曹鸿峰
- 作品数：26 被引量：114H指数：5
- 供职机构：浙江省人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金美国中华医学基金浙江省中医药科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 结直肠癌淋巴结转移的规律及其影响因素被引量：31
- 2007年
- 目的探讨结直肠癌淋巴结转移的规律及其影响因素。方法总结1166例接受手术治疗的结直肠癌患者的临床病理资料，分析各临床病理因素对结直肠癌淋巴结转移的影响。结果全组病例淋巴结转移率为49．7％；单因素分析显示，患者的性别（x^2=1．46，r=0．035，P〉0．05）和肿瘤部位（x^2=3．86，r=0．012，P〉0．05）与淋巴结转移无关；而年龄（x^2=13．1，r=0．064，P〈0．05）、肿瘤大小（x^2=77．161，r=0．245，P〈0．01）、大体类型（x^2=144．831，r=0．341，P〈0．01）、组织学类型（x^2=128．310，r=0．318，P〈0．01）、分化程度（x^2=120．418，r=0．319，P〈0．01）及浸润深度（x^2=227．287，r=0．434，P〈0．01）与淋巴结转移密切相关。Logistic多因素回归分析得出的与淋巴结转移的相关因素按密切程度依次递减为：浸润深度、大体类型、分化程度、肿瘤大小。术前血清癌胚抗原水平与淋巴结转移高度相关（x^2=509．599，r=0．661，P〈0．01）。结论结直肠癌的浸润深度是淋巴结转移发生的最主要因素；术前血清CEA水平的上升提示淋巴结转移的发生。
- 屠世良叶再元邓高里赵仲生董全进郑伯安丁丽萍曹鸿峰
- 关键词：结直肠肿瘤影响因素
- 达芬奇机器人系统辅助同期左半结肠切除术及肝脏转移瘤切除术被引量：1
- 2015年
- 全腹腔镜同期结肠癌根治手术及肝脏转移瘤切除术因具有手术创伤小、术后康复快等优势,已在临床广泛应用,其安全行、可行性和肿瘤根治性已得到认可[1].随着技术较为成熟的达芬奇机器人手术系统的问世,该系统辅助手术被广泛应用于泌尿外科、妇产科、心胸外科、肝胆胰外科和胃肠外科等多个领域[2].
- 曹鸿峰王知非屠世良董全进洪德飞张宇华沈国樑邓高里
- 关键词：瘤切除术肝脏转移左半结肠切除术达芬奇机器人手术系统肝胆胰外科
- 结肠镜诊治中并发肠穿孔的原因及防治
- 结肠镜是结肠疾病诊治中最常用的有创性诊治手段之一。近年来,该技术在临床上不断普及和广泛应用,发生穿孔的严重并发症并不少见。我院1988年3月至2008年3月20年间共行结肠镜操作14000余例,共发生7例穿孔。本文对这7...
- 曹鸿峰邓高里屠世良
- 文献传递
- 达芬奇机器人系统辅助同期结直肠癌根治性切除术及肝脏转移瘤切除术
- 奇系统用于腹腔镜下左半结肠癌手术及肝脏转移瘤切除术治疗同时性结直肠癌伴肝转移在技术上是安全可行的，且相对于传统的分期手术或同期大切口、多切口手术具有明显的优势，达芬奇机器人腹腔镜较单纯腹腔镜具有学习时间短，图像三维立体感...
- 曹鸿峰沈国樑屠世良董全进郑伯安袁航邓高里洪德飞王知非张宇华
- 关键词：达芬奇机器人
- 新型肠内引流预防低位直肠吻合口瘘的临床研究被引量：13
- 2008年
- 目的评价一种新型肠内引流技术预防低位直肠吻合口瘘的临床应用价值。方法将119例获得经腹切除、低位直肠吻合的直肠癌病例随机分成2组，研究组（55例）术中附加由生物可降解吻合环、避孕套复合而成的新型肠内引流装置；对照组（64例）术中附加回肠末端保护性造瘘：比较两组治疗结果。结果两组患者性别、年龄、体形、肿瘤位置、肿瘤大小、肿瘤分化、吻合位置、营养状态及伴随疾病等生理病理因素差异无统计学意义（P〉0．05）。无围手术期死亡者。全组病例3个月随访率100％。研究组吻合口瘘的发生率7．3％（4／55），内引流装置排出时间平均18．3d，无引流相关并发症，术后3个月仅见5．5％（3／55）无需松解治疗的吻合口轻度狭窄；吻合口瘘者漏后引流时间平均4．8d，前3日引流量平均12．8ml／d，无严重感染及保肛失败病例。对照组吻合口瘘发生率10．9％（7／64）；45．3％（29／64）的病例伴有肠造瘘相关并发症，3个月后有28．1％（18／64）的病例吻合口轻度狭窄，6．3％（4／64）的病例吻合口严重狭窄需进行松解治疗：吻合口瘘者漏后引流时间平均17．1d，前3日引流量平均35．4ml／d；2例并发严重感染，1例吻合口毁损而致保肛失败。两组吻合口瘘发生率的差异无统计学意义（P〉0．05），但漏后腹腔引流量、引流时间、感染及3个月后吻合口狭窄发生情况两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论新型肠内引流技术简便、安全．能有效避免低位直肠吻合口瘘所导致的严重后果。与预防性肠造瘘相比．保护吻合口的作用更为优越，同时也显著减少了因废用而导致的吻合口狭窄的发生率。
