曹小飞
- 作品数：28 被引量：128H指数：7
- 供职机构：广州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广州市医药卫生科技项目广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
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- 体重指数对图像引导乳腺癌调强放射治疗摆位误差的影响被引量：1
- 2023年
- 目的探讨体重指数(BMI)对保乳术后乳腺癌患者在图像引导治疗下摆位误差及外扩边界的影响。方法回顾性选取2020年1月至2021年7月广州市第一人民医院接受放射治疗的80例保乳乳腺癌患者作为研究对象,根据BMI将患者分成过轻组(BMI<18.4 kg/m^(2))、正常组(18.4 kg/m^(2)≤BMI<24 kg/m^(2))、超重组(24 kg/m^(2)≤BMI<27 kg/m^(2))和肥胖组(BMI≥27 kg/m^(2)),每组20例。放疗时应用锥形束CT(CBCT)进行扫描,采集患者放疗中左右位(LAT)、头脚位(LNG)和腹背位(VRT)三个方向(又分别称X轴、Y轴和Z轴)的摆位误差,计算各组因BMI不同摆位误差的差别,并根据公式MPTV=2.5Σ+0.7σ计算最佳的靶区外扩边界。结果考虑BMI情况下,四组患者X轴和Z轴摆位误差整体比较,差异无统计学意义(P>0.05);四组患者Y轴摆位误差整体比较,差异有统计学意义(P<0.05)。过轻组和正常组X轴上外扩边界相近,超重组和肥胖组X轴上外扩边界相近,但过轻组和正常组小于超重组和肥胖组X轴上的外扩边界;Y轴上的外扩边界随BMI的增大而增大;Z轴上的外扩边界在不同BMI中相近。结论乳腺癌调强放射治疗Y轴摆位误差与BMI存在相关性,随BMI的增大,摆位误差也逐渐增大。不同BMI患者的摆位误差可进一步指导医师确定靶区面积扩边范围,采用不同标准适当扩大或缩小外扩边界,从而提高治疗精度。
- 史颂琪李思妹曹小飞肖青赵美玲
- 关键词：乳腺癌摆位误差
- Mcl-1蛋白表达在卵巢癌发生发展中的作用
- 2019年
- 目的探讨髓样细胞白血病-1(myeloid cell leukemia-1,Mcl-1)蛋白表达在卵巢癌发生发展中的作用。方法应用免疫组化Envision法检测113例卵巢癌、20例正常卵巢组织及40例卵巢囊腺瘤中Mcl-1蛋白表达情况,分析其在3种组织和不同分期卵巢上皮癌组织的表达情况。结果(1)Mcl-1蛋白在卵巢癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期及Ⅳ期中的阳性率分别为54.76%(23/42例)、64.29%(18/28例)、76.67%(23/30例)和92.31%(12/13例);(2)Mcl-1蛋白在正常卵巢组织、卵巢囊腺瘤组织以及卵巢癌组织中的阳性率分别为5%(1/20例),32.5%(13/40例)和67.26%(76/113例),卵巢癌组织的阳性率与其他组织比较差异显著(P<0.05)。结论在卵巢癌组织中,Mcl-1蛋白的阳性率与正常组织之间差异明显,而且其水平与卵巢癌的发生发展密切相关,可以作为卵巢癌临床诊断与疗效评价的重要指标之一。
- 曹小飞李思妹赵美玲林云安向琪杨方方刘国龙关明媚
- 关键词：CELL卵巢癌
- MRI在乳腺癌脑转移立体定向放射治疗靶区勾画中的作用被引量：1
