朱光发
- 作品数：257 被引量：1,164H指数：16
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金北京市教育委员会科技发展计划面上项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学农业科学更多>>
- microRNA在ALI/ARDS发病机制中调节作用的研究进展被引量：4
- 2021年
- 急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种肺内外多种因素导致的急性进展性呼吸衰竭。目前,ALI/ARDS发病机制尚未完全明了,缺乏特异性治疗,其病死率居高不下。microRNA是一种高度保守的小非编码RNA,受其他非编码RNA调控,并特异结合炎症反应、免疫应答相关mRNA的3′-UTR,最终影响ALI/ARDS发展进程。深入研究microRNA在ALI/ARDS发生和发展中的作用,不仅可以进一步了解ALI/ARDS的发生机制,并有助于为其药物治疗寻找新的靶点。
- 孙博睿张文美朱光发
- 关键词：急性肺损伤MICRORNA
- 普通变异型免疫缺陷合并肌肥大强直性炎性肌病一例
- 2012年
- 目的报道1例出现肌肥大和肌强直的普通变异型免疫缺陷（comiilon variable immunodeficiency，CVID）伴随炎性肌肉病患者。方法患者男性，33岁，近10年反复出现呼吸道感染症状，出现四肢无力和肌肉强直2年，伴随胸锁乳突肌和胫前肌肥大。对患者进行实验室检查，肌电图以及肌肉超声检查，并行股四头肌活体组织检查，标本进行组织学和标记炎细胞的免疫组织化学染色，以及强直性肌营养不良1型的萎缩性肌强直蛋白激酶基因的CTG重复次数和2型锌指蛋白9基因的CCTG重复次数的基因检查。结果肌电图检查示强直电位和肌源性损害，肌肉超声提示肌肉肥大，肺活体组织检查提示炎性改变。辅助检查示贫血、尿蛋白阳性和血免疫球蛋白IgG、IgA和TgM均降低。肌肉活体组织检查可见肌纤维坏死和再生，伴随间质增生和大量炎细胞浸润。浸润的炎细胞主要是巨噬细胞和T淋巴细胞。存在主要组织相容性复合物Ⅰ阳性肌纤维。强直性肌营养不良1型和2型的基因检查正常。结论CVID伴随的炎性肌肉病可以出现肌强直和肌肥大表现。
- 李颖张巍朱光发冯立群毕齐袁云
- 关键词：肌强直肌炎
- 慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停的研究进展被引量：17
- 2018年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea,OSA）和慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）都是常见的肺部疾病。COPD和OSA的共同存在定义为重叠综合征[1], 1985年, Flenley第一次提出这个概念,并且认为重叠综合征的临床特点、预后、病程进展以及治疗方案等都与单纯OSA或COPD患者有不同之处[2]。
- 叶晓芳朱光发
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停慢性阻塞性肺疾病重叠综合征
- 纤维素性纵隔炎合并肺动脉高压的临床及影像学特征研究
- 2023年
- 目的研究纤维素性纵隔炎(FM)合并肺动脉高压(PH)的临床及影像学特征。方法回顾性收集2015年9月至2022年6月确诊为FM的13例患者,其中男4例,女9例,年龄28~82(64.08±14.37)岁,全部行右心导管检查,确诊合并PH的患者(FM-PH组)与不合并PH的患者(FM组)分别采用独立样本t检验、Mann-WhitneyU秩和检验及Fisher精确检验比较两组的一般资料、临床症状、实验室检查结果、心功能指标及CT肺动脉造影(CTPA)表现。结果FM-PH组与FM组相比,FM-PH组患者多存在外周水肿、PaO_(2)下降,肺动脉内径增宽,右心室内径、右心室/左心室横径增大,三尖瓣反流速率及估测肺动脉收缩压升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);BNP与三尖瓣环收缩期位移差异无统计学意义(P>0.05)。6例FM-PH患者中,5例为毛细血管前PH,1例为混合性PH,除FM-PH组患者肺血管阻力明显高于FM组(P<0.05)外,心排血量、混合静脉血氧饱和度及肺毛细血管楔压在两组间差异均无统计学意义。患者CT肺血管造影的表现为肺动、静脉狭窄,FM-PH组更多表现为肺动脉及肺静脉重度狭窄(P<0.05)以及肺静脉多支受累(P<0.05)。结论FM合并PH的临床表现与肺动脉、肺静脉、气道的受累程度不同相关,需结合临床表现、心脏超声、右心导管与影像学等多参数进行疑诊与评估。
- 李菲万钧万钧翟振国谢万木高杨刘东婷窦瑞雨郭伟肖瑶
- 关键词：疾病特征CT肺血管造影
- 靶向小鼠核因子κB P65逆转录病毒的构建与鉴定
- 靳丽妍朱光发
- 北京市医疗机构抗菌药物临床应用分级管理目录的循证制订
- 2023年
- 目的探索建立基于循证医学的药品目录遴选方法,并修订北京市医疗机构抗菌药物临床使用分级管理目录,为科学形成药品目录和合理应用抗菌药物提供支持。方法北京市卫生健康委员会建立多学科的目录工作组根据目录计划书,整合药品数据、药品证据和专家意见,按照纳入排除标准,通过德尔菲法对北京市医疗机构抗菌药物临床使用分级管理目录形成专家共识。结果遴选的目录共纳入99种药品,与上版目录相比,新增10种抗菌药物,调出38种抗菌药物;另有5种和13种抗菌药物分别上调和下调了管理级别。结论以循证医学思想和方法为指导,通过全面的证据和数据支持、结合多学科专家的经验、科学的共识方法,可以提高药品目录修订的科学性和合理性。
