李子平 作品数:285 被引量:2,151 H指数:21 供职机构: 中山大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 国家自然科学基金 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 机械工程 矿业工程 更多>>
磁共振扩散峰度成像对克罗恩病肠道纤维化的诊断价值 黄丽 李雪华 李子平 毛仁 陈旻湖肝内脂肪瘤和血管平滑肌脂肪瘤的CT和MRI诊断 被引量:1 2004年 目的探讨肝内脂肪瘤和血管平滑肌脂肪瘤的CT和MRI表现及其相应病理组织学基础。方法收集经手术病理证实的肝内脂肪瘤和血管平滑肌脂肪瘤各3例和5例。其中7例作平扫和动、门双期螺旋CT增强扫描,1例只作平扫和平衡期增强CT扫描,2例同时加作MRI平扫和动态增强扫描。影像表现与病理组织学所见进行对照研究。结果3例肝脂肪瘤CT平扫低密度,CT值-79~-92HU,边界清楚,密度均匀,增强扫描无明显强化。其中l例作MRI扫描,表现为T1、T2均呈均匀高信号;T1脂肪抑制呈低信号。光镜见肿瘤由丰富的脂肪组成。5例肝血管平滑肌脂肪瘤中,4例为单发肝内瘤灶,1例为肝内多发并双肾病灶。肝血管平滑肌脂肪瘤的CT平扫,表现为病灶存在不同程度的脂肪密度和低于肝组织密度的软组织区域,CT值由-83~+41HU;动、门双期CT扫描,病灶非脂肪密度部分明显强化,高于周围肝组织,延迟期则等于或低于肝实质密度,其中2例见动脉期病灶周围肝静脉“早显”。脂肪密度区域则无明显强化。1例同时作MRI扫描,对应CT脂肪密度部分表现为T1、T2不均匀高信号,用脂肪抑制序列扫描T1高信号变为低信号。光镜见肿瘤由丰富的脂肪、血管和不同程度的平滑肌组织组成。结论肝脂肪瘤和血管平滑肌脂肪瘤的CT、MRI表现具明显特征性,CT、MRI平扫及动态增强扫描能在术前对? 彭振鹏 李子平 王晓燕 许达生 郑可国关键词:肝内 血管平滑肌脂肪瘤 平扫 动态增强扫描 影像学诊断胰腺实性-假乳头状瘤的分析 被引量:2 2007年 目的描述胰腺实性-假乳头状瘤(solid-pseudopapillary tumor of pancreas,SPTP)的影像学表现,探讨影像学诊断本病的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的7例SPTP影像学表现。7例均行CT平扫和双期增强扫描,其中3例行胃肠道钡餐检查,3例行超声内镜检查,1例行MRI检查。结果SPTP表现为不均匀囊实性或囊性肿块,有包膜,边界清楚。胃肠道钡餐主要表现为胃、十二指肠壁的受压、移位。超声表现为高回声肿块,内有散在液性暗区,包膜呈高回声。CT平扫6例为低密度囊实性肿块,内可见多种形态、大小范围不同的更低密度区,1例为有壁结节的囊性肿块。肿块钙化2例。增强后动、静脉期肿块主要表现为边缘部不均匀强化,其内更低密度区及囊性部分无强化。3例明显强化,其中1例动脉期可见肿瘤内大量迂曲细小血管影,4例轻度强化。3例包膜表现为间断的弧线状强化。MRI表现为T1WI上以等信号为主,中央及边缘部夹杂高低混杂信号,T2WI呈稍高信号为主,夹杂高低混杂信号。包膜T1WI、T2WI上均呈低信号。胆管轻度扩张2例,胰管轻度扩张2例。结论CT、MRI能较好地反映SPTP的特征,是术前诊断本病的主要方法。 孙灿辉 李子平 孟悛非 冯仕庭 范淼 彭振鹏关键词:胰腺 肿瘤 磁共振成像 诊断显像 睾丸扭转的MSCT、MRI征象分析(附4例报道) 被引量:2 2012年 目的分析睾丸扭转的MSCT和MRI表现,探讨MSCT或MRI诊断睾丸扭转的临床价值。方法收集4例经手术、病理证实的睾丸扭转的影像学资料,MSCT及MRI平扫各1例,MSCT及MRI平扫+增强检查各1例。分析其临床及影像学表现,复习睾丸扭转的CT和MRI表现的相关文献。结果 3例睾丸肿大,1例睾丸萎缩。4例睾丸边界均较清楚。CT平扫睾丸密度不均匀增高,1例增强扫描为环形强化;MRI T_1WI序列睾丸内见片状T_1WI高信号,T_2WI低信号区,精索信号不均,1例增强扫描未见明显强化。结论睾丸扭转在MSCT或MRI上有一定特征性,结合临床表现及超声多普勒,能够提高术前诊断率。 