- 2014年
- 目的:立体定向放射治疗对放射治疗计划中靶区的准确勾画提出了很高的要求,CT/MRI融合技术提供了可行的方法,本文以乳腺癌脑转移瘤为例,比较CT与CT/MRI图像融合后靶区勾画的变化,探讨MRI的影响作用。方法:采集24例乳腺癌脑转移患者CT图像及MRI图像,通过放射治疗计划系统,分别对39组CT和CT/MRI融合图像勾画肿瘤区(GTV),比较两种图像勾画的GTV的差别。结果:CT/MRI融合图像上勾画的GTV明显小于CT图像上勾画的GTV。结论:CT/MRI图像融合技术可以提高乳腺癌脑转移靶区勾画的准确性。
- 甘庆权刘国龙曹小飞陈小君
- 关键词：立体定向放射治疗脑转移靶区勾画
- 三维适形放疗联合改良FOLFOX方案治疗42例局部晚期直肠癌的临床观察被引量：10
- 2012年
- 目的观察三维适形放疗(3-DCRT)联合改良FOLFOX方案治疗局部晚期直肠癌患者的近期疗效及安全性。方法 42例经病理证实的局部晚期的直肠癌患者接受了全盆腔3-DCRT,DT 46～50 Gy/23～25 F,后缩野至肿瘤区继续推量至DT 64～66 Gy/32～33 F,同期接受改良FOLFOX方案治疗,每3周为1个周期,共用3个周期。结果疗效评价:完全缓解5例(12.0%),部分缓解30例(71.4%),稳定7例(16.6%),进展0例(0%),总有效率(完全缓解+部分缓解)83.3%;疼痛症状缓解率为100%;全身况好转率76.2%。主要不良反应为中性粒细胞减少、消化道反应及末梢神经毒性,以Ⅰ～Ⅱ度为主,Ⅲ～Ⅳ度少见,全组中性粒细胞减少发生率为66.7%,恶心呕吐发生率为45.2%,腹泻发生率为35.8%,末梢神经毒性发生率为26.2%。结论 3-DCRT联合改良FORFOX方案的同期放化疗方案是局部晚期直肠癌较好的治疗方法,其近期疗效确切,治疗的依从性高,不良反应可耐受。
- 翁成荫刘国龙关明媚李宝秀伍勇曹小飞
- 关键词：三维适形放疗局部晚期直肠癌同期放化疗
- 贝伐珠单抗与雷替曲塞联合伊立替康或奥沙利铂治疗难治性结直肠癌28例被引量：10
- 2014年
- 目的探讨贝伐珠单抗与雷替曲塞联合伊立替康或奥沙利铂在晚期结直肠癌二线以上治疗中的效果及安全性。方法 28例晚期结直肠癌患者,二线以上治疗应用贝伐珠单抗＋雷替曲塞、或贝伐珠单抗＋雷替曲塞＋伊立替康、或贝伐珠单抗＋雷替曲塞＋奥沙利铂方案,均21d为1个周期,2个周期后评价疗效。结果 28例患者共完成76个周期化疗,均可评价疗效,其中部分缓解12例,稳定11例,进展5例,有效率为42.9%,疾病控制率为82.1%;中位无疾病进展时间为5.3个月（95%CI：3.7~6.8）,中位总生存期为10.8个月（95%CI：9.3~14.6）;常见不良反应有骨髓抑制、乏力、腹泻和腹痛、高血压等,Ⅲ~Ⅳ级不良反应以中性粒细胞减少（4例）、腹泻（3例）、乏力（3例）、高血压（2例）为主。结论贝伐珠单抗与雷替曲塞联合伊立替康或奥沙利铂方案用于晚期结直肠癌二线以上治疗可获得较高疾病控制率,不良反应可耐受。
- 李宝秀曹小飞翁成荫方喜生毛海波关明媚刘国龙
- 关键词：雷替曲塞化学治疗
- 3D打印乳腺癌补偿膜厚度对容积旋转调强治疗计划的剂量学影响研究被引量：3
- 2023年
