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不同肠内营养方式改善急性重症脑卒中患者营养、免疫功能的效果研究被引量：17: 2021年; 目的探讨不同肠内营养方式对改善急性重症脑卒中患者营养、免疫功能的临床效果。方法选取2018年8月—2020年8月本院收治的急性重症脑卒中120例为研究对象,根据营养改善方案不同分为对照组58例及观察组62例,对照组给予肠内营养混悬液,观察组给予肠内营养乳剂。比较2组入院第1、7天C反应蛋白(CRP)、营养指标、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、T淋巴细胞亚群情况,并评估预后。结果与入院第1天比较,2组入院第7天CRP水平明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。与入院第1天比较,入院第7天对照组IgG、IgA、IgM水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组IgG、IgA、IgM水平高于治疗前及对照组(P<0.05,P<0.01)。与入院第1天比较,2组入院第7天CD4+、CD4+/CD8+水平升高,CD8+水平降低,且观察组较对照组变化更显著(P<0.05,P<0.01)。与入院第1天比较,2组入院第7天总蛋白、血红蛋白均下降,前白蛋白升高,且观察组较对照组变化更显著(P<0.05,P<0.01)。观察组入院第7天白蛋白水平低于入院第1天及对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组多器官功能障碍综合征评分、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ评分显著降低,格拉斯哥预后评分显著增高(P<0.01)。结论肠内营养乳剂可改善急性重症脑卒中患者营养状态、提高患者机体免疫功能,为疾病的治疗及康复创造了有利条件。; 陈二花李博王雄施雪英; 关键词：卒中免疫球蛋白A 免疫球蛋白M 白蛋白前白蛋白

血栓性血小板减少性紫癫的神经功能损害:病例报道及文献复习: Thrombotic thrombocytopenic purpura(TTP) is an autoimmune disorder associated with a severe deficiency of a vo...; 王雷袁良津李博; 关键词：PURPURA; 文献传递

高频重复经颅磁刺激治疗抑郁症患者的临床疗效观察被引量：22: 2014年; 目的评价高频重复经颅磁刺激(rTMS)左侧额叶背外侧(DLPFC)治疗抑郁症的有效性及安全性。方法将96例入组的抑郁症患者,随机分为3组,rTMS组、帕罗西汀+假性rTMS组及帕罗西汀组。进行为期8周的随机对照研究。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、临床疗效总评量表(CGI)评定治疗效果。结果 rTMS组、帕罗西汀联合假性rTMS组及帕罗西汀组分别有1、2、3例患者脱落。共有90例患者完成8周治疗,治疗后各组患者HAMD-24分值、CGI-SI分值较治疗前均有显著下降(P<0.01)。而3组间有效率、CGI-GI比较差异无统计学意义(P>0.05)。rTMS组、帕罗西汀+假性rTMS组及帕罗西汀组HAMD-24有效率分别是78.13%、81.25%、75.00%,副反应发生率分别是12.5%、21.88%、21.88%,3组均未出现严重不良事件。结论高频rTMS左侧DLPFC治疗抑郁症与帕罗西汀疗效相当,且不良反应少。; 刘瑞凌袁良津李博陈祚胜; 关键词：重复经颅磁刺激帕罗西汀抑郁症

听觉事件相关电位P300检测对两种脑梗死早期认知功能损害的临床应用分析被引量：4: 2013年; 目的探讨听觉事件相关诱发电位(event related potential,ERP)-P300对非痴呆型脑梗死患者血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment,VCI)的应用价值。方法选取60例脑梗死后认知功能损害但未达到痴呆诊断标准的患者,包括皮质梗死患者30例,皮质下梗死患者30例,同时选取30例作为正常对照组患者。对所有患者进行P300检测,观察3组间P300潜伏期及波幅。结果与正常对照组[潜伏期(282.41±23.87)ms和波幅(14.06±1.39)μv]相比,皮质梗死组([潜伏期(339.82±21.27)ms和波幅(10.04±1.18)μv]和皮质下梗死组[潜伏期(362.66±24.34)ms和波幅(10.89±0.76)μv]P300的潜伏期差异均有统计学意义(F=52.94,P<0.05),且波幅差异也均有统计学意义(F=86.83,P<0.05);皮质下梗死组P300潜伏期与皮质梗死组相比差异也有统计学意义,但二者的波幅相比差异无统计学意义。结论脑梗死早期患者存在认知功能的受损,ERP-P300测试有利于脑梗死早期认知功能障碍的诊断,为干预治疗前移评估提供重要意义。; 王雄唐向阳李博王雷袁良津; 关键词：脑梗死事件相关电位血管性认知功能障碍

