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李利文: 作品数：19 被引量：73H指数：5; 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>; 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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甲状腺内胸腺癌的临床病理特点: 2022年; 本文对郑州大学第一附属医院收治的10例甲状腺内胸腺癌患者进行临床、病理及免疫组织化学分析,并结合相关文献,发现肿瘤细胞表达CD5、CD117有鉴别诊断意义,手术切除肿瘤是首选治疗方法,是否进行放疗、化疗及单抗治疗仍存争议。; 李利文付利军邱新光; 关键词：甲状腺癌

Castleman病一例报道被引量：1: 2013年; Castleman病（Castleman disease，CD）是一种原因不明的反应性淋巴结增生性疾病，临床较少见，常表现为深部或浅表淋巴结显著肿大，可伴有全身症状及多系统损害。; 李利文李建华付利军邱新光; 关键词：CASTLEMAN病混合型淋巴结增生症

纳米碳示踪剂对甲状腺癌术中甲状旁腺的保护作用被引量：8: 2015年; 目的探讨纳米碳淋巴示踪剂在甲状腺癌术中的应用价值。方法选取郑州大学第一附属医院2013年7月至2014年7月行手术治疗的76例甲状腺癌患者,其中38例术中应用纳米碳(纳米碳组),38例未应用纳米碳(对照组),比较2组手术前后血钙、甲状旁腺素(PTH)改变情况,以及在暂时性甲状旁腺功能减退、永久性甲状旁腺功能减退比例上的差别。结果纳米碳组的暂时性甲状旁腺功能减退比例、永久性甲状旁腺功能减退比例上均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);纳米碳组无永久性甲状旁腺功能减退发生,对照组有1例永久性甲状旁腺功能减退。结论纳米碳淋巴示踪剂可以对淋巴结染色示踪,显露并原位保护甲状旁腺,使术中甲状旁腺的损伤概率明显下降,具有重要的临床应用价值。; 赵爱国付利军李利文李洪婷邱新光; 关键词：甲状旁腺淋巴结切除术

甲亢术前准备使用地塞米松致低钾血症的临床分析被引量：2: 2013年; 目的分析甲亢术前准备使用地塞米松引起低钾血症的时间及相关影响因素。方法对2011年8月-2013年7月手术治疗的161例甲亢患者的临床资料进行统计、分析。结果在161例甲亢患者中，27例患者发生低钾血症，92．6％低钾血症发生于首剂地塞米松使用后；男性患者41例，其中的26例在应用地塞米松完善甲亢术前准备时出现低血钾；女性患者120例，仅有1例患者应用地塞米松后出现低钾血症。11例患者有周期性麻痹病史的患者，10例在给予地塞米松后发生低钾血症，1例住院期间未发生低钾血症。结论近年来临床实践已成功将地塞米松等综合用药应用于甲亢之术前快速准备，安全有效，但其导致低血钾的并发症，而且易发生在首剂量使用后24h内，需要引起临床医师的关注，并给予及时诊断及治疗。; 刘俊锋李利文邱新光; 关键词：地塞米松甲状腺功能亢进症低钾血症

陪伴式情感管理模式对甲亢所致精神障碍患者功能、精神状态及心理弹性的影响被引量：8: 2021年; 目的探讨陪伴式情感管理模式对甲亢所致精神障碍患者的功能、精神状态及心理弹性的影响。方法选取2017年9月~2020年9月期间我院收治的180例甲亢致精神障碍患者作为研究对象。根据随机数字表法分组。对照组90例患者给予常规护理,观察组90例患者给予陪伴式情感管理模式干预。观察比较两组患者干预前后的家庭功能量表(APGAR)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和心理弹性量表(CD-RISC)评分,并记录两组患者的疾病复发率。结果干预后观察组患者的HAMD和HAMA评分低于对照组,APGAR评分、CD-RISC总分及各维度评分高于对照组(P<0.05);观察组患者复发率为1.11%低于对照组患者复发率13.33%(P<0.05)。结论陪伴式情感管理模式干预可优化甲亢所致精神障碍患者与陪伴者关系,改善其精神状态,提高心理弹性水平,降低复发率,值得临床推广应用。; 李利梅李建华李利文王美邱新光; 关键词：甲亢心理弹性

原发性甲状腺功能亢进合并甲状腺结节的临床特征分析被引量：2: 2021年; 目的探讨原发性甲状腺功能亢进(简称甲亢)合并甲状腺结节的临床特征及其与恶性风险的相关因素。方法回顾性分析2017-01—2019-12郑州大学第一附属医院甲状腺外科手术治疗并经术后病理学检查结果证实为原发甲亢合并甲状腺结节的89例患者临床及病理学资料。根据术后病理学诊断结果将患者分为良性组(合并结节性甲状腺肿)和恶性组(合并甲状腺乳头状癌)。收集统计2组患者的性别、年龄、病史,以及结节的大小、单发或多发、病理性质和淋巴结转移等。采用单因素和多因素Logistic回归分析研究原发甲亢合并甲状腺结节的临床特征及其与恶性风险的相关因素。结果89例患者中,结节性甲状腺肿16例,甲状腺乳头状癌73例(56例为微小乳头状癌)。单因素分析结果显示,2组患者结节的最大径、术前TSH受体抗体(TRAb)水平差异有统计学意义(P<0.05);而性别、年龄、是否多发、术前TSH水平、是否服抗甲状腺药物等差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,术前TRAb水平不是原发甲亢合并甲状腺恶性结节的独立危险因素(OR=2.287,95%CI:1.897~4.329,P=0.971);而肿瘤最大径是恶性结节的独立危险因素(OR=2.471,95%CI:1.481~3.733,P<0.001)。原发甲亢合并甲状腺乳头状癌有无淋巴结转移仅与结节大小有关(P=0.047),与性别、年龄、病程长短、TRAb、TSH、是否侵犯、多发病灶、抗甲状腺药物服药史、BRAF基因突变均无关。结论原发甲亢合并甲状腺结节患者多为甲状腺乳头状癌,且以微小癌居多。术前TRAb、TSH水平等与结节性质、淋巴结转移无明显相关。结节最大径是原发甲亢合并甲状腺恶性结节的独立危险因素,且与淋巴结转移密切相关。; 贺奇李利文付利军邱新光; 关键词：甲状腺结节甲状腺乳头状癌

