李变 作品数:6 被引量:22 H指数:3 供职机构: 新疆维吾尔自治区人民医院 更多>> 发文基金: 新疆维吾尔自治区科技成果转化专项 新疆维吾尔自治区重点实验室开放课题基金 新疆维吾尔自治区高技术研究发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
高血压患者不同体位下的尿液分析 被引量:3 2013年 目的:探讨高血压患者在立位、坐位、卧位三种体位情况下尿液成分的改变。方法:对2009年1月-2010年12月进行体位试验的580例高血压患者进行尿液成分分析,比较其在三种体位下的检测结果,并分析其影响因素。结果:不同体位情况下患者尿蛋白、尿潜血、尿红细胞差异有统计学意义(P<0.01)。三种体位的尿蛋白、尿潜血、尿红细胞在年龄<50岁组、重度血压组间差异有统计学意义(P<0.05);尿潜血在轻度高血压组差异无统计学意义(P>0.05);尿蛋白、尿潜血、尿红细胞在年龄≥50岁组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高血压患者尿液成分均以立位时检出率最高。 李变 李南方 张菊红 张玉杰关键词:体位 尿蛋白 尿潜血 尿红细胞 45岁及以上高血压患者醛固酮与颈动脉粥样硬化关系研究 被引量:3 2012年 目的探讨45岁以上高血压患者血清醛固酮浓度(PAC)与颈动脉粥样硬化(CA)的关系。方法连续入选新疆维吾尔自治区人民医院高血压中心住院的45岁以上高血压患者126例,根据颈动脉超声检查结果分为CA组(74例)和无CA组(52例)。测定患者常规及分别立、坐、卧2 h后的PAC。用简单相关分析两组双侧颈动脉内膜中层厚度(IMT)与常规及三体位的PAC相关性。采用Logistic回归分析CA与常规及三体位的PAC关系。结果 CA组的常规PAC(rs=0.361,P=0.003)与双侧颈内动脉IMT均值呈正相关;Logistic回归分析显示,校正了年龄、性别、高血压病程、吸烟、饮酒、血压升高程度、糖尿病及脂质代谢紊乱等相关混杂因素后,坐位PAC(OR=1.126,95%CI1.005~1.261,P=0.04)、常规PAC(OR=1.147,95%CI 1.008~1.304,P=0.037)与CA独立相关。结论坐位及常规PAC可能是CA形成的独立危险因素。 邢卫红 李南方 张菊红 蒋文 欧阳玮琎 成秋艳 张玉洁 李变关键词:体位 颈动脉粥样硬化 高血压患者不同体位的血压水平与肾脏功能的相关性研究 目的:探讨高血压患者立位、坐位、卧位三个体位的血压水平,同时探讨三体位血压水平及由体位改变引起的血压变化与肾脏功能相关参数的相关性。 方法:纳入2011年在新疆维吾尔自治区人民医院高血压诊疗中心住院的高血压患者242例... 李变关键词:高血压 肾脏功能 尿蛋白 文献传递 不同体位血浆肾素和醛固酮及其比值诊断原发性醛固酮增多症的价值 被引量:6 2013年 目的探讨立、坐、卧位血浆肾素、醛固酮及醛固酮/肾素比值(aldosterone to renin ratio,ARR)对原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)的诊断价值。方法采用放射免疫法检测108例高血压患者立、坐、卧位血浆肾素活性及醛固酮水平,并行静脉盐水负荷试验;以静脉盐水负荷试验为PA的诊断标准,分别绘制肾素、醛固酮及ARR的ROC曲线。结果卧位醛固酮的AUC最大,卧位ARR的AUC最大,诊断PA的准确性较高;以卧位醛固酮最佳切点53ng/L诊断PA,与盐水负荷试验的符合率为41.1%;以卧位ARR的最佳切点118.3h诊断PA,与盐水负荷试验的符合率为57.1%;卧位醛固酮最佳切点53ng/L联合卧位ARR最佳切点118.3h诊断PA的敏感度为47.6%,特异度为94.1%,约登指数为0.471,与盐水符合试验的符合率为85.7%。结论对不宜行静脉盐水负荷试验的人群,以卧位ARR≥118.3h联合卧位醛固酮≥53ng/L为标准诊断PA可提高其诊断率。 张玉杰 李南方 张菊红 姚晓光 李变关键词:原发性醛固酮增多症 肾素活性 醛固酮 醛固酮 高血压患者中血浆醛固酮水平与左心室结构的相关性 被引量:6 2013年 目的研究血浆醛固酮水平与左心室结构的关系,探讨左心室结构改变的病理生理机制。方法选取在新疆维吾尔自治区人民医院住院的高血压患者201例,男117例,女84例,年龄17~68岁,平均(43.64-10.2)岁。行心脏彩超检查和三体位血浆醛固酮浓度测定,根据坐位血浆醛固酮水平将研究对象分为醛固酮增高组(≥120ng/L)83例和醛固酮正常组(〈120ng/L)118例,分析两组间左心室结构的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左心室质量指数(LVMI)等参数差异有无统计学意义;用简单相关和多元线性回归分析左心室结构相关参数与醛固酮的相关性。结果醛固酮增高组的舒张末期IVST、LVPWT大于醛固酮正常组[(10.4±1.0)mm比(10.9±1.8)mm,(10.1±0.7)mm比(10.4±1.5)mm,P〈0.05],Spearman简单相关分析显示血浆醛固酮与舒张末期IVST相关(r=0.190,P〈0.05),而与舒张末期LVEDD、LVPWT、LVMI不相关(P〉0.05)。多元线性逐步回归分析显示血浆醛固酮与舒张末期IVST、LVPwr正相关(分别β=0.206,0.241,均P〈0.05),与LVEDD、LVMI不相关(P〉0.05)。结论在高血压患者中,血浆醛固酮水平与IVST、LVPWT呈正相关。 张玉杰 李南方 张菊红 邢卫红 李变关键词:高血压 醛固酮 肥大 左心室 应用受试者工作特征曲线分析人体测量学指标对新疆维吾尔族人群代谢综合征的诊断价值 被引量:2 2013年 利用2008年新疆和田地区流行病学调查资料,共2228人被纳入分析,计算腰围身高比(WHtR)、体重指数(BMI)、腰臀比,Kappa检验判断不同指标与腰围的一致性程度。结果显示,根据国际糖尿病联盟2005年代谢综合征(MS)诊断标准,WHtR使用受试者工作特征(ROC)曲线预测新疆维吾尔族和田地区人群代谢综合征的效力高于BMI、腹围和腰臀比,WHtR的临界值取0.53时其灵敏度和特异性为91.2%和71.8%,其曲线下面积达0.878。Kappa检验判断WHtR与腰围结果之间的一致性程度好。WHtR与腰围两者结合可显著提高MS风险预测的特异性和敏感性。 李变 姚晓光 李南方 周玲 常建航 罗文利 林娜关键词:代谢综合征 腰围身高比 受试者工作特征曲线