李博
- 作品数：26 被引量：86H指数：5
- 供职机构：河北医科大学第四医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省卫生厅医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生核科学技术更多>>
- GM-CSF在肝转移瘤患者中的应用价值及影像学分析被引量：1
- 2013年
- 目的 评价持续肝动脉灌注粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）治疗肝转移瘤患者的疗效及应用GM-CSF后的影像学表现.方法 对32例肝转移瘤患者行肝动脉持续灌注GM-CSF.留置肝管行动脉持续灌注GM-CSF 72 h后行肝动脉灌注化疗栓塞,疗程为2～5个周期.观察灌注前后强化CT及数字减影血管造影（DSA）的影像学表现,并对患者的疗效（CR、PR、NC、PD及CR＋PR）进行分析.结果 与术前的上腹部强化CT及DSA造影相比,灌注GM-CSF后强化边缘厚度显著增加（P＜0.05）.32例患者均完成了2～5个周期的治疗,总有效率（CR＋PR）为46.9％,无明显并发症,无一例由于不良反应而中止治疗.结论 GM-CSF可发挥协同抗肿瘤作用,并可促进肝转移瘤周围的炎性细胞浸润.对于乏血供的肝转移瘤患者,行肝动脉持续灌注GM-CSF可为有效的治疗方法.
- 艾宁李智岗李顺宗王永中李博冀宏
- 关键词：肝转移瘤粒细胞巨噬细胞集落刺激因子数字减影血管造影
- EGFR基因突变阳性肺腺癌脑转移患者治疗后颅内失败的临床研究被引量：5
- 2021年
- 背景EGFR基因突变阳性肺腺癌脑转移患者的治疗仍是目前的研究热点和有争议的问题,没有标准的治疗模式。目的探讨EGFR基因突变阳性肺腺癌脑转移患者经脑转移治疗后发生颅内失败的相关因素。方法回顾性收集2011年1月至2018年6月河北医科大学第四医院确诊为EGFR突变阳性肺腺癌脑转移患者282例,整理282例患者的一般资料,包括年龄、性别、吸烟状况、卡氏评分、颅外控制情况、颅外转移器官数目、脑转移数目、脑转移症状、脑转移时间、脑转移治疗方案、肺原发灶治疗情况及肺癌专用诊断评估预后分级(Lung-molGPA)。全脑放疗结束4周或口服靶向药物4周评价颅内疗效并开始进行随访,记录脑转移后生存时间(OS-BM)、颅内无进展时间(iPFS)、颅内控制时间。采用Kaplan-Meier法绘制脑转移后生存曲线和颅内无进展生存曲线,治疗后颅内失败相关影响因素分析及亚组分析采用多因素Logistic回归分析。结果(1)基本信息:282例EGFR基因突变阳性肺腺癌脑转移患者随访时间为3.0~94.8个月,中位随访时间为28.4个月。282例患者3年生存率为28.5%,中位OS-BM为45个月;3年颅内无进展生存率为38.4%,中位iPFS为24个月。(2)颅内失败患者分析:48.9%(138/282)的患者发生颅内失败;发生颅内失败患者的脑转移症状、脑转移治疗方式、Lung-molGPA与未发生颅内失败患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,脑转移治疗方式是发生颅内失败的影响因素〔OR=1.992,95%CI(1.308,3.437),P=0.004〕;脑转移治疗方式中全脑放疗联合或不联合靶向药物治疗患者3年颅内无进展生存率为51.6%,高于单纯靶向药物治疗患者的26.7%(χ^(2)=10.769,P=0.001)。(3)颅内失败患者亚组分析:以中位颅内失败时间10.0个月为界限,分为早失败组71例和晚失败组67例;早失败组3年生存率为5.9%,低于晚失败组的42.1%(χ^(2)=51.888,P<0.001);多
- 宋玉芝甄婵军白文文李博乔学英周志国
- 关键词：肺腺癌EGFR基因突变脑转移全脑放疗分子靶向治疗
- 冠脉造影检查致主动脉夹层1例
- 2015年
- 我院收治1例经桡动脉穿刺行冠脉造影检查时导致的Standford B型主动脉夹层,现报道如下。临床资料 患者女,64岁。主因间歇性心前区疼痛3 d入院,疼痛性质为隐痛,每次持续时间约10 min,发作与活动无关,无放射痛,无大汗,无心悸、气短等伴随症状。辅助检查：心脏彩色多普勒超声（彩超）：左室排血分数（EF）60%,左房增大（前后径37 mm）,室间隔、左室下壁运动稍减低,左心舒张功能减低。
- 黄景香李博郭丽敏赵永波王玲玲韩丽英张丽娜
- 关键词：主动脉夹层冠状动脉造影介入放射学
- 全数字乳腺钼靶三维立体定位穿刺技术应用
- 目的:近年来,我国乳腺癌的发病率呈明显上升趋势,乳腺癌已成为女性最恶性肿瘤之一,全数字钼靶检查技术提高了乳腺早期及微小病变的显示率,因此,钼靶摄影表现为阳性而临床不能触及的肿瘤病例辅以立体定位穿刺可得到较为可靠的病变部位...