14岁以下儿童分化型甲状腺癌预后因素分析被引量：4: 2019年; 目的探讨分析儿童分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)的临床预后特点。方法回顾分析郑州大学第一附属医院甲状腺外科2009年8月至2018年10月收治的14岁以下儿童DTC的临床资料56例,采用Kaplan-Meier法和COX比例风险模型分析影响患儿无病生存的相关因素。结果随访时间为6~82个月,中位随访时间为28个月,15例患儿复发,生存率为100%,3年无病生存率为67.4%,5年无病生存率为63.5%。单因素分析显示肿瘤直径>2 cm(P=0.046)、多病灶(P<0.001)、颈侧区淋巴结转移(P=0.008)、腺外侵犯(P=0.035)是影响术后复发的相关因素;而性别、年龄、有无合并桥本氏甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)、肿瘤TNM分期、中央区淋巴结转移、手术方式与术后复发不相关;COX多因素分析显示多病灶(HR:8.815,P=0.010)是影响儿童DTC预后的独立因素。结论多病灶是儿童DTC术后复发的独立影响因素,应行全甲状腺切除术且术后长期密切随访。尽管儿童DTC的淋巴结和远处器官转移率较高,但整体预后良好。; 焦赞付利军李利文郑守华邱新光; 关键词：分化型甲状腺癌儿童复发淋巴结转移远处转移

分化型甲状腺癌腺外侵犯临床特征及预后因素分析被引量：3: 2021年; 目的探讨分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)腺外侵犯(extrathyroidal extension,ETE)相关危险因素及其对预后的影响。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院甲状腺外科2015年6月至2016年6月收治的592例初诊为DTC的临床资料,收集肿瘤最大径、淋巴结转移情况等临床病理资料,并随访其生存状况。采用χ^(2)检验和Logistic回归分析伴ETE者相关危险因素;采用Kaplan-Meier法和COX比例风险模型分析ETE对无病生存的影响。结果592例DTC中100例伴有ETE(16.9%)。单因素及多因素分析显示伴ETE的危险因素是:肿瘤最大径≥2 cm、多发病灶、颈侧区淋巴结转移(P<0.01)。中位随访时间为60个月,范围为29~64个月,36例复发。DTC伴ETE患者3年无病生存率86.9%,5年无病生存率83.2%,明显低于不伴ETE组(P<0.001)。单因素及COX多因素回归结果均显示伴有ETE(HR:10.564,95%CI 3.712~30.063,P<0.001)是影响DTC患者术后复发的独立危险因素。结论DTC伴ETE与肿瘤直径大、多发病灶等危险因素相关,伴有ETE者颈部淋巴结转移概率更高,且5年无病生存时间更低,是影响DTC复发的危险因素。具有以上临床病理学特征的患者术前应考虑ETE的可能,术后重点长期随访。; 贺奇付利军李利文李洪婷李杨森邱新光; 关键词：分化型甲状腺癌复发

甲状腺海绵状血管瘤一例被引量：1: 2018年; 甲状腺海绵状血管瘤（cavernous hemangioma of the thy-roid gland）是一种少见的疾病。报道在所有甲状腺手术中，甲状腺血管瘤比例约0.1%，病理上分为海绵状血管瘤、毛细血管瘤、血管内皮瘤、血管球瘤。郑州大学第一附属医院甲状腺外科2015年6月收治1例甲状腺海绵状血管瘤，结合近年国内外文献报道的10例资料进行回顾性总结，探讨甲状腺海绵状血管瘤的临床及病理特点。; 李泽昊李建华李利文李洪婷付利军邱新光; 关键词：甲状腺海绵状血管瘤

Focus超声刀在甲状腺手术中应用的并发症诊治分析被引量：1: 2012年; 手术治疗可以说是治疗甲状腺疾病的最为有效的方法，近年来，随着科技的迅猛发展，超声刀开始应用于外科临床，有文献报道，使用超声刀行甲状腺手术治疗，能完善止血、缩短手术时间从而降低手术风险，减少术中并发症的发生。本文通过对580例甲状腺疾病患者使用超声刀行手术治疗的情况进行观察，对其并发症的发生原因及预防进行分析。; 李利文李建华刘九洲李洪婷谷琦邱新光; 关键词：甲状腺疾病术中并发症超声刀手术中外科临床

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