李中林
- 作品数：11 被引量：110H指数：6
- 供职机构：中国医学科学院肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阴道滴虫与宫颈HR-HPV感染及宫颈癌发生的相关性被引量：7
- 2007年
- 目的探讨阴道滴虫是否能增加高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染和宫颈癌发生的危险。方法对受检者进行液基细胞学检查和HR-HPV DNA检测,并在细胞学诊断中记录是否存在滴虫。对所有细胞学诊断非典型鳞状细胞(ASC)及以上病变、HR-HPV DNA阳性病例和部分细胞学阴性及HR-HPV DNA阴性病例进行阴道镜检查及活检。分别比较滴虫在HR-HPV DNA阳性组和阴性组、细胞学及组织学各级诊断中的存在率。结果在13024例受检者中有1687例(12.95%)涂片中有滴虫。滴虫存在率在HR-HPV DNA阳性组与阴性组中无显著统计学差异(P>0.05),在细胞学阴性病例组显著高于鳞状上皮内病变组(P<0.05),在组织学阴性病例组显著高于在≥CIN2病例组(P<0.05)。结论滴虫的存在不增加HR-HPV感染率,也不增加宫颈癌发生的危险。
- 李旻郭会芹陈凤曹箭李中林张询潘秦镜
- 关键词：宫颈癌阴道滴虫人乳头瘤病毒
- 直肠癌前切除术中直肠冲洗64例分析被引量：4
- 2008年
- [目的]探讨直肠癌前切除术中直肠癌细胞脱落的情况和直肠冲洗的有效方法。[方法]对64例直肠癌前切除患者术中应用生理盐水经肛门反复多次冲洗直肠,冲洗总量为1500ml。按照次序将冲洗液分装3瓶,对冲洗液进行细胞学检查,并分析细胞学结果与肿瘤临床病理特征的关系。[结果]64例患者中52例第一瓶冲洗液中有癌细胞,占81.3%;14例第二瓶仍有癌细胞,占21.9%;第三瓶没有找到癌细胞。冲洗液中脱落癌细胞检出与肿瘤大小有显著相关性(P<0.05)。[结论]直肠癌前切除术中肠腔内脱落癌细胞阳性率较高,应常规行直肠冲洗,冲洗液的总量应大于1000ml。
- 毕建军周志祥李中林赵宏白晓枫周健国赵东兵
- 关键词：直肠肿瘤细胞学外科手术
- 痰和纤维支气管镜刷片细胞学检查在肺癌诊断中的意义被引量：29
- 2009年
- 目的探讨痰和纤支镜刷片细胞学检查在肺癌诊断中的意义。方法收集532例同时进行痰和纤支镜检查的肺癌病例,分析痰和纤支镜刷片细胞学检查的敏感性和分型的准确性,与纤支镜咬检组织学对比,评价细胞学在肺癌诊断中的意义。结果痰细胞学的敏感性为33.8%,纤支镜刷片细胞学的敏感性为58.7%,纤支镜咬检组织学的敏感性为39.1%。痰细胞学分型诊断与组织学的符合率鳞癌为95.7%,腺癌为87.2%,小细胞癌为100.0%,痰细胞学区分小细胞癌和非小细胞癌的准确性为100.0%。纤支镜刷片细胞学分型诊断与组织学的符合率鳞癌为93.3%,腺癌为85.4%,小细胞癌为95.5%,纤支镜刷片细胞学区分小细胞和非小细胞癌的准确性为98.0%。结论纤支镜刷片细胞学具有较高的敏感性,在肺癌的诊断中有重要的应用价值。痰细胞学敏感性较低,但可作为纤支镜检查阴性和不能耐受纤支镜检查的肺癌患者的补充检查手段。两者的细胞学分型具有较高的可信度。
- 郭会芹张智慧曹箭赵琳琳李中林王乃鹏
- 关键词：肺癌
- 相关蛋白标记物辅助液基薄层细胞检测纤维支气管镜刷片细胞学肺癌分型诊断的探讨被引量：5
- 2008年
