008年
- 目的探讨肠易激综合征(IBS)与心率变异性(HRV)的相关性,为诊断、治疗提供新的手段。方法收集肠易激综合征患者80例进行心率变异性分析,并与正常人30例对照分析。结果观察组病例较对照组SDNN降低,差异有显著性意义。结论肠易激综合征患者大部分存在自主神经功能紊乱,主要表现为迷走神经功能增强。
- 邹细岩李文芳王琍玫
- 关键词：肠易激综合征心率变异性迷走神经交感神经
- 异丙酚静脉麻醉应用于结肠镜检查的最适血药浓度研究与临床观察
- 2007年
- 目的当前对结肠镜检查时所需的异丙酚的血药浓度及其对结肠镜刺激引起的躯体反应和血液动力学反应的作用没有确切的研究。本文调查不同年龄组患者对结肠镜插入的血液动力学反应,分析异丙酚应用于结肠镜检查的安全性及实用性。方法选择三组进行消化道内镜检查的患者,每组23人,年龄17～49岁(第一组)、50～69岁(第二组)和70～89岁(第三组),检查前患者血氧饱和度、心率、心律、呼吸、血压均在正常和允许接受检查的范围内,肝功能均为正常。用药至患者无意识,睫毛反射消失后检查开始,后根据手术需要和患者情况追加异丙酚至手术结束。结果在进行内镜检查时,镇静作用可以使患者能更加耐受检查过程,但也增加了患者心肺疾病的发病风险,尤其是老年患者。结论给各年龄组患者提供足够的镇静作用的同时,必须选择最佳的异丙酚的目标血药浓度。血氧饱和度处于边缘状态的老年患者用镇静药时,应给予吸氧。
- 马佩炯涂昕祥李文芳
- 关键词：异丙酚结肠镜检查
