李恒爱
- 作品数：36 被引量：93H指数：5
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学经济管理环境科学与工程更多>>
- 构建临床路径分层评价体系初探
- 2014年
- 目的探讨构建临床路径分层评价体系,实现临床路径'个体化'评价。方法对我国卫生发展研究中心公布的2009~2011年卫计委临床路径试点医院统计数据和我院2009~2013年临床路径评估统计数据进行归纳分析。结果我国临床路径病例的地区分布不均,不同等级医院的完成率、变异率等指标差异较大,目前常用评价方法未消除病种、并发症、病情严重程度等的影响,故我国常用的临床路径评价指标在使用上存在方法学缺陷,可能会造成临床路径评价结果偏倚。结论有必要构建临床路径的分层评价体系,使临床路径评价更加'个体化'。
- 卢建军李恒爱李津华庞辉熊莺
- 关键词：支付方式
- 神经外科Ⅰ类切口术后感染影响因素分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨神经外科Ⅰ类切口术后感染的影响因素,为医院感染预防控制提供参考依据。方法采用回顾性分析方法,对2011年1月-2014年6月分别在Ⅰ级和Ⅲ级洁净手术室进行手术的2 625例神经外科Ⅰ类切口手术资料进行分析,内容包括患者性别、年龄、BMI、术前住院天数、手术时间、失血量、高血压、糖尿病史、预防使用抗菌药物情况、手术所在洁净手术室等级及静态空气培养情况等;比较术后感染率、洁净手术室静态空气培养合格率,并分析Ⅰ类手术术后感染的相关影响因素。结果 2 625例手术患者中有74例发生术后感染,感染率为2.82%;Ⅰ级和Ⅲ级洁净手术室的术后感染率分别为2.66%和3.01%,手术室静态空气培养合格率分别为93.75%和96.88%,差异均无统计学意义。单因素和多因素分析结果显示,年龄、术前住院天数、失血量、高血压、糖尿病史与神经外科Ⅰ类手术术后感染密切相关,是术后感染发生的独立危险因素(P<0.05)。结论术后感染的影响因素是多方面的,手术室洁净度、抗菌药物预防使用等只是其中部分因素;在临床工作中,应按照规范要求,注重患者围术期管理,缩短术前住院天数,加强手术麻醉管理等,以有效降低术后感染的发生。
- 李恒爱刘大钺卢建军杨超
- 关键词：神经外科术后感染影响因素
- 肝移植术后患者医院感染的流行病学特征被引量：11
- 2018年
- 目的分析肝移植患者术后医院感染的流行病学特征,为医院感染防控措施的制定提供依据。方法回顾性调查2015年1月-2017年12月广州市某三甲医院391例肝移植住院患者的临床资料,采用描述性研究的方法,对患者肝移植术后发生医院感染的情况进行统计分析。结果 391例肝移植患者中,48例发生术后医院感染,感染率为12.28%,平均感染例次1.42次;2015、2016、2017年的肝移植术后医院感染率分别为15.73%,11.76%和10.84%;不同性别、年龄患者的术后医院感染率差异无统计学意义;感染患者感染例次最多的部位是下呼吸道,35例占51.47%,其次是腹腔,14例占20.59%;感染患者共分离出77株病原菌体,其中,革兰阴性杆菌39株占50.65%,革兰阳性菌21株占27.27%,真菌17株占22.08%;致病菌以鲍氏不动杆菌,铜绿假单胞菌和屎肠球菌为主。结论在研究年限内,医院肝移植术后医院感染发生率逐年下降,围手术期感染综合防控工作的持续改进和新术式的开展对于降低肝移植术后感染率有着积极的作用。
- 卢建军李恒爱熊莺刘大钺
- 关键词：肝移植医院感染
- 从病案管理看规范书写护理病案的重要性
- 2006年
- 护理记录作为病案的一部分,社会应用日益广泛,越来越被人们所重视。因此,护理人员必须适应时代发展的需求规范书写护理记录,增强法律意识,防范医疗纠纷。
- 李恒爱徐素梅吕颍萍
- 关键词：病案管理护理记录
- 2006-2015年某院胰腺癌病例的回顾分析被引量：1
- 2016年