赖伟 刘建新 伍玲 邹海勇 林晓平 李子平关键词:睾丸扭转 磁共振成像 钆塞酸二钠增强MR胆管成像与肝功能的相关性研究 被引量:5 2013年 目的探讨肝功能对行钆塞酸二钠增强MR胆管成像的影响。方法将39例肝脏疾病患者按照Child-Pugh分级分为3组:A级组23例,B级组11例,C级组5例。均在注射钆塞酸二钠后50rain行胆管成像。用5分法评价胆总管、左肝管、右肝管、肝内二级胆管、胆囊管和胆囊的显像情况,测量胆总管的相对信号强度(RSI),记录相关实验室检查结果并计算终末期肝病模型评分(MELD)。用Kruskal.Wallis检验比较3组间各级胆管的显像评分情况,两两比较采用Bonferroni法;单因素方差分析比较3组间胆总管RSI;回归分析观察全部患者胆总管相对信号强度的影响因素。结果Child—PughA级组胆总管、左肝管、右肝管、肝内二级胆管、胆囊管和胆囊的显像评分中位数(下四分位数,上四分位数)分别为4(3,4)、3(2,d)、3(2,4)、1(1,2)、3(2,4)和3(2,4),B级组分别为3(0,3)、1(0,2)、1(0,2)、0(0,1)、2(0,2)和2(0,2),C级组分别为1(1,2)、1(1,1)、1(1,1)、0(0,0)、0(0,1)和0(0,1),差异均有统计学意义(x2值分别为17.881、18.707、23.328、13.016、20.170、19.938,P值均〈0.01);A、B级组,A、C级组评分差异也均有统计学意义(P值均〈0.01)。3组的胆总管相对信号强度依次为17.12±0.41、3.95±0.63和3.33±0.30,差异有统计学意义(F=235.843,P〈0.01);A、B级组,A、C级组间的差异有统计学意义(P值均〈0.01)。血清总胆红素及MELD评分是胆总管相对信号强度重要的预测因素(偏回归系数值分别为-0.834、-1.042,P值均〈0.01)。结论不同肝功能的Child-Pugh分级明显影响了钆塞酸二钠增强MR胆管成像及胆总管相对信号强度,胆总管相对信号强度能在一定程度上反映肝脏储备功能。 伍玲 蔡华崧 彭小英 汤地 彭振鹏 罗宴吉 李子平 郑可国 冯仕庭关键词:肝疾病 造影剂 儿童腹腔非霍奇金淋巴瘤的CT表现 被引量:11 2004年 目的 探讨儿童腹腔非霍奇金淋巴瘤的CT诊断价值。方法 回顾性分析 14例经病理证实的儿童腹腔非霍奇金淋巴瘤的CT表现。其中男 8例 ,女 6例 ,年龄 3~ 14岁。 10例经手术、4例经穿刺活检病理证实。结果 儿童腹腔非霍奇金淋巴瘤CT征象为 :(1)腹腔多发、巨大、不规则形肿块 (14例 ) ;(2 )肠壁增厚 (6例 ) ;(3)肠系膜淋巴结肿大融合、伴腹膜后淋巴结增大 ,包绕肠系膜血管和腹腔干 ,形成所谓的“三明治征”(6例 ) ;(4)肠管动脉瘤样扩张 (4例 ) ;(5 )肠腔内可见气 液平面(2例 ) ;(6 )浸润邻近器官 ,其中脾脏 1例、肾脏 1例、肝脏 1例 ;(7)引起不完全性肠梗阻 (1例 ) ;(8)增强扫描肿瘤实质中度强化 (13例 ) ;(9)合并腹水 (4例 )。结论 CT检查对儿童腹腔淋巴瘤的诊断以及明确病灶范围具有重要的价值。 范淼 李子平 孟悛非 钟运其 许达生关键词:儿童 CT 腹部肿瘤 儿童脊柱结核的CT表现 被引量:4 2009年 目的探讨儿童脊柱结核的CT表现。方法回顾性分析2004年1月至2008年3月我院手术、病理活检或抗结核治疗痊愈后证实的儿童脊柱结核的28例CT资料,与同期159例成人脊柱结核的CT表现对照,观察两者椎体和附件破坏的情况、椎体旁脓肿长度与椎体高度之比、椎旁脓肿以及硬膜囊和神经根受压的情况,分析儿童脊柱结核的特征性CT表现。结果儿童脊柱后凸畸形率75%(21/28),明显大于成人发生率17.0%(27/159);椎体受累以胸椎多见53.7%(51/95)。儿童颈椎受累率为10.5%(10/95),与成人3.3%(16/479)相比,P=0.002<0.05,而儿童腰椎受累率为31.6%(30/95),与成人44.5%(213/479)相比,P=0.02<0.05,两者均有统计学意义。