朱德胜
- 作品数：42 被引量：91H指数：6
- 供职机构：金华市中心医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 折叠膀胱瓣代输尿管术在输尿管全长撕脱伤中的应用(附2例报告)被引量：3
- 2020年
- 目的研究折叠带蒂膀胱瓣代输尿管术处理输尿管全长撕脱伤的方法及疗效。方法回顾性分析折叠带蒂膀胱瓣代输尿管术在输尿管长段撕脱伤中的应用及治疗效果。结果 2例输尿管长段撕脱伤患者,采用折叠带蒂膀胱瓣代输尿管术,取得预期效果。术后分别随访15和26个月,恢复均满意,静脉尿路造影(IVU)示1例轻度肾积水,1例无明显肾积水发生,发射型计算机断层扫描(ECT)检查示患肾功能正常。结论折叠带蒂膀胱瓣法在长段输尿管撕脱伤的修复中有取材方便、术前无需特殊准备、操作相对简单、术后并发症少及效果良好等优点,特别对于基层医院该方法更容易开展,是一种值得推荐的手术方式。
- 王斌孙鹏朱德胜吴海啸
- 关键词：输尿管损伤撕脱伤输尿管镜碎石术
- 腹腔镜技术在肌层浸润性膀胱合并偶发前列腺癌中的应用(附3例报道)
- 目的:探讨腹腔镜下根治性膀胱前列腺切除术-腹部小切口辅助尿流改道术的操作体会,并总结手术技巧。方法:对3例活检证实为肌层浸润性膀胱癌合并欧服前列腺癌患者行腹腔镜下根治性膀胱前列腺切除术-腹部小切口辅助尿流改道术。其中尿流...
- 徐旻朱德胜吴汉吴海啸孙鹏张恒
- 文献传递
- 腹腔镜在输尿管膀胱再植术中的应用分析
- 目的:探讨腹腔镜下行输尿管膀胱再植术的临床价值。方法:选取输尿管膀胱再植术患者29例,随机分为两组。其中对照组15例,观察组14例,使其有可比性。对照组实施常规开腹手术,观察组患者在腹腔镜下进行手术。对两组患者手术时间、...
- 徐旻朱德胜吴海啸吴汉张恒
- 关键词：输尿管膀胱再植腹腔镜输尿管狭窄
- 文献传递
- 单通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗合并肾盏颈口狭窄的复杂肾结石疗效观察
- 2024年
- 目的 探讨单通道经皮肾镜取石术(PCNL)联合输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗合并肾盏颈口狭窄的复杂性肾结石的安全性及疗效。方法 回顾性分析2019年7月至2022年2月金华市中心医院收治的26例合并肾盏颈口狭窄的复杂性肾结石患者。所有患者均存在不同程度肾盏颈口狭窄伴肾盏积水,其中狭窄位于上盏21例,中盏3例,下盏2例;3例双侧肾结石,14例肾及输尿管多发结石,18例鹿角形结石。结石大小(40.6±13.5)mm,CT值(1 124.7±364.0)HU,结石负荷评分系统评分(8.7±0.8)分。所有患者均采用顺行PCNL联合RIRS。结果 26例患者均顺利完成手术并扩张狭窄通道留置双J管,平均手术时间(110.8±36.2)min。术中、术后均无严重出血和感染并发症。泌尿手术后并发症评分系统Ⅰ、Ⅱ级并发症发生率分别为7.7%(2例)、15.4%(4例),无Ⅲ级以上并发症。术后1个月复查腹部CT,一期结石取净率80.8%(21/26),二期结石取净率92.3%(24/26)。术后2~14 d拔除肾造瘘管,术后1~3个月拔除双J管。术后随访3~12个月,未见狭窄复发。结论 PCNL联合RIRS治疗合并肾盏颈口狭窄复杂性肾结石可有效扩张狭窄通道,结石取净率高且并发症少,是一种安全有效的治疗方案。
- 朱德胜张军平徐旻吴海啸王斌范文涛黄汀
- 关键词：经皮肾镜取石术复杂性肾结石
- 腹腔镜精准肾段动脉阻断技术在肾门肿瘤切除术体会
- 目的:探讨腹腔镜下精准肾段动脉阻断技术在肾门肿瘤切除的可行性、安全性及临床疗效。方法:2017年1月-11月先后采用经腹腹腔镜下精准肾段动脉阻断技术切除肾门肿瘤治疗肾占位患者2例,均为女性左侧肾门处肿瘤。例A肿瘤被包裹于...
- 朱德胜徐旻吴海啸吴汉孙鹏徐礼臻胡亮
- 关键词：肿瘤切除术
- 睾丸黏液腺癌的诊治方法
- 2016年
- 睾丸黏液腺癌罕见,我们回顾性分析2007年9月至2013年1月收治的4例睾丸黏液腺癌患者的临床资料,探讨该病的诊治方法.
- 孙鹏吴海啸吴汉朱德胜
- 关键词：黏液腺癌睾丸诊治癌患者
- 一次性包皮环切缝合器、商环、传统术式在包皮环切术疗效比较
- 目的:评估一次性包皮环切缝合器、商环、传统包皮环切术的疗效差异。方法:回顾分析2017年3月至2018年3月我科门诊318例行包皮环切术患者临床资料,比较手术时间、手术中出血量、术后疼痛程度及持续时间、包皮水肿、切口愈合...
