李居一 作品数:21 被引量:88 H指数:6 供职机构: 安徽中医药大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 安徽省自然科学基金 国家自然科学基金 安徽省教育厅教学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
甲状腺功能正常的2型糖尿病患者游离三碘甲状腺原氨酸水平与白蛋白尿的相关性 被引量:2 2020年 目的探搜在甲状腺激素检测正常范围内的2型糖尿病(T2DM)患者中游离三碘甲状腺原氨酸(FT 3)值与白蛋白尿的关联性。方法搜集安徽中医药大学第一附属医院收治的166例T2DM患者病历资料,按照尿白蛋白/肌酐比≥30 mg/g定义为白蛋白尿,所有患者分成白蛋白尿组55例,非白蛋白尿组111例,分析两组患者一般资料,同时采用logistic回归剖析FT 3与白蛋白尿之间的关联性。结果白蛋白尿的检出率为33%。与非白蛋白尿组相比,白蛋白组中年龄、糖尿病病程、治疗年限、收缩压、腰围、臀围、肌酐、尿酸、空腹血糖、超氧化物歧化酶、FT 3均有显著差异(P<0.05)。logistic回归剖析显示:FT 3与白蛋白尿患病危险呈负相关,未纠正任何因素时P值为0.026,而纠正性别、年龄、病程、超氧化物歧化酶等混杂因素后P值为0.027。结论FT 3值下降是白蛋白尿患病的独立风险要素,尤其是在甲状腺激素检测非异常的T2DM人群中。 张媛媛 李玲 倪英群 李居一 张进军 刘怀珍关键词:三碘甲状腺原氨酸 白蛋白尿 健脾消脂汤治疗2型糖尿病合并脂肪肝患者30例临床观察 被引量:5 2012年 目的观察健脾消脂汤治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法采用随机、对照的方法,将60例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者分为治疗组和对照组各30例。在基础治疗的基础上,治疗组予以健脾消脂汤治疗,对照组采用护肝片治疗,3个月后观察两组患者肝功能、空腹及餐后血糖、血脂、空腹血清胰岛素、胰岛素抵抗指数、胰岛分泌功能指数、B超等以评价疗效。结果健脾消脂汤治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01)。治疗组的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(T-CH)、极低密度脂蛋白(VLDL)较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的降低及胰岛分泌功能指数(HBCI)的升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且优于对照组(P<0.05或P<0.01)。各组治疗前后空腹血清胰岛素(FINS)无明显变化。治疗组肝脏影像学方面的恢复程度均优于对照组。结论健脾消脂汤对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝有较好的治疗作用,值得进一步研究、应用。 李居一 刘怀珍 张进军关键词:糖尿病 脂肪肝 复方健胰胶囊对非酒精性脂肪肝病患者血清超敏C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α和白介素-18的影响 被引量:8 2014年 目的观察复方健胰胶囊对非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者血清相关炎性因子的影响,探讨其作用机制。方法将60例NAFLD患者分为对照组和治疗组各30例,对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用复方健胰胶囊,疗程1个月,观察两组中医证候疗效及两组治疗前后血清超敏C-反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-18(interleukin-18,IL-18)的变化。结果治疗组中医证候疗效显著优于对照组(P<0.01)。治疗后对照组hs-CRP、IL-18均较治疗前显著降低(P<0.01);治疗组治疗后hs-CRP、TNF-α和IL-18均显著降低(P<0.01),且治疗组在降低hs-CRP、TNF-α和IL-18方面显著优于对照组(P<0.01)。结论复方健胰胶囊治疗NAFLD的作用机制可能与抗炎、调节炎性因子表达有关。 张进军 陈晓雯 李居一 刘怀珍 钱力维 陈际连关键词:非酒精性脂肪肝病 超敏C-反应蛋白 肿瘤坏死因子-Α 白介素-18 吡格列酮抑制西罗莫司靶蛋白通路促进糖尿病大鼠下肢血管新生的研究 被引量:2 2020年 目的探讨吡格列酮抑制西罗莫司靶蛋白(mTOR)通路促进糖尿病大鼠下肢血管新生的作用。方法以自发性糖尿病大鼠行右侧股动脉结扎离断术建立急性下肢缺血模型,并随机分为模型组和实验组,另取SD大鼠作为空白组。第15天时将各组大鼠处死,分离股动脉内皮细胞。空白组和模型组给予空白血清进行培养,实验组给予含15%盐酸吡格列酮血清进行培养。用逆转录聚合酶链反应检测mTOR mRNA、自噬效应蛋白(Beclin-1)mRNA、自噬相关蛋白5(Atg5)和微管相关蛋白1轻链3(LC3)mRNA的表达水平,用噻唑蓝法检测细胞的增殖情况。