- 李博
- 经导管肝动脉灌注化疗栓塞术联合三维适形放疗治疗中晚期肝癌的临床疗效研究被引量：22
- 2017年
- 目的探讨经导管肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)联合三维适形放疗治疗中晚期肝癌的临床疗效,以期为临床医生选取合适的治疗方法提供借鉴。方法选取河北医科大学第四医院2009—2013年收治的中晚期肝癌患者100例,按随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。观察组给予TACE联合三维适形放疗治疗,对照组给予TACE治疗,治疗结束后4周评价临床疗效,随访截止时间为2016-04-20,终点事件为患者死亡。比较两组患者总有效率、生存率及毒副作用发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者生存曲线比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者2、3年生存率高于对照组(P<0.05)。两组毒副作用发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TACE联合三维适形放疗治疗中晚期肝癌的临床疗效确切,且患者中长期生存率明显增加,延缓了肿瘤进程,可成为肝癌有效的治疗手段。
- 李博谷铁树张毅博艾宁刘辉周志国
- 关键词：肝肿瘤化放疗
- C臂CT与血管造影技术在诊断肝癌血供来源及介入治疗中的价值对比被引量：5
- 2018年
- 目的:针对C臂CT与血管造影技术在诊断肝癌血供来源及介入治疗中的价值进行分析讨论。方法:本研究选取本院就诊的确诊肝癌患者136例,均接受介入治疗;其中66例患者为C臂CT辅助介入诊断治疗组患者,即CT组;70例患者为DSA辅助介入诊疗组患者,即DSA组。比较两组方法对于诊断肿瘤血供情况以及辅助介入治疗的效果情况。研究中采用SPSS 17.0统计软件建立数据库并完成数据分析。结果:研究中,CT组患者CT影像与DSA影像结果比较提示患者主要病灶位置一致、数目以及大小基本吻合。CT组患者检61例(92.42%)患者为动脉多血供表现,5例(7.58%)患者为中等血供表现;DSA组提示60例(85.71%)为动脉多血供表现,有8例(11.43%)和2例(2.86%)为中等及少血供表现;两组间未见统计学差别。同时两种方法均为检出门脉直接血供表现病例;CT组提示可见7例(10.61%)门脉侧枝血供表现病例,DSA组提示6例(8.57%),未见组间差别。CT组治疗显效率为34.85%,显著高于DSA组(17.14%),P<0.05;此外,CT组的有效率为59.09%,总有效率以(显效+有效)/总例数×100%计算,研究中总有效率为93.94%;DSA组的有效率为71.43%,总有效率为88.57%,但有效率和总有效率两组间差别均未见统计学意义。结论:C臂CT辅助肝癌诊断治疗能够提供更详尽的实时细节影像信息,对于提高显效率有一定贡献,值得临床推广。
- 李博张毅博艾宁王宁谷铁树
- 关键词：肝癌C臂CT血管造影介入治疗
- DynaCT在原发性肝癌介入治疗的应用价值被引量：4
- 2015年
- 目的:评价C臂计算机断层扫描(Dyna computed tomography,Dyna CT)技术在肝癌介入治疗中的应用价值及疗效,为临床合理应用Dyna CT提供依据.方法:回顾性分析89例原发性肝癌介入患者,分为Dyna CT组与常规数字减影血管造影(digtal subtraction angiography,DSA)组,DynaC T组46例,常规DSA组43例,DynaC T组为二维常规DSA联合增强Dyna CT检查.对两组的手术操作时间、X线辐射量及造影剂用量进行对比分析;同时对Dyna CT检出病灶数量和明确血管走行的能力与常规DSA及螺旋CT进行对比,并随访两组患者,统计总生存期进行对比分析.结果:与常规DSA组相比,Dyna CT组缩短了手术时间(P<0.05);两组间X线辐射量及造影剂用量间差异无统计学意义,说明术中加做Dyna CT检查并未增加X线辐射量和造影剂用量.Dyna CT组共检测病灶92个(46例患者),在直径<10 m m及10-20 m m直径的小肝癌中,Dyna CT的诊断敏感率明显优于螺旋CT(P<0.001);直径>20 mm肝癌中三种检查方法均能明确诊断,不具有统计学差异.Dyna CT组内46例患者中共有11例行常规DSA后发现肿瘤供血动脉严重前后重叠,不能分辨肿瘤具体供血动脉,行增强D y n a C T后,其中9例肿瘤供血动脉分支及走行显影清晰,超选择插管后诊断明确.二者差异有统计学意义.Dyna CT组总生存期为17.3 mo±1.1 mo,常规DSA组总生存期为12.6 mo±0.9 mo,经Log-rank检验,P=0.003.结论:常规DSA基础上应用Dyna CT在原发性肝癌介入化疗栓塞中具有重要的临床应用价值,提供更多诊断治疗信息,改善患者预后.
- 艾宁李智岗李顺宗李博赵瑜
- 关键词：原发性肝癌数字减影血管造影化疗栓塞术
- C臂锥形束CT技术在盆腔肿瘤介入诊断治疗中的应用
- 李博王红光殷风华
- CR的图象黑白反转技术在摄影检查中的应用
- 2004年
- CR系统的图象后处理功能，主要通过谐调处理和空间频率处理来调整输出影像的质量。谐调处理也叫做层次处理，通过对旋转量、谐调曲线、旋转中心和移动量4个参数的调整，影响影像输出质量。谐调曲线是一组非线性的转换曲线，类似于屏-胶系统的特性曲线，有16种曲线，其中M线是黑白反转曲线。我们在工作中运用黑白反转技术．
- 李博祁永富殷风华
- 关键词：摄影检查乳腺摄影
- 脊柱转移瘤术前选择性动脉栓塞术的护理配合被引量：1
- 2011年
- 脊柱转移瘤术中出血多,术后并发症发生率高,采用术前对肿瘤供血动脉进行选择性动脉栓塞（selectivearterialemboli-zation,SAE）技术,对肿瘤供血动脉进行选择性动脉栓塞。所有患者在术前2~5d行肿瘤血管栓塞术,不仅能减少术中出血,
- 黄景香吴伯娟王宁李博
- 关键词：脊柱转移瘤动脉栓塞护理配合
