曾雪梅
- 作品数:15 被引量:63H指数:6
- 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生金属学及工艺更多>>
- 后路全脊椎切除截骨矫形术后神经功能的评估和护理被引量:13
- 2015年
- 回顾177例行后路全脊椎切除截骨术(posterior vertebral column resection,PVCR)治疗的患者,评估其术后神经功能.总结术后神经并发症的预防和护理。神经功能评估是PVCR术后重点监测内容,主要包括运动功能评估、感觉功能评估.以及对术后发生神经损伤的患者评估其肛门反射和肛门括约肌功能。术后预防和护理要点是保证脊髓有效的灌注量、氧的供给及合理的用药,这些是预防和促进神经功能恢复的有力保证。本组共发生5例神经并发症.经积极治疗,2例12~35d后恢复正常,1例11个月后恢复正常,1例一侧肢体不全瘫未恢复,可自行排便,1例双下肢严重不全瘫未康复。
- 陈正香张晓玲陈琳曾雪梅
- 关键词:脊柱侧凸截骨术护理护理评估
- PDCA循环管理在脊柱外科危急值管理中的运用被引量:11
- 2016年
- 目的分析脊柱外科危急值管理质量现状,探讨PDCA循环管理在危急值管理中的应用及效果。方法对实行PDCA循环管理前(2014年1-12月)27例次危急值管理进行质量现状分析,运用PDCA循环法进行全面质量改进,检查管理后(2015年1-12月)发生危急值20例次质量改进现状;对危急值发生的项目及例次变化情况进行比较。结果经过PDCA循环管理后护理人员危急值处置后,护理文书书写合格率由30%上升到96%,危急值知识考核合格率由64%上升到98%,责任护士主动参与危急值管理,做好预见性治疗和护理,使可控性的血红蛋白、血小板、血钾危急值报告下降,血标本送检质量符合率达100%。结论应用PDCA循环管理不断改进脊柱外科危急值管理中的质量问题,达到了质量持续改进,有一定效果。
- 陈正香张晓玲陈琳曾雪梅
- 关键词:危急值
- 一种便于调节脊柱坐姿的辅助装置
- 本实用新型涉及辅助调节装置技术领域,尤其是一种便于调节脊柱坐姿的辅助装置,现提出如下方案,其包括第二支撑板,第二支撑板的一侧设有背板,背板上固定连接有第一螺纹柱和第一限位柱,第一螺纹柱的一端和第一限位柱的一端均穿过第二支...
- 孙燕刘晶晶曾雪梅卓静陶莹
- 文献传递
- 11例严重脊柱侧凸伴呼吸衰竭的护理评估与护理被引量:13
- 2009年
- 总结了对11例严重脊柱侧凸伴呼吸衰竭的护理评估和护理干预。护理评估的重点内容包括呼吸衰竭程度、心肺功能。术前在颅骨-重力牵引下使用BiPAP呼吸机,经面罩无创正压通气(NIPPV),进行呼吸训练,有效改善了患者的呼吸功能,患者肺功能达到手术时的预测值35%,使严重脊柱侧凸伴呼吸衰竭患者安全接受了手术。
- 陈正香曾雪梅
- 关键词:脊柱侧凸呼吸功能不全护理评估护理
- 骨科全身麻醉术后病人氧气驱动雾化吸入循证规范的制订与应用被引量:1
- 2021年
- 目的:应用循证的方法制订骨科全身麻醉术后病人氧气驱动雾化吸入循证规范,并应用于临床实践中检验其应用效果。方法:检索PubMed、Wiley Online Library、The Cochrane Library、Springer Link、Elsevier Science Direct(SDOS)、中国期刊全文数据库(CJFD)、维普信息资源系统、万方数据库中与氧气驱动雾化吸入主题相关的文献,总结最佳证据,并结合临床情景和专业判断,制订基于证据的质量审查标准,并在我院骨科病房开展质量审查。结果:共纳入3篇专家共识、3篇综述和1篇系统评价,总结出9条最佳证据。经临床实践后,护士对基于循证的氧气驱动雾化吸入9条指标的达标率均为100%;证据应用后,病人的咽喉部疼痛、声音嘶哑、咳嗽、咳痰症状以及病人舒适度得到改善(P<0.05)。结论:与传统雾化方案相比,基于循证的氧气驱动雾化吸入方案可提高骨科全身麻醉术后病人的雾化效果,减少咽喉部疼痛、声音嘶哑等相关并发症的发生,增加病人舒适度。
- 陶莹仝笛刘晶晶曾雪梅肖扬陈正香
- 关键词:骨科全身麻醉雾化吸入气道管理
- 脊柱相关手术护理质量评价指标体系的构建被引量:10
- 2018年