结果干预48 h后,空白组、模型组和实验组的mTOR mRNA分别为1.00±0.14,2.98±0.90和1.18±0.11,LC3 mRNA分别为1.00±0.06,0.71±0.07和0.91±0.10,Beclin-1 mRNA分别为1.00±0.28,0.72±0.16和0.93±0.17,Atg5 mRNA分别为1.00±0.18,0.75±0.19和0.97±0.19,细胞增殖情况(光密度)分别为0.80±0.02,0.59±0.01和0.72±0.03,模型组的上述指标与实验组和空白组比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论吡格列酮能促进糖尿病大鼠下肢缺血血管的新生,其机制可能与抑制mTOR信号通路,激活自噬的发生有关。 倪英群 施慧 李居一 方朝晖关键词:吡格列酮 糖尿病 血管新生 β-链蛋白基因沉默对高糖诱导血管内皮细胞钙化的抑制作用 2022年 目的 探究β-链蛋白(β-catenin)基因沉默对糖尿病血管钙化的抑制作用。方法 体外培养大鼠下肢股动脉内皮细胞。调整稳转细胞状态,分为空白组、阴性对照组、实验组和模型组。空白组给予常规培养;实验组用β-catenin慢病毒转染48 h后,给予钙化培养基培养12 d;阴性对照组用空载慢病毒细胞转染48 h后,给予钙化培养基培养12 d;模型组细胞在钙化培养基培养12 d,诱导细胞钙化。用实时荧光定量聚合酶链反应检测α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、β-catenin、碱性磷酸酶(ALP)和骨桥蛋白(OPN)mRNA的表达水平,用激光共聚焦检测细胞β-catenin蛋白定位。结果 病毒感染48 h后,空白组、阴性对照组和实验组的β-catenin mRNA分别为1.00±0.08,1.03±0.07和0.22±0.01。培养12 d后,空白组、模型组和实验组的α-SMA mRNA分别为1.00±0.03,3.68±0.23和1.99±0.10,β-catenin mRNA分别为1.00±0.07,4.51±0.16和2.15±0.15,ALP mRNA分别为1.00±0.09,4.02±0.13和2.30±0.12,OPN mRNA分别为1.00±0.08,5.32±0.50,3.12±0.27。实验组的上述指标与模型组比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。实验组核内β-catenin表达明显减少。结论 糖尿病大鼠下肢内皮细胞钙化发生机制是通过高糖诱导β-catenin mRNA翻译β-catenin蛋白在细胞核中的表达,从而激活下游基因的转录,沉默β-catenin基因可抑制钙化进程。 倪英群 李居一 施慧 牛云飞 方朝晖关键词:Β-链蛋白 基因沉默 复方健胰胶囊治疗非酒精性脂肪肝病临床研究 被引量:3 2013年 目的:探讨复方健胰胶囊治疗非酒精性脂肪肝病的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各30例,对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用复方健胰胶囊治疗,1个月为1个疗程,治疗1个疗程后。比较治疗前后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素作用指数(IAI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰基转移酶(GGT)、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)等指标,比较两组患者治疗前后中医证候积分,并行安全性指标监测。结果:①两组治疗后HOMA-IR均有明显降低(P<0.01),两组IAI治疗后均有明显升高(P<0.01),两组治疗后比较,治疗组HOMAIR降低更明显(P<0.05),IAI升高更明显(P<0.01)。②两组在治疗后TG、TC、LDL-C均有降低(P<0.01),两组治疗后比较,治疗组指标降低更明显(P<0.05);两组在治疗后HDL-C均有升高(P<0.01),两组治疗后比较,治疗组HDL-C升高更明显(P<0.01)。③治疗组ALT、AST、GGT治疗后有明显降低(P<0.01),对照组治疗前后变化不明显(P>0.05);两组治疗后比较,治疗组指标降低明显(P<0.01)。④两组治疗前后,组内、组间BMI、WHR相比均无统计学差异(P>0.05)。⑤两组临床疗效比较,治疗组有效率为93.3%;对照组有效率为66.7%,两组有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论:复方健胰胶囊治疗非酒精性脂肪肝病疗效显著。 张进军 陈晓雯 李居一 刘怀珍 钱力维 陈际连关键词:非酒精性脂肪肝病 氨氯地平 固本消瘿汤治疗甲亢合并浸润性突眼30例临床观察 被引量:9 2012年 目的:观察固本消瘿汤加减治疗甲亢合并浸润性突眼的临床疗效。方法:将60例甲亢合并浸润性突眼患者随机分为两组,对照组30例予以甲巯咪唑等常规西药治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加服中药固本消瘿汤,疗程6个月;观察比较两组治疗前后甲状腺功能FT3、FT4、TSH及甲亢突眼相关症状积分的变化。