李小萌
- 作品数:29 被引量:158H指数:7
- 供职机构:中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金:北京希望马拉松专项基金“首都临床特色应用研究”专项国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程环境科学与工程电子电信更多>>
- 误诊为肝癌的肝局灶结节增生的超声表现及分析
- 2011年
- [目的]探讨误诊为肝癌的肝局灶结节增生(FNH)的超声表现及误诊原因。[方法]回顾性分析23例肝局灶结节增生超声误诊为肝癌的超声表现。[结果]低回声肿物13例,稍高回声6例,等回声4例;肿物回声均匀13例,回声不均匀10例;有晕环8例;均未见中心星状高回声;彩色多普勒超声检测到血流信号14例,其中有中心血流信号10例,均无放射状血流分支。病理见23例肝局灶结节增生中9例剖面可见中心或偏心瘢痕。14例病灶内未见星状瘢痕。[结论]肝局灶结节增生回声不均,有晕环,未检出中心及分支血流信号是误诊主要原因,认识其病理分型,结合临床有助于减少误诊。
- 陈宇郝玉芝吴宁刘晓芳常青李小萌赵心明
- 关键词:肝癌超声检查误诊
- 淋巴瘤PET/CT最大标准摄取值与临床分期、病理分型及Ki-67表达相关性被引量:3
- 2014年
- 目的探讨淋巴瘤18F-FDG PET/CT中最大标准摄取值(SUVmax)与临床分期、病理分型及Ki-67表达的相关性。方法回顾性分析135例经病理证实、18F-FDG PET/CT和Ki-67免疫组化资料完整的淋巴瘤患者,分析SUVmax与临床分期和Ki-67表达的相关性,比较不同病理分型淋巴瘤SUVmax差异,绘制ROC曲线,获得SUVmax诊断侵袭性淋巴瘤的界值。结果 SUVmax与淋巴瘤临床分期无相关(r=0.04,P=0.544)。霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤SUVmax分别为11.53±5.58和11.84±6.82(Z=-0.256,P=0.798);侵袭性淋巴瘤SUVmax(13.02±6.53)高于惰性淋巴瘤(6.81±5.71,Z=-4.226,P<0.001);以SUVmax=8.4为预测侵袭性淋巴瘤的界值,其灵敏度和特异度分别为75.5%和77.3%。早期和晚期淋巴瘤SUVmax与Ki-67指数均呈正相关(r=0.44,P<0.001;r=0.43,P=0.002)。结论淋巴瘤18F-FDG PET/CT SUVmax与临床分期不相关,与Ki-67表达呈正相关,可预测侵袭性淋巴瘤。
- 梁颖吴宁方艳张瀚郑容张雯杰刘瑛李小萌黄文亭
- 关键词:淋巴瘤18F氟脱氧葡萄糖
- ^18F-FDG PET/CT显像SUVmax、MTV和TLG判断弥漫性大B细胞淋巴瘤的预后价值被引量:27
- 2015年
- 目的 分析DLBCL治疗前^18F-FDG PET/CT显像中肿瘤SUVmax、MTV、TLG与LDH、预后的关系.方法 回顾性分析2008年至2012年治疗前行^18F-FDG PET/CT显像并经病理确诊的DLBCL患者46例(男24例,女22例,平均年龄52.3岁),均有完整的临床随访数据(中位随访时间19个月).以SUV 2.5为阈值,获得全身肿瘤的SUVmax、MTV和TLG.用Spearman检验分析上述三者与LDH的相关性.由ROC曲线分析得到SUVmax、MTV和TLG预测肿瘤进展或复发的界值.用Kaplan-Meier生存分析法和log-rank检验分析比较预后危险因素、国际预后指数(IPI)、SUVmax、MTV和TLG的预后价值.结果 SUVmax与LDH水平未见相关性(r=0.017,P>0.05).MTV、TLG与LDH水平呈正相关(rs=0.710和0.673,均P<0.05).SUVmax、MTV与TLG预测肿瘤进展或复发的界值分别为19、56 cm3和817 g.IPI低危(0-1分)、TLG<817 g与DLBCL的PFS期延长有关且差异有统计学意义(χ^2=6.257和3.988,均P<0.05),年龄、LDH水平、Ann Arbor分期、结外受侵部位数、SUVmax和MTV的PFS期差异均无统计学意义(χ^2=0.508、0.001、2.662、0.814、2.700和3.530,均P>0.05).结论 DLBCL的MTV、TLG与LDH水平呈正相关.TLG比SUVmax、MTV具有更好的预后价值,有可能成为IPI的有益补充.
