朱洪
- 作品数:52 被引量:160H指数:7
- 供职机构:昆明医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金:云南省教育厅科学研究基金云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 脾切除术后门静脉系统血栓形成的临床分析被引量:11
- 2010年
- 目的探讨脾切除术后门静脉血栓形成(portal vein thrombosis,PvT)和肠系膜静脉血栓形成(mesenteric venous thrombosis,MVT)的成因及诊治策略。方法回顾性分析2000年以来脾切除术后门静脉血栓形成及肠系膜静脉血栓形成12例的临床资料。结果280例脾切除后血栓发生12例(4.3%),其中发生PVT9例(3.2%),发生MVT3例(1.1%)。9例经积极的全身抗凝、祛聚、溶栓治疗1~2周后好转出院。血栓形成病人均出现白细胞增多,血小板计数升高,D-二聚体检测和凝血功能异常,与治疗后1周相比,差异均有统计学意义(P〈0.05)。2例行小肠切除肠吻合术。1例死于肝功能衰竭。结论脾切除后动态检测血常规、凝血功能等相关指标是预防静脉血栓形成的有效措施,及早诊断和治疗对病人康复起关键作用。
- 李铁汉唐波田大广付必莽朱洪唐继红张捷
- 关键词:脾切除术门静脉肠系膜静脉血栓形成
- 实验性肝硬化大鼠肾脏中血红素氧化酶的表达
- 2011年
- 目的观察及探讨肝硬化大鼠肾脏血红素氧化酶-1(HO-1)的表达及意义。方法采用硫代乙酰胺(TAA)建立肝硬化模型,免疫组化染色观察肾脏中HO-1的表达与定位,图象分析定量测定HO-1的表达。结果肝硬化模型复制成功,HO-1主要在肾小管上皮细胞胞浆内表达。肝硬化组肾脏HO-1表达强度明显增高,而正常对照组HO-1表达较弱,两者比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论肝硬化时肾脏HO-1表达强度明显增高,HO-1/内源性CO系统可能参与了肝硬化肾损伤的病理及病理生理过程。
- 李铁汉唐波唐继红付必莽朱洪张捷
- 关键词:基因表达
- 穿孔素mRNA表达与大鼠肝移植急性排斥反应的关系被引量:1
- 2009年
- 目的探讨大鼠肝脏移植术后外周血和胆汁中穿孔素mRNA表达水平与急性排斥反应的关系,寻求一种早期诊断急性排斥反应的非侵袭性方法。方法建立大鼠原位肝移植模型及胆道引流模型,实验分为4组:空白对照组(n=20),行单纯胆汁引流;同基因移植组(n=30);异基因移植+环孢素A(CsA)组(n=30);异基因移植组(n=30),术后未行免疫抑制剂治疗。应用RT-PCR方法分别检测各组术后第1、3、5、7和10天外周血和胆汁中穿孔素mRNA的表达水平,同时行肝脏病理组织学观察。结果空白对照组、同基因移植组外周血中无穿孔素mRNA表达;异基因移植组外周血中穿孔素mRNA在术后第3天开始表达,而后逐渐升高,术后第5天明显增高,术后第7~10天维持在较高水平。而异基因移植+CsA组外周血中穿孔素mRNA的表达持续呈低水平,各时间点表达与异基因移植组比较差异有统计学意义(P<0.05)。外周血穿孔素mRNA表达水平与Banff组织学诊断分级变化规律一致。各组胆汁中穿孔素mRNA表达均为阴性。结论检测外周血中穿孔素mRNA表达可作为监测急性排斥反应较敏感的无创性方法。
- 唐波肖曙峰张捷田大广唐继红朱洪李铁汉马峻峰
- 关键词:肝移植穿孔素急性排斥反应
- 肝硬化病人一氧化氮和一氧化氮合成酶及内毒素测定的临床意义被引量:2
- 2003年
- 肝硬化患者肝功能严重损伤或出现门脉高压时,肠源性内毒素可导致内毒素血症(ETM).内毒素通过诱导肝细胞释放NO(一氧化氮).NO,NOS(一氧化氮合成酶)是重要的细胞因子,具有多种生物学活性,如扩张血管,免疫调节信号传导等作用,在肝硬化发病和机理中有一定的意义.本文对30例肝硬化病人血清NO、NOS、内毒素含量进行了测定,并分析探讨其与肝硬化发病机理的关系.