- 朱德胜吴海啸徐旻吴汉
- 关键词：包皮环切术传统术式疗效比较
- 膀胱癌淋巴结转移规律的探讨被引量：1
- 2013年
- 目的探讨膀胱癌淋巴结转移规律及其临床意义。方法收集因膀胱癌而行全膀胱切除术的129例患者的临床病理资料,按解剖部位将盆腔淋巴结分为10区6组,比较各组淋巴结转移率和阳性淋巴结检出率。结果全组淋巴结总转移率和阳性淋巴结检出率分别为29.5%(38/129)和6.8%(214/3142)。各组转移率由高到低排列为闭孔、髂内、髂外、髂总、骶前和肠系膜下动脉分叉以下腹主动脉及腔静脉周围,分别为20.9%、18.6%、17.1%、11.5%、9.8%和5.4%,差异有统计学意义(P<0.01)。各组阳性淋巴结检出率由高到低排列为髂总、闭孔、髂外、髂内、骶前和肠系膜下动脉分叉以下腹主动脉及腔静脉周围,分别为10.6%、10.0%、8.9%、5.3%、4.0%和1.6%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论膀胱癌行根治性手术时,淋巴结清扫基本范围包括髂总动脉加标准盆腔淋巴结清扫。骶前和腹主动脉远端组若未发现可疑转移淋巴结者,该区域不必进行常规清扫。可根据手术所见,直接选取闭孔、骶前组淋巴结中的疑似转移者,行快速冷冻病理检查,明确有无肿瘤转移,决定是否缩小或超扩大盆腔淋巴结清扫术。
- 朱再生叶敏施红旗周一波季敬伟吴汉孙鹏陈良佑刘全启朱德胜胡洋
- 关键词：膀胱肿瘤淋巴结切除术全膀胱切除
- MTHFR C677T基因、血清同型半胱氨酸与特发性男性不育症的关系研究被引量：6
- 2019年
- 目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与特发性男性不育症的关系。方法选取特发性男性不育症患者167例为病例组,另择有正常生育史且身体健康者65例为对照组。检测病例组患者与对照组受检者的MTHFR C677T基因型、血清Hcy水平,并进行比较;分析MTHFR C677T基因型、血清Hcy水平与特发性男性不育症的关系。结果病例组患者MTHFR C677T基因TT基因型比例高于对照组(P<0.05),T等位基因频率亦高于对照组(P<0.05)。病例组患者血清Hcy水平高于对照组受检者(P<0.05)。不同MTHFR C677T基因型的对照组受检者间血清Hcy水平比较差异无统计学意义(P>0.05);不同MTHFR C677T基因型的病例组患者血清Hcy水平比较差异有统计学意义(P<0.05),TT基因型的病例组患者血清Hcy水平高于CC基因型的病例组患者(P<0.05)。单因素logistic回归分析显示,TT基因型的研究对象患特发性男性不育症的风险是CC基因型的3.63倍(95%CI:1.45～9.06,P<0.05),高Hcy血症者患特发性男性不育症的风险是非高Hcy血症者的24.46倍(95%CI:5.79～103.31,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,CT、TT基因型研究对象与CC基因型相比,其特发性男性不育症的患病风险增加,但无统计学意义(均P>0.05);高Hcy血症仍然是特发性男性不育症患病风险增大的危险因素,OR值为22.38 (95%CI:5.27～95.128,P<0.05)。结论血清Hcy水平可能是独立于MTHFR C677T基因的影响特发性男性不育症发生的危险因素,在常规生育前体检、不育男性检查中增加Hcy水平检测可能对诊治特发性男性不育症有重要意义。
- 邵丽佳朱德胜陈伟沈利洪
- 关键词：同型半胱氨酸亚甲基四氢叶酸还原酶不育症
- 血清同型半胱氨酸水平与特发性男性不育症相关性及其诊断价值被引量：5
- 2020年
- 目的分析血清中同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与特发性男性不育症的关系。方法选取167例特发性男性不育症患者和65例健康者,根据世界卫生组织(WHO)第五版《人类精液检查与处理实验室检查手册》,采用CASA计算机辅助精子分析系统,对特发性男性不育症患者行精液质量分析。检测232例研究对象的空腹血清Hcy水平。分析Hcy水平与特发性男性不育症的关系。结果对照组与特发性男性不育症患者的Hcy水平分别为11.10μmol/L、13.80μmol/L,差异有统计学意义(P<0.001)。在特发性男性不育症患者中,Hcy水平与前向精子运动率和精子形态之间存在相关性(P<0.05)。弱精子症和弱畸精子症特发性男性不育症患者的Hcy水平高于对照组,且经Bonferroni多重检验校正后差异有统计学意义(P<0.001)。Hcy水平与特发性男性不育症的ROC曲线下面积为0.694(P<0.001),Hcy水平为13.27μmol/L时,Hcy水平诊断特发性男性不育症的约登指数、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值相对最佳(分别为0.477、0.569、0.908、0.941、0.450)。结论特发性男性不育症患者Hcy水平增高。Hcy水平可能与弱精子症和弱畸精子症的发病相关。Hcy水平为13.27μmol/L时对特发性男性不育症的诊断价值最高。
- 邵丽佳朱德胜陈伟沈利洪
- 关键词：同型半胱氨酸受试者工作特征曲线