- 徐晓涵周鹏翔周鹏翔曹照龙孔旭东曹照龙海沙尔江·吾守尔谷丽胡欣贺蓓刘清华胡欣马序竹齐文杰马小军马序竹齐文杰苏建荣王睿王晓玲徐英春闫盈盈赵志刚甄健存应颖秋朱光发翟所迪杨毅恒
- 关键词：循证医学德尔菲法
- 24例肺栓塞诊治分析被引量：23
- 2007年
- 目的回顾性分析24例肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的诊断及治疗。方法收集2003年1月～2005年5月间我院24例诊断为肺栓塞的入院患者的病历资料,分析其临床表现、实验室检查、治疗与转归。结果24例PE入院年龄27～78岁,平均(58.6±9.2)岁,临床表现依次为呼吸困难、咳嗽、烦躁、低血压、胸痛、咯血、心悸等,原发病21例,其中6例合并两种以上原发病。实验室检查:D-二聚体>500μg/L20例、血气分析异常18例,心电图异常18例,X线胸片异常20例,螺旋CT肺动脉扫描异常2例,心脏超声心动图19例,下肢B型超声下肢深静脉血栓15例,肺通气灌注异常6例,肺动脉造影2例均异常。12例溶栓加抗凝治疗,11例抗凝治疗。结论PE临床表现各异,无特异性诊断,如能及时正确诊断及治疗,预后良好。
- 栗洁朱光发
- 关键词：肺动脉栓塞肺血栓栓塞
- 己酮可可碱对脓毒症致急性肺损伤核因子-κB和明胶酶的干预作用
- 2012年
- 目的研究己酮可可碱（pentoxifylline，PTX）对急性肺损伤（acutelunginjury，Au）核因子-κB（nuclearfactor-κB，NF-κB）、明胶酶（gelatinase，MMP-2，MMP-9）的干预作用。方法将112只小鼠随机分为盐水对照组（NS组）、己酮可可碱对照组（PTX组）、手术组（CLP组）和己酮可可碱干预组（C＋P组）。采用盲肠结扎穿孔（cecalligationandpuncture，CLP）法复制脓毒症ALI模型，C＋P组在手术基础上尾静脉注射己酮可可碱40mg／kg干预。各组小鼠在对应时间段处死，观察肺病理改变；免疫组化染色检测肺NF-κB染色强度；逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测肺NF-κB、MMP-2、MMP-9的mRNA表达；酶联免疫吸附法（ELISA）测定支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolarlavagefluid，BALF）中MMP-2、MMP-9的蛋白含量。结果盲肠结扎穿孑L能够引起Au。CLP组ALI病理表现明显，C＋P组较CLP组明显减轻。C＋P组肺组织NF-κB的染色强度、面积低于CLP组（P〈0．05或P〈0．01）。CLP组肺组织NF-κB、MMP-2、MMP-9的mRNA表达以及BALF中的MMP-2、MMP-9蛋白含量均高于C＋P组（P〈0．05）。结论急性肺损伤时，PTX能够抑制NF-κB活化及MMP-2、MMP-9蛋白的过量表达。抑制炎症反应，减轻肺损伤。
- 闫树凤朱光发张向峰靳丽妍吴春婷
- 关键词：己酮可可碱明胶酶
- 45例肺动静脉畸形的特点及病灶分布对动脉血氧分压的影响被引量：3
- 2020年
- 目的:分析肺动静脉畸形(PAVM)的临床及影像特点,并探讨病灶的分布对动脉血氧分压(PaO2)的影响。方法:回顾分析首都医科大学附属北京安贞医院2003年1月至2017年1月,确诊的45例PAVM患者的临床及影像资料。结果:45例患者中男性21例,女性24例;年龄2~70岁;最常见的临床症状是呼吸困难(29/45),最常见的体征为口唇发绀(27/45);7例缺失动PaO2数据,38例PaO2 31.20~88.40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),平均PaO2(57.80±14.13)mmHg。HGB 79~254 g/L,平均HGB(169.65±38.32)g/L;病灶分布于肺下叶最常见(71.1%),单发病灶者14例中有PaO2数据者12例,平均PaO2(63.06±16.79)mmHg,多发病灶者31例中有PaO2数据者26例,平均PaO2(55.37±12.32)mmHg,两组之间差异无统计学意义(P=0.120)。单侧单发、单侧多发、双侧多发及弥漫型分布各组之间的PaO2的差异亦无统计学意义(P=0.254)。结论:PAVM发病率低,大部分患者无症状或临床及影像特点不特异,容易误诊。未见到病灶的不同分布对PaO2产生影响。
- 郭伟刘泽英张韶岩王志远朱光发
- 关键词：肺动静脉畸形胸部CT动脉血氧分压
- 嗜麦芽窄食单胞菌分布及耐药分析被引量：1
- 2011年
- 目的分析首都医科大学附属北京安贞医院2008年1月至2009年12月临床分离的85株嗜麦芽窄食单胞菌对抗生素的耐药情况。方法采用梅里埃公司VITEK-JR系统对85株嗜麦芽窄食单胞菌进行鉴定和药敏试验，并用SPSS13．0软件对其耐药性情况进行统计学分析。结果嗜麦芽窄食单胞菌85株中，以呼吸道标本为主，占87．1％，分离菌株对抗生素耐药率较低的为复方新诺明（4。7％），之后依次为环丙沙星（18．8％）、左氧氟沙星（22．4％）、哌拉西林／舒巴坦（23．5％）。结论嗜麦芽窄食单胞菌是医院感染的重要病原菌，了解其临床分布并进行药敏试验，能为合理选用抗生素提供依据。
- 刘海波夏静鸿朱光发
- 关键词：抗生素耐药性嗜麦芽窄食单胞菌