- 梁颖吴宁方艳郑容张雯杰刘瑛张瀚李小萌
- 关键词:脱氧葡萄糖
- 侵袭性淋巴瘤18F标记的氟代脱氧葡萄糖摄取程度与Ki-67表达的相关性被引量:11
- 2013年
- 目的探讨侵袭性淋巴瘤18F标记的氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)摄取程度与核抗原Ki-67表达的关系。方法回顾性分析77例侵袭性淋巴瘤初诊患者的18F-FDG正电子发射计算机体层摄影(PET-CT)扫描资料和免疫组化检测结果。采用最大标准摄取值(SUVmax)和平均标准摄取值(SUVave)衡量18F-FDG摄取程度。由计算机工作站获得每例患者全身病灶的SUVmax(BmSUVmax)、活检部位病灶的SUVmax(BxSUVmax)和SUVave(BxSUVave)。结果77例侵袭性淋巴瘤患者的BmSUVmax、BxSUVmax和BxSUVave分别为13.4±6.8、11.9±6.8和7.3±4.4,Ki-67表达为(61.2±20.4)%。BmSUVmax高于BxSUVmax(P〈0.001),BxSUVmax高于BxSUVave(P〈0.001)。其中BmSUVmax、BxSUVmax、BxSUVave与Ki-67表达呈正相关(P〈0.05),BmSUVmax与BxSUVmax、BxSUVmax与BxSUVave呈正相关(均P〈0.05)。弥漫大B细胞淋巴瘤的BmSUVmax、BxSUVmax与Ki-67表达无关(均P〉0.05)。结外NK/T细胞淋巴瘤(鼻型)的BmSUVmax、BxSUVmax与Ki-67表达呈正相关(均P〈0.05)。结论侵袭性淋巴瘤的18F-FDG摄取程度与Ki-67表达相关,BmSUVmax可弥补组织学活检的局限性;结外NK/T细胞淋巴瘤(鼻型)的18F-FDG摄取程度与Ki-67表达关系密切,提示18F-FDG摄取程度可能会提供预后信息并指导治疗。
- 梁颖吴宁方艳黄文亭张瀚郑容张雯杰刘瑛李小萌
- 关键词:淋巴瘤非霍奇金KI-67抗原氟脱氧葡萄糖F18标准化摄取值
- 疗前FDG PET—CT代谢参数与食管癌放疗预后关系初步研究被引量:10
- 2016年
- 目的探讨基于FDGPET—CT显像所采集的影像获取食管癌原发灶代谢参数——SUVmax、MTV、TLG及PTL对判断食管癌放疗或放疗联合治疗患者预后价值。方法选择2006—2012年在本院行PET—CT放疗定位的Ⅰ~Ⅳ期食管癌患者55例入组,分析患者性别、年龄、原发灶部位、TNM分期、SUVmax、MTV、TLG、PTL、治疗手段与预后的关系。利用ROC寻找SUVmax、MTV、TLG及PTL最佳界值,将其分为高、低值组。Kaplan—Meier法生存分析并Logrank法检验。结果全组患者中位OS时间为19.1个月(95%凹为8.1~30.1),1、2、3、4年OS率分别为59%、45%、35%、26%。SUVmax、MTV、TLG、PT低值组(SUVmax〈11.4、MTV〈8.27cm^3、TLG〈35.21、PTL〈5.8cm)有更好的预后(P=0.002、0.021、0.044、0.000)。结论疗前SUVmax、MTV、TLG、PTL对判断食管癌患者预后有一定价值,放疗前可根据这些参数对患者进行危险分层,从而制订个体化治疗方案来改善预后。
- 谢彦婷郑容吴宁张雯杰梁颖刘瑛李小萌梁萌肖泽芬周宗玫冯勤付王绿化李晔雄
- 关键词:氟代脱氧葡萄糖
- ^(18)F-FDG PET/CT评价鼻咽癌治疗后的肿瘤残留或复发被引量:7
- 2015年
