朱圣亮
- 作品数：5 被引量：68H指数：4
- 供职机构：武汉大学恩施临床学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗马蹄肾肾结石疗效分析被引量：27
- 2015年
- 目的:探讨行微通道经皮肾镜取石术后结石残留行二期输尿管软镜治疗马蹄肾多发结石的临床疗效、安全性。方法:回顾性分析自2012年1月~2014年10月收治的马蹄肾多发结石或铸型结石患者共16例,连硬外麻醉下行斜侧卧位微通道经皮肾镜钬激光碎石取石术,术后1周复查KUB或CT评估结石清除率,对于残留结石者,于术后第7天行二期输尿管软镜手术,术后留置双J管,术后1周复查KUB,对患者的结石清除率等进行分析。结果:本组16例患者在年龄、性别、结石的部位、结石面积等方面比较,差异无统计学意义,所有患者均一次性建立微通道成功,平均手术时间(70±31)min,术中平均出血(420±240)ml,术中并发症发生率为6.3%(1/16),为结肠损伤,术后复查KUB或CT提示结石残留者11例,其残留结石大小为0.8~2.0cm,平均结石大小为1.6 cm,结石位于上盏以及中盏2例,中盏及下盏4例,下盏2例,三个肾盏均有残留结石2例,输尿管上段结石1例;于7 d后行逆行输尿管软镜手术,手术时间为(62±21)min,1周后复查,结石清除率为87,5%(14/16),1例术后输尿管石街形成,1例肾下盏结石残留,2例均行ESWL后结石排出,术后3个月复查肌酐为82~248μmol/L,平均(98±56)μmol/L,较术前下降,所有患者均随访3~12个月,未见结石复发以及相关并发症发生。结论:斜侧卧位微通道经皮肾镜取石术联合逆行输尿管软镜手术治疗马蹄肾多发结石,安全有效,且并发症少,值得推广。
- 陈洪波江克华胡晓晖朱圣亮向小龙
- 关键词：马蹄肾输尿管软镜
- 腹腔镜技术联合经皮肾镜取石术治疗复杂性马蹄肾结石一例报告被引量：4
- 2015年
- 马蹄肾畸形由于输尿管被推挤引起排尿不畅,易发生肾积水、尿路感染,促进结石的形成.而经皮肾镜取石术（PCNL）、软性输尿管镜等微创治疗方法治疗马蹄肾结石已有相关报道,但对于被周围脏器如肠管等严密包裹的马蹄肾结石患者,PCNL、软性输尿管镜治疗均有一定的缺陷.我们收治1例被肠管严密包裹的马蹄肾结石患者,利用腹腔镜技术联合斜仰卧位PCNL进行治疗,现报告如下.
- 胡晓晖陈洪波江克华朱圣亮向小龙
- 关键词：经皮肾镜取石术腹腔镜技术肾结石输尿管镜治疗结石患者
- 斜侧卧位微通道经皮肾镜取石术治疗马蹄肾肾结石的疗效被引量：7
- 2015年
- 目的探讨斜侧卧位微通道经皮肾镜取石术治疗马蹄肾肾结石的疗效。方法回顾性分析34例马蹄肾肾结石患者行斜侧卧位微通道经皮肾镜钬激光碎石取石术的临床资料（手术时间、出血量、结石清除率、并发症等）。结果所有患者均手术成功,其中平均手术时间为（57±21）min,术中平均出血量为（102±85）m L,术中并发症发生率为5.9%（2/34）。术后1周复查结石清除率为91.2%（31/34）,残留结石患者术后行ESWL及输尿管软镜手术,1个月后复查结石清除干净。所有患者均随访3~12月,未见结石复发及相关并发症发生。结论斜侧卧位微通道经皮肾镜取石术治疗马蹄肾结石安全、有效。
- 胡晓晖陈洪波江克华朱圣亮向小龙
- 关键词：结石清除率
- 丝裂霉素C或吡柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效比较被引量：15
- 2013年
- 目的:比较丝裂霉素C或吡柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的临床效果。方法:将126例浅表性膀胱癌患者随机分为2组,每组63例。其中,丝裂霉素C组用丝裂霉素C 30 mg+0.9%氯化钠注射液30 ml,膀胱灌注2 h;吡柔比星组用吡柔比星30 mg+5%葡萄糖注射液30 ml,膀胱灌注30 min;两组均术后每周1次,共8次;再每月1次,至手术后24个月。观察2组浅表性膀胱癌术后复发的情况及安全性。结果:患者均随访24个月,其中丝裂霉素C组复发率为14.3%,吡柔比星组复发率为13.7%,2组差异无统计学意义(P>0.05),且2组肿瘤进展亦无统计学意义(P>0.05)。丝裂霉素C组化学性膀胱炎的发生率为32.0%,吡柔比星组为38.5%,2组差异无统计学意义(P>0.05);2组均未见明显的全身药物反应。结论:丝裂霉素C和吡柔比星用于膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效相似,两者均可作为一线药物用于临床膀胱灌注。
- 朱圣亮杨芳
- 关键词：膀胱灌注丝裂霉素C吡柔比星
- 三种不同体位行微创经皮肾镜钬激光碎石术疗效分析被引量：20
- 2014年
- 目的回顾性总结我院在三种体位下行微创经皮肾镜钬激光碎石术的临床疗效并进行分析。方法回顾性分析我院自2009年1月至2013年12月收治的结石患者,分别在俯卧位、侧卧位以及斜侧仰卧位下行经皮肾镜钬激光碎石术,对三种体位下患者的结石清除率、手术时间、出血量、并发症等进行分析。结果三组患者在年龄、性别、结石的部位、结石面积等方面比较差异无统计学意义,但斜侧仰卧位组在合并症方面与其他两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);三组患者术后疗效比较,斜侧仰卧位SFR明显优于其他两组,与其他两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);在手术并发症方面,斜侧仰卧位组明显低于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05);在体位舒适性方面,斜侧仰卧位明显优于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论斜侧仰卧位经皮肾镜钬激光碎石术在结石清除率、出血量、并发症等方面明显优于俯卧位和侧卧位,安全、有效。
- 胡晓晖陈洪波江克华朱圣亮赵纯雄向小龙
- 关键词：复杂性肾结石经皮肾镜碎石术结石清除率