- 目的:研究讨论不同厚度的3D打印补偿膜在乳腺癌根治术后患者的靶区剂量均匀性、浅表皮肤剂量、机器跳数(MU)、适形指数(CI)、均匀指数(HI)和危及器官(OAR)的剂量学区别。方法:运用Monaco计划设计系统,对在医院行乳癌根治术后的10例乳腺癌患者分别设计补偿膜厚度为0 mm组、5 mm组、10 mm组和15 mm组的4组计划;将补偿膜电子密度设定为1.24,用PMT3D打印机打出补偿膜,采用Elekta直线加速器行放射治疗。处方剂量为50 Gy/25次,2 Gy/次,在相同的优化函数标准下开展逆向计算,比较4组计划的剂量HI值、靶区CI值、机器跳数(MU)、靶区、心脏和患侧肺的受量。结果:补偿膜为0 mm、5mm、10 mm和15 mm的4组计划中机器跳数(MU)随补偿膜厚度的增加而先减少后增加,在补偿膜厚度为5 mm组的机器跳数(MU)最少;而CI随着补偿膜厚度的增加不断减少,4组计划的机器跳数(MU)、CI比较,差异有统计学意义(F=15.236,F=8.125;P<0.05)。10例患者4组计划中心脏的V20、V30和Dmean的剂量差异比较,均有统计学意义(F=13.254,F=8.112,F=9.023;P<0.05)。剂量都是先增加后减少,5 mm组计划所受剂量最高,V_(20)在0 mm组计划所受剂量最小,V_(30)在10 mm组计划所受剂量最小,Dmean在0 mm组计划所受剂量最小。结论:乳腺癌根治术后容积旋转调强治疗中,组织补偿膜的厚度对乳腺癌靶区的机器跳数(MU)影响较大,在补偿膜厚度为5 mm的时候,机器跳数(MU)最少。随着组织补偿膜厚度的不断增加导致心脏的受量增加,但补偿膜厚度对患侧肺的剂量影响不明显。
- 肖青罗志辉陈小君唐冉张罗生曹小飞
- 关键词：乳腺癌根治术3D打印
- 个性化3D打印头枕对头颈部肿瘤放疗计划剂量学的影响
- 2024年
- 目的:评估不同材料的3D打印头枕对头颈部肿瘤放疗计划剂量学的影响。通过比较放疗计划靶区剂量、均匀性指数(HI)、适形度指数(CI)、机器跳数(MU)、危及器官剂量等参数的差异,评估3D打印个性化头枕在计划中是否可被忽略。方法:选择10例头颈部肿瘤患者,包括5例鼻咽癌患者和5例其他头颈部肿瘤患者。使用医科达Monaco计划系统勾画头枕轮廓,并在相同的计算参数下,计算忽略头枕、普通头枕、10%填充的聚乳酸(PLA)和聚氨酯弹性体(TPU)材料3D打印头枕对应的放疗计划。记录靶区剂量、危及器官剂量和MU等结果,并进行统计学分析。结果:在D_(95)、D_(5)、D_(mean)、HI、CI、MU、危及器官剂量(脊髓最大剂量)等参数上,忽略头枕、普通头枕、PLA和TPU材料3D打印头枕4组数据之间均无统计学意义(P>0.05)。在考虑头枕存在的情况下,对于鼻咽癌和其他头颈部肿瘤的分析结果显示,CI有统计学意义(P<0.05)。结论:在计划设计阶段,可以忽略3D打印个性化头枕的存在,但考虑到头枕的存在会降低放疗计划的MU。在考虑头枕的情况下,其他头颈部肿瘤患者的CI平均值显著高于鼻咽癌患者。
- 潘搌鹏史颂琪李思妹陈小君甘庆权曹小飞
- 关键词：3D打印头枕头颈部肿瘤剂量学
- 雷替曲塞联合奥沙利铂及局部放射治疗晚期直肠癌22例疗效观察被引量：15
- 2013年