- 目的:探讨18F-FDG PET/CT在诊断鼻咽癌治疗后有无肿瘤残留或复发方面的应用价值。方法:55例鼻咽癌治疗结束后行18F-FDG PET/CT检查,其中38例纤维鼻咽镜(NPS)检查,31例磁共振成像(MRI)检查。以组织病理学或6个月以上临床和影像学随访结果作为诊断病灶性质的标准。计算PET/CT判断鼻咽局部肿瘤残留或复发的敏感性、特异性和准确性,并确定最大标准化摄取值(SUVmax)判断肿瘤残存或复发的界值。用ROC曲线分析比较PET/CT与NPS、MRI判断鼻咽局部肿瘤残留或复发的诊断效能。分析PET/CT对颈部淋巴结转移、远处转移以及第二原发癌的检出率。结果:PET/CT判断鼻咽局部肿瘤残留或复发的灵敏度、特异度和准确率分别为100%、87.9%和92.7%。SUVmax判断鼻咽局部肿瘤残留或复发的界值为4.2。PET/CT判断鼻咽局部肿瘤残留或复发的诊断准确率高于NPS(x2=7.11,P<0.05),与MRI相仿(x2=2.79,P>0.05)。PET/CT对颈部淋巴结转移的检出率为14.5%,远处转移检出率为10.9%,第二原发癌检出率为5.5%。结论:PET/CT不仅在判断鼻咽局部肿瘤残留或复发方面具有很高的准确性,而且PET/CT扫描有助于颈部淋巴结转移、远处转移和第二原发癌的检出,从而为鼻咽癌治疗后的再分期及治疗计划提供更全面的信息。
- 梁颖吴宁耿建华罗德红方艳郑容张雯杰刘瑛李小萌
- 关键词:鼻咽肿瘤体层摄影术正电子发射氟脱氧葡萄糖
- 食管癌IMRT前FDGPET-CT显像对治疗决策的影响被引量:2
- 2014年
- 目的探讨食管癌初治患者IMRT前PET—CT显像对其治疗方案的影响。方法回顾分析60例经食管镜检证实的食管癌患者,患者均为初次治疗,经常规影像检查后拟行IMRT。放疗前行PET—CT显像,观察是否有分期和治疗方案改变。结果与常规影像比,PET—CT显像使12例患者分期发生改变(2例T期上调、6例N期上调、2例N期下调、2例M期上调)。3例患者由于新发现较多的远处转移,治疗方案由放疗改为化疗。PET—CT检查导致20例患者靶区改变,其中16例因发现更多转移淋巴结使靶体积增大,4例则排除了淋巴结转移使靶区缩小。结论PET—CT对食管癌区域淋巴结和远处转移诊断有一定优势,有助提高分期准确性,改变了部分患者治疗决策方案。
- 谢彦婷郑容吴宁王绿化李晔雄张雯杰梁颖刘瑛张瀚李小萌方艳肖泽芬梁军赵平
- 关键词:体层摄影术氟脱氧葡萄糖
- PET/CT在眼部肿瘤性病变中的临床应用
- 2012年
- PET/CT是当今医学影像学的重大革命,PET可从分子水平进行功能和代谢成像,CT则侧重于形态和定位成像,两者的有机融合可更有效地对疾病进行定位、定性、定量、定期诊断,并指导临床进行个体化治疗。过去,由于头部结构复杂,眼部结构精细,PET在眼科中应用很少。
- 李小萌吴宁
- 关键词:正电子发射计算机断层扫描葡萄膜黑色素瘤黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
- 计算机系统在社区健康防治中的应用--职业人群心血管疾病综合干预与管理项目系统建设体会
- 随着科技的发展,更好的科技手段被运用到了我们的健康生活中,现在不仅是将病人的病治好,还需要在质量过程中给患者以更好的治疗体验.尤其在社区慢病防治领域,参与的职工并不是真正的患者,要让这些人主动参与到项目中,除了向他们宣传...
- 李小萌
- 冠心病相关基因MEF2A体外活性的研究及其在人体心肌及血管组织的表达
- 背景:
冠心病(CAD)作为威胁人类生命和健康最主要的疾病,其针对性的诊断和治疗手段在不断的更新。冠心病的防治逐渐从二级预防向一级预防的前沿推进,诊治手段也逐渐从评价和控制危险因素,向分子遗传学水平进展。目前随着分...
- 李小萌
- 关键词:冠心病真核表达载体慢病毒载体低密度脂蛋白
- 文献传递