- 目的探讨相关蛋白标记物辅助液基薄层细胞检测（TCT）纤维支气管镜刷片细胞学肺癌分型诊断的价值。方法收集纤维支气管镜刷片细胞学临床诊断剩余标本206例，术后肺肿瘤穿刺标本45例，应用TCT制片技术和免疫细胞化学（ICC）法检测相关蛋白CK10／13、CK7、CK18、CD56和突触素（SYN）在各型肺癌中的表达。结果CK10／13诊断鳞癌的敏感性和特异性分别为94．7％和72．0％；CK7诊断腺癌的敏感性和特异性分别为98．6％和61．5％；CK18诊断腺癌的敏感性和特异性分别为98．6％和37．5％；CD56诊断小细胞肺癌的敏感性和特异性分别为86．3％和82．9％；SYN诊断小细胞肺癌的敏感性和特异性分别为81．6％和93．5％。CK10／13、CK7和CK18在不同分化鳞癌和腺癌中的表达差异均无统计学意义（均P〉0．05）。细胞形态学与ICC联合诊断细胞学未分类癌44例，其中鳞癌、腺癌和小细胞肺癌的分型诊断率分别为90．0％、96．3％和100．0％。结论相关蛋白ICC检测与细胞学相结合，可提高肺癌分型诊断的准确性，可能成为TCT纤维支气管镜刷片细胞学肺癌分型诊断的一种辅助手段。
- 杨艳潘秦镜腾茂芳李中林赵琳琳韩迺珺高燕宁曹箭
- 关键词：蛋白标记物纤维支气管镜刷片细胞病理学
- AgNOR定量分析在胸腹水及针吸细胞学辅助诊断中的意义被引量：19
- 2003年
- 目的 利用核仁组成区技术 (AgNOR)区分良性、可疑癌及恶性细胞 ,并探讨AgNOR分型与癌细胞类型的关系。方法 应用胶银染色技术检测 5 12例胸腹水及针吸涂片。结果 良性细胞均数 ( 2 88± 0 6 4)与恶性细胞均数 ( 7 45± 2 6 7)差异极显著 (P <0 0 1) ,说明产生假阳性的机会很小。良性细胞与可疑癌细胞均数 ( 5 19± 0 88) ,可疑癌细胞与恶性细胞均数均差异极显著 (P <0 0 1) ,有助于识别可疑癌细胞。鳞状细胞癌与腺癌 ,鳞状细胞癌与小细胞未分化癌 ,腺癌与小细胞未分化癌均数间均差异极显著 (P <0 0 1) ,提示癌细胞的类型不同 ,均数亦有差异。AgNOR在腺癌细胞中颗粒粗大 ,色深 ;在鳞癌和小细胞未分化癌中颗粒多为弥散型 ,细小 ,色浅。用AgNOR计数标准判断良恶性 ,其敏感性为 94 1% ,特异性为 92 3%。结论 细胞学普通染色诊断困难时 ,AgNOR银染技术可以辅助诊断。AgNOR分型与癌细胞类型有显著相关性 (P <0 0 5 )。
- 张智慧李中林潘秦镜孙耘田刘树范
- 关键词：AGNOR胸腹水核仁组成区
- 食管癌液基细胞学筛查方法研究被引量：4
- 2009年
- 背景与目的:食管拉网细胞学作为高发区无症状人群食管癌筛查的检查方法已经开展了数十年,但是拉网细胞学由于敏感性较低而限制了它自身的发展。本研究旨在在食管拉网细胞学中引入液基细胞学,探讨液基细胞学在我国食管癌拉网细胞学筛查中的应用价值。方法:对河南省林州市姚村镇的无症状居民进行拉网细胞学检查,受检者同时进行食管拉网液基细胞学TBS分级诊断和食道镜活检。以食道镜活检组织学诊断结果为标准,评估液基细胞学的敏感性和特异性。结果:在710例受检者中,食道镜活检组织学诊断原位癌及其以上病例17例(2.4%)。以细胞学非典型鳞状细胞或非典型腺细胞(ASC/AGC)及其以上诊断为阳性,液基细胞学诊断的敏感性和特异性分别为76.5%和76.0%。结论:在传统细胞学发展水平较高的医疗单位,液基制片技术对食管癌诊断的敏感性的提高作用并不明显,但可显著降低阅片人员的工作负荷。
- 郭会芹魏文强吕宁曹箭李中林王乃朋王国清潘秦镜乔友林
- 关键词：食管肿瘤拉网活检
- 痰脱落细胞学检查的敏感性及其影响因素被引量：6
- 2010年