- 目的分析雷替曲塞联合奥沙利铂及局部放疗对晚期直肠癌的疗效及不良反应。方法将经病理组织学确诊的44例晚期直肠癌患者分为两组，观察组22例给予雷替曲塞联合奥沙利铂（TOMOX方案）化疗，对照组22例给予氟尿嘧啶／亚叶酸钙联合奥沙利铂（FOLFOX方案）化疗，两组均联合直肠病灶放疗，化疗3程后评价疗效及不良反应。结果观察组和对照组的有效率分别为90．9％（20／22）和63．6％（14／22），差异有统计学意义（P：0．033）；疾病控制率分别为95．5％和72．7％，差异有统计学意义（P=0．042）。不良反应方面，观察组和对照组呕吐的发生率为36．4％和63．6％（P=0．037），腹泻发生率为22．7％和59．1％（P=0．031），1—2级中性粒细胞减少发生率为59．1％和27．3％（P=0．035），1—2级转氨酶升高发生率为50％和18．2％（P=0．028）。结论TOMOX方案联合局部放疗可有效控制晚期直肠癌，且不良反应可耐受，值得临床推广。
- 方喜生刘国龙关明媚伍勇曹小飞李宝秀毛海波翁成荫
- 关键词：雷替曲塞奥沙利铂氟尿嘧啶晚期直肠癌
- 磁共振弥散加权成像监测晚期宫颈癌放射疗效分析被引量：4
- 2016年
- 目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)技术在晚期宫颈癌患者放射治疗效果监测中的应用价值,为今后的诊疗工作提供参考。方法 50例行放射治疗的晚期宫颈癌患者作为观察组,同时选取同期50例非宫颈癌患者作为对照组,两组患者入院后均采用1.5T核磁共振扫描仪对其子宫颈进行横断面DWI(b=700 s/mm^2),检测两组宫颈组织的表观弥散系数(ADC),并于观察组化疗后再次对其宫颈组织与正常组织(臀大肌组织)进行DWI检测,并对各组的ADC水平进行对比分析。结果放疗前,观察组的ADC水平为(0.82±0.31)×10^(-3) mm^2/s,明显低于对照组的(1.78±0.12)×10^(-3) mm^2/s(P<0.05)。放疗后,观察组的ADC水平为(1.62±0.34)×10^(-3) mm^2/s,与放疗前比较明显提高(P<0.05);与对照组以及正常组织ADC比较仍较低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DWI技术在晚期宫颈癌患者放射治疗效果监测中具有良好的临床指导价值,可以为宫颈癌患者的治疗方案制定提供重要依据。
- 曹小飞刘国龙陈小君关明媚吕琳方喜生
- 关键词：磁共振弥散加权成像宫颈癌
- XELOX与mFOLFOX6化疗方案对晚期结直肠癌患者血液系统及血清CEA、CA199水平的影响被引量：1
- 2021年
- 目的探讨XELOX与mFOLFOX6化疗方案对晚期结直肠癌患者血液系统及血清CEA、CA199水平的影响。方法回顾性分析2015年8月至2019年10月在广州市第一人民医院肿瘤科住院治疗的70例晚期结直肠癌患者临床资料,根据治疗方案不同分成XELOX组(35例)和mFOLFOX6组(35例),比较两组近期疗效、不良反应及血清肿瘤标志物的变化。结果 XELOX组和mFOLFOX6组客观有效率为60.00%、54.29%,疾病控制率为82.86%、74.29%,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组血清CEA、CA199均较治疗前有所下降(P<0.05),但XELOX组降低幅度更大(P<0.05);治疗期间XELOX组出现白细胞减少、血小板减少、中性粒细胞减少、血红蛋白下降的不良反应明显少于mFOLFOX6组(P<0.05)。结论XELOX与mFOLFOX6化疗方案治疗晚期结直肠癌总有效率相近,但XELOX血液系统毒副作用低,且能下调血清CEA、CA199的表达,值得临床参考。
- 林云安曹小飞赵美玲李思妹徐林
- 关键词：CA199