儿童以中心型破坏为主的椎体破坏率57.1%(16/28)与成人组25.6%(41/159)相比,P=0.001<0.05,有统计学意义,而其以边缘型破坏为主的发生率7.1%(2/28)与成人组24.5%(39/159)相比,P=0.04<0.05,结果亦有统计学意义。在椎体旁脓肿长度与椎体高度之比、椎体旁脓肿最大厚度、累及附件病例方面,两者均无明显统计学上差异。而硬膜囊及神经根受压发生率在儿童中的发生率达78.6%(22/28),与成人的发生率49.7%(79/159)相比,P=0.005<0.05,结果有统计学意义。结论儿童脊柱结核在CT上有一定特征性表现,脊柱后凸畸形常见,颈胸椎受累率高,中心型脊柱结核多见,硬膜囊和神经根受压受压发生率高。 宋敏 李子平 刘文 方伟军 汪福康关键词:结核 脊柱 儿童 X线计算机 急性肺动脉栓塞的CT表现与疾病严重程度的关系 被引量:19 2006年 目的回顾性分析急性肺动脉栓塞(PE)的 CT 表现与疾病严重程度相关的因素,并探讨 CT 肺动脉造影(CTPA)评价急性 PE 严重程度的价值。方法 48例经 CTPA 确诊的急性 PE 患者,根据其疾病严重程度分为危重组21例和非危重组27例。对两组的栓塞指数、中央肺动脉受累比例、右心室最大层面短轴(RVMMA)和左心室最大层面短轴(LVMMA)比(RV∶LV)、主肺动脉和(或)右肺动脉干、支气管动脉扩张情况进行对比分析,探讨 CT 表现中与 PE 疾病严重程度相关的因素,并对RV∶LV 和栓塞指数进行相关性分析。结果危重组21例的肺动脉栓塞指数(22%~85%,中位数38%)、中央肺动脉受累(占42.5%)、RV∶LV(0.90~1.90,中位数1.30)、肺动脉扩张(14例)、支气管动脉扩张(8例)情况经统计学分析均高于非危重组;非危重组27例的肺动脉栓塞指数为5%~48%(中位数22%),中央肺动脉受累占31%,RV∶LV 为0.80~1.40(中位数1.00),肺动脉扩张5例,支气管动脉扩张3例。两组比较差异有统计学意义(分别为 Z=4.27、X^2=5.40、Z=2.58、X^2=11.45、X^2=4.87,P 值均<0.05);RV∶LV 与栓塞指数呈正相关(r=0.61,P<0.05)。结论CTPA 评价急性 PE 的危重程度是可行的,栓塞指数、RV∶LV 和中央肺动脉受累占的百分比越大,PE患者发生严重血流动力学改变的几率越高。 周旭辉 李菁 李子平 谭国胜 范淼 陈境弟关键词:肺栓塞 肝脏上皮样血管内皮瘤的CT和MRI表现 被引量:27 2015年 目的总结肝脏上皮样血管内皮瘤(HEHE)的CT和MRI表现。方法搜集经手术或穿刺活检后病理证实的HEHE 11例,所有的病例均行CT检查,其中5例行CT平扫及双期增强扫描(动脉期+门静脉期),其他6例行CT平扫及三期增强扫描(动脉期+门静脉期+延迟期)。11例中有5例加做MRI平扫及动态增强扫描。回顾性分析病变的生长方式、分布特点、密度(信号)特点、强化方式及邻近组织情况。结果 11例均表现为肝内多发病灶,大部分病灶位于肝包膜下,根据生长方式分为三型:结节型(5例),匍匐生长型(1例)和混合型(5例)。CT平扫,病灶均呈低密度,直径〉2 cm的病灶内见类圆形更低密度。MRI平扫:病灶呈T1WI低信号、T2WI高信号,直径〉2 cm的病灶信号不均匀(T1WI内见更低信号,T2WI内见更高信号)。其他影像学征象包括"棒棒糖征"(6例)、包膜退缩征(6例)。增强扫描:病灶直径〈1 cm的表现为轻度较均匀强化;病灶直径为1~2 cm主要表现为轻度较均匀强化;病灶直径〉2 cm的多为不均匀渐进性强化。结论 HEHE的CT和MRI表现具有一定的特征性,其强化方式与病灶的大小相关。 周丽莎 翟凤仪 董帜 罗宴吉 黄坤 郑可国 李子平 冯仕庭关键词:肝脏 上皮样血管内皮瘤 计算机断层扫描 磁共振成像 影像诊断医生进修效果评价的初步研究 通过对进修医生进修效果的客观分析研究,浅谈制定更加有效、更加个性化的进修制度的途径。随着医学影像学的不断发展及诊断水平的不断提高,对影像专业人才的培养提出了更高的要求,各级医院对医生能力的培养越来越重视,到上级医院进修无... 朱莹 李子平 孟悛非 冯仕庭 周旭辉关键词:医院管理 进修制度