血塞通软胶囊治疗慢性脑供血不足的疗效观察被引量：6: 2012年; 目的评价血塞通软胶囊治疗慢性脑供血不足(CCCI)的有效性及安全性。方法采用单中心、随机双盲双模拟,将72例CCCI患者分为两组,采用银杏叶软胶囊为对照组,观测试验前后症状改善情况、彩色血管多普勒检查及经颅多普勒(TCD)各指标变化情况、血流变学的变化情况以及心电图、血生化等。结果试验组双侧椎动脉血流量在治疗后28 d开始有明显改善,早于对照组;试验组右椎动脉血流量改善幅度较大。试验组左、右椎动脉收缩期峰速度(PSV)分别在治疗第42、第28天明显改善,治疗70 d后右椎动脉PSV改善幅度较大;而对照组右侧椎动脉PSV直到治疗后70d才有明显改善,左侧治疗后无明显改善。试验药物安全性好。结论血塞通软胶囊治疗慢性脑供血不足效果较好,安全性评价为一级。; 李博任惠陈二花袁良津; 关键词：血塞通软胶囊慢性脑供血不足

阻塞性睡眠呼吸暂停对急性脑梗死患者心脏结构和功能的影响被引量：2: 2019年; 目的探讨急性脑梗死患者阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与心脏脏器损害的关系。方法选取2015年3月-2018年3月在安徽医科大学附属安庆医院就诊的113例急性脑梗死患者作为研究对象。采用多导睡眠仪评估患者OSA发生率及严重程度;采用超声心动图评价患者左室质量指数、室间隔和左室后壁厚度、左室射血分数及左心房增大。结果70例(61.9%)脑梗死患者患有OSA(呼吸紊乱指数≥5次/h),其中67.1%为男性。与无OSA患者比较,OSA急性脑梗死患者左室质量指数、室间隔厚度、左室后壁厚度增加,左心房增大(P<0.05)。有、无OSA患者左室射血分数比较,差异无统计学意义(P>0.05),且均在正常范围内。结论急性脑梗死患者的OSA发病率高,且OSA与心脏靶器官损害存在关联。; 李博袁良津

可逆性后部白质脑病综合征的临床和影像学特征(附2例报告)被引量：4: 2011年; 目的探讨可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)的临床及影像学特点。方法回顾性分析2例RPLS患者的临床资料。结果 2例均为急性起病,例1为产后2 d出现持续高血压,以癫疒间发作、意识障碍为主要症状;例2遭雷击后出现以声音嘶哑、共济失调为主要症状。颅脑MRI检查急性期均显示以大脑后部为主的异常信号,恢复期异常信号可明显减少或消失。结论 RPLS临床表现为脑病的症状,急性期MRI的脑白质异常是可逆的。; 李博袁良津顾尚恒陈二花汪艳任惠; 关键词：可逆性后部脑病综合征影像学

螺内酯联合补钾治疗非酸中毒低钾型周期性瘫痪的疗效观察: 2019年; 目的:探讨螺内酯治疗非酸中毒低钾型周期性瘫痪(HypoPP)的安全性和有效性。方法:非酸中毒HypoPP患者78例随机分为治疗组和对照组,各39例。入组患者均予以静脉和口服补钾,治疗组加用螺内酯口服。收集2组的性别、年龄、发作诱因等资料。完善动脉血气分析、肾功能、电解质、尿常规、心电图、甲状腺功能、自身抗体谱、醛固酮、皮质醇等检查。记录2组患者肌力恢复时间、血清K+正常时间(≥3.5 mmol/L)。入组前部分患者(治疗组20例,对照组18例)予以了肌电图检查小指展肌复合肌肉动作电位递减率。结果:2组年龄、性别、甲亢人数,治疗前尿PH值、血清K+、血清CL-、CO2-CP差异无统计学意义;治疗组治疗后肌力恢复时间及血清K+恢复正常时间均短于对照组。结论:螺内酯治疗非酸中毒HypoPP能促进血钾恢复正常、加快肌力恢复。; 李博方毅袁良津; 关键词：螺内酯低钾型周期性瘫痪血气分析甲状腺功能亢进

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李博

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