- 目的分析近10年来某院胰腺癌患者的住院情况，了解此类患者的构成情况，为临床更好地防治胰腺癌，降低其病死率提供参考。方法收集近10年间收治的诊断为原发性胰腺癌患者的病案首页信息1231份，对年龄、性别、病死率、并发症、手术等信息进行回顾性分析。结果1231份原发性胰腺癌患者中，男女性别比例为1．45：1，手术治疗611人，死亡36人，总病死率2．92％。40～59岁、50—69岁年龄段患者人数最多，年龄中位数为60岁。男性患者病死率略高于女性但无统计学意义（X2=0．851，P〉0．05）。结论胰腺癌患者男性多于女，40～69岁年龄段患者较多。早发现、早治疗，适当采取手术治疗，积极防治并发症可提高病人生存机会和质量。
- 李恒爱卢建军熊莺
- 关键词：原发性胰腺癌年龄分布性别分布病死率
- 肝移植患者医院感染的回顾性分析
- 2014年
- 目的:了解肝移植患者的医院感染状况,为预防和治疗提供依据。方法选取我院2005~2011年的105份肝移植医院感染患者住院病历进行回顾性分析。结果2005~2011年我院589例肝移植手术患者中105例发生医院感染,感染率为17.83%,其中,呼吸道感染83例(47.98%),血流感染30例(17.34%),手术后腹腔感染30例(17.34%)。感染的病原菌主要以肠球菌属为主(27.62%),其次是真菌(27.62%)。结论肝移植患者易并发医院感染,应据其疾病特点加强监护,使医院感染得到有效控制。
- 卢建军李恒爱李津华庞辉熊莺
- 关键词：肝移植医院感染回顾性分析
- 2006年-2012年某院普内科患者病死率分析
- 2013年
- 目的分析某院普内科患者转科与否对病死率的影响,为规范临床诊疗和改进医院转科制度提供依据。方法检索2006-2012年医院电子病案系统中死亡患者资料,采用描述性分析和卡方检验等方法分析病死率情况。结果七年间,全院病死率呈下降趋势;普内科患者病死率在2006-2010年间呈下降趋势,2011年后有所升高;普内科患者病死率高于全院病死率。普内科转科与未转科患者在2008、2009、2010、2012年以及七年总和的病死率差异上有统计学意义。结论进一步加强普内科学科建设,建立规范的普内科诊疗常规,明确普内科转科治疗标准,建立普内科转科救治通道,从而降低普内科病死率,提高诊疗效果。
- 卢建军李恒爱胡芳
- 关键词：病死率转科
- 病案首页的多方位质控
- 2014年
- 目的:探寻病案首页质量控制的方法及措施,使病案首页信息更安全可靠、可用性好。方法对改进首页质控方法后的病案首页质量情况进行分析总结。结果首页存在的错填、漏填、选错、缺签名等问题均较前减少。结论只有临床医师、病案管理人员及医院管理部门共同努力,对病案首页采取多方位质量监控,才能有效提高病案首页的质量。
- 李恒爱卢建军罗苑娜
- 关键词：病案首页
- 肝移植术后感染影响因素的临床研究进展被引量：13
- 2018年
- 肝脏移植是终末期肝脏疾病治疗的重要手段。由于手术技术、免疫状态、化学放射治疗、宿主与移植物之间的同种免疫机制以及病房环境等因素,肝脏移植患者术后容易出现医院感染。近年来,除了对既往文献报道的传统感染诱发因素有了进一步研究之外,研究者发现,还有一些新的危险因素应在今后被予以关注。这些因素可分为:与术前相关的因素,如终末期肝病评分(MELD)>30、移植前不合理抗菌药物使用史和机械通气等;与术中相关的危险因素,如失血量>10L;与术后相关的危险因素:如术后发生并发症;此外,还有与移植中心的手术开展情况有关因素:如每年进行少于50次移植手术。本文拟对近年来肝移植术后感染危险因素的文献进行综述,为肝移植术后感染相关危险因素防控措施的制定提供依据。
- 卢建军刘大钺李恒爱熊莺
- 关键词：肝移植
- 2006-2012年我院普内科患者死因顺位分析被引量：2
- 2014年
- 目的：分析我院普内科住院患者的死因顺位情况，为临床诊疗和医院管理提供依据。方法检索2006-2012年医院电子病案系统中普内科死亡患者资料，以所有死亡病例病案首页相关数据为研究对象，病案首页出院第一诊断为分类病种，采用SPSS16．0和描述性研究的方法，对研究年限内普内科的死因顺位情况进行研究。结果结果2006-2012年我院普内科病死率一直高于全院住院患者病死率，普内科住院患者病死率在2006年到2010年期间呈下降趋势，2006年为7．92％，2010年为4．58％，2011年后有所升高，2012年为5．60％。研究年限内，肿瘤疾病、呼吸系统疾病和心血管系统疾病在普内科患者死因顺位中位于前三位。结论应不断加强医院急、危、重症专科建设，并做好常见病、多发病的健康宣教工作，从而降低病死率。
- 卢建军胡芳李恒爱
- 关键词：死因顺位病死率