- 目的 :构建脊柱相关手术护理质量评价指标体系。方法 :运用循证医学方法、借鉴国内外护理专家的研究成果,应用半结构式专家访谈法,确定了脊柱相关手术护理质量评价指标的具体内容和评价标准。结果 :最终确定了神经功能评估正确率、轴线翻身合格率、足下垂/关节僵硬发生率等共13项脊柱相关手术护理质量评价指标。结论 :脊柱相关手术护理质量评价指标体系的构建,能科学地监测脊柱专科护理质量,有利于客观地反映专科护理内涵,实现基于数据的护理质量持续改进,促进护理专业化发展和专科护理内涵建设。
- 刘晶晶陈正香曾雪梅傅巧美陈雁
- 关键词:脊柱护理质量指标
- 颈椎前路术后患者吞咽困难护理干预方案的制订及实施被引量:8
- 2021年
- 目的降低颈椎前路术后患者吞咽困难程度,提高患者舒适度。方法将60例颈椎前路术后患者根据入住病房分为观察组和对照组各30例,对照组按照颈椎全麻术后护理常规进行护理,观察组在常规护理基础上实施颈椎前路术后吞咽困难护理干预方案。结果术后1周两组吞咽困难、吞咽疼痛发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。观察组舒适度总分显著高于对照组(P<0.05)。结论颈椎前路术后患者实施吞咽困难护理干预方案,可降低患者术后吞咽困难及相关不适症状发生率,有利于改善患者临床结局,提高患者舒适度。
- 卓静刘晶晶曾雪梅陈琳陈正香傅巧美
- 关键词:颈椎疾病吞咽困难吞咽疼痛呛咳
- 6例颈椎前路术后并发颈部血肿的早期急救与护理
- 目的 探讨颈椎前路手术术后并发颈部血肿的早期急救与护理.方法 作者选取2011年6月至2014年6月,本院行脊髓型颈椎病颈椎前路减压植骨融合内固定术6例患者资料进行分析,.6例患者均为男性,年龄32-59岁;诊断为脊髓型...
- 曾雪梅陈正香
- 关键词:颈部血肿早期急救护理
- 6例脊髓型颈椎病行颈椎前路手术后并发颈部血肿的早期救护被引量:8
- 2016年
- 颈椎前路手术是治疗脊髓型颈椎病常用、有效手术方法,通过前路减压彻底去除前方骨性或纤维性致压物,恢复椎间高度及颈椎的生理曲度,具有创伤小、出血少的优点。但颈部解剖结构复杂,气管、大血管、神经、重要腺体和器官、组织等均由此区域通过[1],导致手术操作难度大,术中、术后易出现并发症。其中颈部血肿是颈椎前路术后早期最严重的并发症之一,严重的颈部血肿可导致气管受压、急性呼吸道梗阻,抢救不及时则有生命危险。笔者选取2011年6月一2014年6月在本院行脊髓型颈椎病颈椎前路减压植骨融合内固定术368例病人的资料进行分析,总结术后发生颈部血肿的6例病人早期急救及护理方法。现报道如下。
- 曾雪梅陈正香
- 关键词:脊髓型颈椎病颈椎前路手术颈部血肿早期急救
- 基于临床决策支持的电子护理病历后馈控制系统的建立及效果评价
- 2024年
- 目的:建立基于临床决策支持系统(CDSS)的电子护理病历后馈控制系统并进行效果评价。方法:2023年1月,南京大学医学院附属鼓楼医院启动CDSS建设项目,成立电子护理病历小组,通过文献查阅、访谈后提供建立CDSS所需的信息资料和建设思路,软件工程师开发CDSS电子护理病历后馈控制系统。随机选取南京大学医学院附属鼓楼医院的16个病区,对传统护理质控和基于CDSS的电子护理病历后馈控制系统的质控效果进行比较。采用随机数字表的方法,将16个病区分为试验组(n=8)和对照组(n=8)。试验组对出院病历采用信息化后馈控制系统进行质控;对照组对于出院病历采取传统的人工核查方法进行质检,分析两组质控系统的质控时长和发现问题的能力。结果:试验组的质控时长为(2.00±0.66)min,低于对照组的(6.20±1.54)min,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组核查出的护理量表评估记录单、护理会诊记录单、护理记录单、体温单、护理培训及质控记录单、出院记录单以及发现的问题总数量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的电子护理病历后馈控制系统满意度高于对照组的传统人工核查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于CDSS的电子护理病历后馈控制系统的建立,有利于提高电子护理病历质量,缩短出院病历质控时长,提高用户使用满意度,值得在临床应用。
- 范世婷曾雪梅
- 关键词:信息系统