- 陆晓青朱洪李文孙辉
- 关键词:门脉高压内毒素血症内毒素一氧化氮合成酶病人
- 手术切除和介入治疗原发性肝癌被引量:1
- 2010年
- 目的对比分析手术根治切除和动脉栓塞治疗原发性肝癌的临床效果。方法对比分析2008年1月至2009年四月住院治疗根治性手术切除和动脉栓塞治疗的原发性肝癌患者临床疗效。结果总共94例患者进入研究,其中手术切除组45例,动脉栓塞组49例。两组年龄、性别和肿瘤直径等基本特征具有可比性。手术切除组1瘤灶根除率100%,栓塞组为22.4%,组间比较差异具有显著性(P<0.01)。手术切除与动脉栓塞1年生存率无显著差异,为86.3%vs 74.3%(P>0.05),但手术组带瘤生存率(12.8%)显著低于栓塞组(82.9%)(P<0.05)。1年复发率手术组(24.4%)显著低于栓塞组(45.5%)(P<0.05)。复发患者中,栓塞组患无瘤生存期低于手术组(6.1±2.7)m vs(10.6±4.3)m(P<0.05)。手术组术后AFP明显优于动脉栓塞组。手术组总并发症发生率(35.6%)与栓塞组(34.7%)无显著差异(P>0.05),均未出现难于控制的并发症。结论动脉栓塞与根治性手术切除治疗HCC1年生成率无明显差异,但是瘤灶根除水平、1年复发和带瘤生存等指标明显优于动脉栓塞,因此其远期效果应优于动脉栓塞。
- 唐继红付必莽王家平朱洪李铁汉唐波余胜峰胡明道张捷
- 关键词:原发性肝癌动脉栓塞根治性切除
- 管状吻合器及多发式直线切割缝合器在消化道重建手术中的运用被引量:6
- 2005年
- 目的 总结管状吻合器及多发式直线切割缝合器在消化道重建手术应用中的操作技术、安全性和实用性。方法 96例消化道重建手术运用管状吻合器及直线切割缝合器。结果 各组吻合均 1次成功 ,无手术死亡病例 ,发生吻合口出血 4例 ,占 4.2 % ;3例出现吻合口瘘 ,占 3 .1% ;3例出现吻合口狭窄 ,占 3 .1%。结论 管状吻合器及多发式直线切割缝合器在消化道重建手术应用中具有使用方便、易于掌握 ,吻合效果安全可靠等优点。
- 田大广朱洪张捷王定本李立冉江华李晓延
- 关键词:管状吻合器消化道重建手术
- 胰腺体尾部癌结节破裂并腹腔大出血误诊1例并文献复习被引量:2
- 2011年
- 目的分析和总结胰腺癌破裂出血的临床经验。方法分析1例胰腺体尾部癌结节破裂并腹腔大出血误诊的资料,结合文献总结此类病例临床特征。结果本例经剖腹探查确诊,术后第4天死亡。中文文献仅见1例胰头癌破裂,英文见胰腺癌浸润脾脏致脾脏破裂6例。所有8例均行手术治疗,5例肿瘤无法切除,住院死亡率达60%(3/5);3例切除肿瘤者无瘤生存时间分别为3个月、11个月和12个月。结论胰腺占位出现突然腹痛或血性腹水时,应首先警惕肿瘤破裂出血可能,此类病例虽极为罕见,但一旦发生预后极差,手术切除瘤灶是唯一有效的方法。
- 唐继红付必莽朱洪李铁汉寸冬云胡明道张捷张炳彦
- 关键词:腹腔大出血文献复习
- 150例胆囊息肉的临床分析被引量:6
- 2003年
- 对 1 50例胆囊息肉的临床表现、分类、病理特点、诊断方法、手术指征等问题进行探讨。本组胆固醇性息肉占 69.9% ,炎性息肉占 1 1 .2 % ,腺瘤性息肉占 1 2 .6 % ,腺肌病占 4 .2 % ,早期胆囊癌 2例(1 .4 % )。本组中炎性息肉无 1例癌变 ,而非胆固醇性息肉样病例中有息肉恶变 3例 ,占 2 .1 %。胆囊息肉可有或无临床症状。B超及手术是本病诊断和治疗的首选方法。
- 田大广朱洪吴发友杨旭萍
- 关键词:胆囊肿瘤息肉
- 胰肾联合移植治疗1型糖尿病并尿毒症22例被引量:1
- 2008年
- 对22例合并尿毒症的1型糖尿病患者实施胰肾联合移植术(SPKT),采用肠—肠内引流(ED)术式;术后给予他克莫司、环孢霉素、霉酚酸酯及皮质激素预防排斥反应,同时常规抗菌、抗真菌、抗病毒和抗凝治疗。22例手术均获成功,2例并发血管栓塞(1例药物治疗好转,1例再次手术切除移植物),3例出现排斥反应(抗排斥治疗好转),1例原发性移植胰腺无功能再次手术切除,2例消化道出血(1例药物治疗好转,1例手术止血),所有患者均存活。认为SPKT治疗糖尿病并尿毒症是可行的,但围手术期并发症发生率较高,防止并发症的发生是手术成功的技术关键。
- 朱洪Carlo Socci
- 关键词:器官移植胰腺移植肾移植糖尿病
- 改进背驮式肝移植动物模型的建立和评价
- 2011年
- 目的建立了一种稳定性好、易于复制的大型动物肝移植模型.方法健康雄性成年日本大耳白兔40只,供体兔随机分为两组,A组:供肝保存时间<2 h,B组:兔移植模型供肝保存时间延长至>4 h,完成白兔同种异体背驮式肝移植.结果手术成功率85.0%,A组兔的中位生存时间:16.0 d;B组的中位生存时间:6.4 d.结论兔改进的背驮式肝移植模型具有标准化程度及手术成功率高、重复性和稳定性好的优点,是大型动物肝移植系列研究的理想动物模型.
- 朱洪杨达宽张捷田大广余胜峰唐波
- 关键词:肝移植背驮式