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01);治疗组眼球突出度的下降及视力的改善显著优于对照组(P<0.05);两组FT3、FT4、TSH水平均有显著性改善(P<0.01),组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:联合固本消瘿汤治疗甲亢突眼疗效明显优于单纯西药治疗。 王雷 陈晓雯 张进军 李居一 陈际连关键词:甲亢突眼 固本培元 甲状腺激素对2型糖尿病大鼠脂代谢、氧化应激、炎症及血清Alarin水平的影响 2023年 目的研究甲状腺激素(TH)是否通过调控氧化应激(OS)、炎症及血清Alarin水平改善2型糖尿病(T2DM)大鼠的脂代谢。方法建造T2DM大鼠模型。雄性SD大鼠共48只,按照随机化原则,分为6组:正常对照(NC)组、糖尿病(DM)组、以左甲状腺素钠(LT4)低剂量治疗的糖尿病(DM+LT4-L)组、以LT4中剂量治疗的糖尿病(DM+LT4-M)组、以LT4高剂量治疗的糖尿病(DM+LT4-H)组、以辛伐他汀治疗的糖尿病(DM+SVT)组。每组8只分别用相应的药物灌胃8周,检测空腹血糖、血脂、肝功能、甲状腺激素、炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]、白介素-1β(IL-1β)、OS指标[过氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)]以及血清Alarin水平。结果DM组大鼠表现出较高的体重,相对于NC组,其亦具有高血糖[空腹血糖(FBG)升高]、高血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)上升,高密度脂蛋白(HDL)降低]、肝功能异常[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)增高]、甲状腺功能减退[三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)下降;促甲状腺激素(TSH)上升]、高炎症(TNF-α、IL-6、IL-1β明显升高)、OS(MDA上升、SOD、GSH-PX降低)、高Alarin的特性(P<0.05);服用LT4后,大鼠体重及上述血清学参数较DM组有不同程度的改进(P<0.05)。结论LT4可能通过改进糖尿病大鼠的炎症、OS以及Alarin水平调理脂代谢。 张媛媛 倪英群 李玲 张进军 李居一 刘怀珍关键词:2型糖尿病 左甲状腺素钠 炎症 氧化应激 利拉鲁肽对2型糖尿病患者胰岛功能、炎症状态及心血管危险因素的影响 被引量:8 2019年 目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者接受利拉鲁肽治疗后胰岛功能、炎症状态及各种心血管危险因素的变化及意义.方法:选取我院就诊的T2DM患者80例,随机分为对照组和治疗组,分别使用30 /70 精蛋白重组人胰岛素及利拉鲁肽治疗12周后,记录并研究两组血糖、血脂、胰岛素水平、氧化应激指标及炎症因子的变化及差异.结果:观察组治疗后体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDLC)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)水平较对照组明显下降;空腹C肽(FCP)、HOMA-β、超氧化物歧化酶(SOD)水平较对照组明显升高.结论:利拉鲁肽可减少T2DM患者发生动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的风险. 李居一 张媛媛 倪英群 刘怀珍 张进军关键词:利拉鲁肽 炎症因子 丹蛭降糖胶囊联合羟苯磺酸钙治疗气阴两虚夹瘀型非增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效观察 被引量:1 2023年 目的 观察丹蛭降糖胶囊联合羟苯磺酸钙治疗气阴两虚夹瘀型非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)的临床疗效。方法 检测气阴两虚夹瘀型NPDR患者的血糖血脂、糖基化血红蛋白A1c(HbAlc)、空腹C肽(C-P)、视黄醇结合蛋白(RBP)、同型半胱氨酸(HCY)、血管紧张素转化酶(ACE)、胱抑素C(CysC)水平并做眼底检查。对照组给予基础用药+羟苯磺酸钙胶囊治疗,观察组在此基础上加丹蛭降糖胶囊。对两组治疗前后上述指标及变化进行对比,评价其临床疗效。结果 治疗后,观察组总有效率、眼底积分和中医各证候积分均明显优于对照组(P <0.05或P <0.01);眼底渗出、微血管瘤、出血情况均明显好转。观察组的FPG、2hPG、HbAlc、TG、TC、LDL-C、RBP、HCY、ACE、CysC水平降幅明显高于对照组,C-P水平升高(P <0.05或P <0.01)。结论 丹蛭降糖胶囊联合羟苯磺酸钙疗效确切,可降低患者血糖、血脂、血清Hcy、CysC、ACE、RBP,升高C-P水平,明显改善眼底症状及中医症状。 倪英群 倪英群 李居一 朱文君 俞雅琴 方朝晖关键词:丹蛭降糖胶囊 羟苯磺酸钙 中医证候