- 目的探讨痰细胞学检查的敏感性,分析肿瘤部位、组织学类型、肿瘤分期、送检次数和制片方法等因素对敏感性的影响。方法收集2005年1～12月于我院行痰细胞学检查的肺癌住院患者743例,所有患者被要求连续送痰三次,其中第一次痰标本应用传统涂片(CP)和ThinPrep液基制片(TP)两种制片方法,第二次和第三次痰标本仅应用传统涂片。最后收集患者的临床病理资料,分析细胞学检查的敏感性及其相关因素。结果痰细胞学检查总的敏感性为34.7%,其中,中央型肺癌为45.6%,周边型肺癌为26.9%;鳞状细胞癌为46.3%,小细胞癌为31.3%,腺癌为27.0%;Ⅰ～Ⅳ期肺癌的敏感性分别为21.6%、31.9%、42.6%和41.3%。另外,有560例患者的第一次痰标本同时应用了TP和CP两种制片方法,TP的敏感性为30.4%,CP的敏感性为19.3%。CP的敏感性随送检次数的增加而增加,三次CP的累计敏感性达33.8%。结论痰细胞学检查的敏感性较低,并且受肿瘤部位、组织学类型和肿瘤分期等因素的影响。增加痰检次数和采用ThinPrep液基制片可在一定程度上提高痰细胞学检查的敏感性。
- 郭会芹曹箭李中林王乃鹏张智慧赵琳琳潘秦镜
- 关键词：敏感性THINPREP
- 纤维支气管镜ThinPrep技术刷片细胞病理检查的诊断价值被引量：24
- 2006年
- 目的探讨液基薄层细胞学制片(ThinPrep)技术在纤维支气管镜刷片细胞病理诊断中的应用价值。方法复阅应用ThinPrep技术制片进行纤维支气管镜刷片细胞学诊断患者的涂片,并收集其临床病理资料,就其中有明确临床或病理诊断的463例患者的资料,评价ThinPrep纤维支气管镜刷片细胞学检查的诊断价值。结果临床或病理诊断为肺、支气管癌的389例患者中,细胞学检出癌273例。病理诊断为肺、支气管良性病变的74例患者中,3例细胞学诊断为可疑癌,其中2例手术病理诊断为结核,1例为错构瘤。细胞学诊断的敏感性为70．2％,特异性为95．9％。同时有细胞学和病理学分类诊断结果的179例患者中,鳞癌、腺癌和小细胞癌细胞学诊断与病理诊断的符合率分别为95．4％、87．0％和95．7％。结论ThinPrep纤维支气管镜刷片细胞学诊断的特异性较高,但敏感性尚不理想,取材因素是导致假阴性诊断的主要原因。分化差的癌为细胞学分类诊断的难点。
- 曹箭潘秦镜李中林刘树范
- 关键词：THINPREP纤维支气管镜刷片肺肿瘤
- 直肠癌前切除术中的直肠冲洗
- 2008年
- 在直肠癌前切除术过程中，直肠内脱落的癌细胞是否是引起吻合口种植复发的重要原因目前尚无定论，但是术中直肠冲洗作为减少肿瘤复发的措施已在临床工作中应用^[1]。本文研究直肠癌细胞脱落的阳性率，并探索建立术中直肠冲洗的有效方法。
- 毕建军周志祥李中林赵宏白晓枫周健国赵东兵
- 关键词：直肠癌前切除术肿瘤复发细胞脱落吻合口癌细胞
- 痰液基薄层技术在肺癌诊断中的价值及影响因素分析被引量：11
- 2010年
- 目的探讨应用液基薄层技术痰细胞学检查在肺癌诊断中的价值及影响其检出率的相关因素。方法查阅1775例痰细胞学患者的病例资料,对其临床TNM分期、病理大体分型、组织学诊断、肿瘤部位、大小等资料进行分析总结。结果痰细胞学的敏感性34.53%,特异性99.47%。与病理分型诊断的符合率:鳞癌为96.90%,腺癌为95.65%,小细胞癌为100%。痰细胞学检出率:中央型肺癌高于周边型肺癌(39.13%:27.27%),鳞癌最高、小细胞癌次之、腺癌最低(46.13%:39.42%:27.71%)。中晚期肺癌高于早期肺癌(临床TNM分期Ⅰ～Ⅳ期:痰细胞学检出率分别为32.21%、35%、40.68%和63.78%)。肿瘤直径≥2cm者比直径<2cm者更易检出(41.26%:8.15%)。结论痰细胞学诊断易受多种因素影响,其敏感性较低但特异性高、分型准确,可为临床治疗提供可靠的诊断依据。
- 卢珊珊曹箭潘秦镜赵琳琳李中林王乃朋
- 关键词：痰细胞学肺癌敏感性