- 屠世良邓高里董全进郑伯安曹鸿峰叶再元
- 关键词：直肠肿瘤吻合环
- 猪全胰十二指肠移植空肠引流及门静脉回流模型的建立
- 2003年
- 目的 建立猪的全胰十二指肠移植空肠内引流 ,门静脉回流模型。方法 40头杂种猪分为供体组和受体组 ,对供体组 ( n=2 0 )进行 U W液低温灌注 ,切取全胰十二指肠以及部分腹主动脉和门静脉。修剪移植胰腺和十二指肠 ,U W液保存移植物的肠系膜上动脉开口和腹腔动脉开口分别与供体的髂内外动脉端 -端吻合呈“Y”形。切除受体组胰腺建成 型糖尿病模型 ,移植物的门静脉与受体的肠系膜上静脉吻合 ,移植物“Y”形的髂总动脉与受体腹主动脉端侧吻合。十二指肠与空肠侧侧吻合。结果 本实验完成全胰十二指肠移植 2 0例 ,胰腺移植手术中因麻醉过深呼吸抑制死亡 1例 ,2例手术后移植胰腺形成血栓、梗死。 17例手术后 2 4h外周血检测血糖正常 ,移植胰腺存活时间平均 18.6± 2 .6d。
- 韩方海张肇达董高宏高宏凯胡伟明曹鸿峰王俊锋李建水唐勇
- 关键词：外科手术
- 袢状回肠造口术在直肠癌手术中的应用
- 近年来,随着双吻合器的应用,直肠癌保肛手术比率增高。由于直肠癌患者多为老年病人(平均年龄60～70岁)多合并高血压、糖尿病等基础病:手术创伤较大,低位前切除又有切缘不足,血供影响等诸多因素。术后吻合口漏发生率较高。故本科...
- 厉军邓高里曹鸿峰
- 文献传递
- 结肠内旁路在中低位直肠癌保肛手术中的应用被引量：1
- 2011年
- 目的介绍结肠内旁路技术在中低位直肠癌保肛术中的应用方法并评价其临床意义。方法 148例中低位直肠癌患者随机分成两组:一组为研究组(78例),在行直肠癌低位前切除的基础上,用生物可降解吻合环及避孕套在吻合口上方5cm处做成结肠内旁路以保护吻合口;一组为对照组(70例),在行直肠癌低位前切除术的基础上,附加预防性末端回肠造口。观察两组治疗结果。结果两组患者在性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤大小、吻合口距肛缘距离等生理、病理因素方面差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后肠功能恢复时间均为2～5天(P>0.05)。研究组吻合口瘘发生率6.4%(5/78),吻合环自然排出时间为术后14～23天(平均17天),无引流管相关并发症,术后6个月内有5.1%(4/78)的病例出现轻度吻合口狭窄,吻合口瘘者漏后引流时间平均7.1天;对照组吻合口瘘发生率10.0%(7/70),37.1%(26/70)的病例伴有造口相关并发症,6个月后有30%(21/70)的病例出现吻合口轻度狭窄,5.7%(4/70)的病例出现吻合口重度狭窄,需进行松解治疗,吻合口瘘后引流时间平均18.2天。两组吻合口瘘发生率差异无统计学意义(P>0.05)。但在吻合口瘘后骶前引流管引流时间及术后6个月吻合口狭窄方面两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论与预防性回肠末端造口相比,结肠内旁路技术简单,安全,可有效保护吻合口,降低了吻合口瘘带来的风险,减少了吻合口狭窄的发生率。
- 董全进曹鸿峰邓高里屠世良厉军陈永伟郑伯安袁航徐慧英
- 关键词：直肠肿瘤生物可降解吻合环避孕套
- 直肠外翻式切除在中低位直肠癌保肛手术中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨直肠外翻式切除在中低位直肠癌保肛手术中的应用价值。方法选择2010年2月至2012年9月，就诊于浙江省桐乡市第一人民医院外科及浙江省人民医院肛肠外科的37例中低位直肠癌患者，施行经肛门直肠外翻、直视下确定肿瘤远侧切缘、双吻合器吻合，完成低位、超低位保肛手术。回顾性分析术后肿瘤远端切缘病理结果、吻合口瘘、肛门控便功能、术后局部复发等情况。结果37例患者均顺利行低位、超低位保肛手术，肿瘤远侧切缘均无肿瘤细胞残留，术后随访12～42个月，术后出现吻合口瘘1例，直肠阴道瘘1例，术后6个月控便功能良好，无肿瘤局部复发病例。结论直肠外翻式切除应用于中低位直肠癌的保肛手术，可保证直肠肿瘤远侧安全切缘，安全性高，术后肛门控便功能良好，肿瘤局部复发率低。
- 李秀萍董全进曹鸿峰邓高里
- 关键词：直肠肿瘤直肠外翻保肛手术
- 重症急性胰腺炎患者术后早期不同营养支持方式对其免疫功能的影响
- 目的：探讨不同营养支持方式对重症急性胰腺炎患者术后早期免疫功能的影响。
方法：将40例患重症急性胰腺炎(APACHEⅡ≥8)需要手术的病人随机分成2组，其中20例行肠造瘘进行肠内营养，20例行肠外营养;用流式细...
- 曹鸿峰
- 关键词：肠外营养重症急性胰腺炎术后细菌移位急性胰腺炎
- 文献传递
