曹国
- 作品数:6 被引量:43H指数:4
- 供职机构:暨南大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 精准腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术治疗肥胖与代谢病140例疗效分析被引量:17
- 2014年
- 目的 探讨精准腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术(LRYGB)治疗肥胖与代谢性疾病的疗效和安全性.方法 回顾性分析暨南大学附属第一医院胃肠外科2011年6月至2013年4月期间行精准LRYGB的140例肥胖患者的临床及随访资料.结果 所有患者均顺利完成精准LRYGB手术,无中转开腹或死亡病例,手术时间(138.0±21.3) min;术后住院时间(5.2±1.2)d,未发现严重术后并发症.术后1、6、12和24月的多余体质量减少率分别为(26.4±8.6)%、(53.3±6.7)%、(75.3±7.9)%和(78.5±8.5)%.术后1年,肝肪肝、高脂血症、高血压和2型糖尿病等肥胖相关代谢性疾病的改善率分别为84.6%(33/39)、92.3%(12/13)、77.3%(17/22)和82.4%(14/17).结论 对传统手术技术进行了改良与优化的精准LRYGB不会增加手术时间,安全可行;患者术后减重效果明显,能有效改善相关合并症.
- 杨华王存川杨景哥曹国翟贺宁余淑卿黄韦歆黄勇孙鹏
- 关键词:胃旁路手术腹腔镜肥胖症代谢性疾病
- 精准腹腔镜袖状胃旁路术治疗肥胖合并2型糖尿病一例被引量:4
- 2015年
- 患者女,27岁,因“血糖升高3年余”入院。入院查体:身高167 cm,体重82 kg,BMI 29.4 kg/m2,腹隆起,全腹见皮下脂肪堆积,腹围120 cm,大腿围54 cm,小腿围32 cm,上臂围30 cm,余未见异常。实验室检查:糖化血红蛋白:7.8%(正常值4%-6.1%);空腹胰岛素:17.9μIU/mL(正常值1.8-11.8μIU/ml)。
- 王存川李诚杨景哥杨华曹国黄勇周湘茂王华曦
- 关键词:腹腔镜胃旁路术肥胖袖状皮下脂肪堆积
- 腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术治疗超级肥胖症42例被引量:10
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术(LRYGB)治疗超级肥胖症(BMI大于或等于50kg/m2)的可行性及疗效。方法回顾性分析2004—2008年间在暨南大学附属第一医院接受LRYGB术的42例超级肥胖症患者的临床和随访资料。结果42例患者均成功完成腹腔镜手术,无中转开腹病例。平均手术时间145.1min,平均术中出血量25.0m1,平均术后进食时间4.5d。平均术后住院时间9.9d。术后随访1~30个月,其中28例获6个月以上随访。术后1个月始体质量及BMI即显著下降,至术后2年降至最低水平,之后维持在此水平:多余体质量减少率术后1年为(50.4±4.6)%,术后2年为(72.2±2.2)%(P〈0.05)。术后半年,高脂血症、高尿酸血症、睡眠呼吸暂停综合征、高血压、2型糖尿病、反流性食管炎及关节退行性变等术前合并症均获不同程度的缓解。9.5%(4/42)的患者术后出现围手术期并发症,其中呼吸衰竭l例,胃空肠吻合口出血2例,脐部伤口感染1例;39.3%(11/28)的患者出现远期并发症,其中明显脱发8例,吻合口溃疡并出血2例,贫血1例:所有并发症均经保守治疗治愈或好转。结论LRYGB治疗超级肥胖症效果确切,但手术难度较大,术后并发症发生风险较高,需由有经验的减重手术外科团队进行综合治疗。
- 杨景哥王存川胡友主李进义黄璟潘运龙杨华甘君良刘宛灵曹国黎志伦任宁
- 关键词:肥胖症胃旁路术腹腔镜并发症
- 精准腹腔镜胃袖状切除术治疗肥胖症的疗效被引量:15
- 2013年
- 目的探讨精准腹腔镜胃袖状切除术(LSG)治疗肥胖症的疗效。方法回顾性分析2011年8月至2013年7月暨南大学附属第一医院收治的50例施行精准LSG治疗肥胖症患者的临床资料。记录术前、术后患者BMI、并发症情况以及相关代谢性疾病缓解情况。结果50例患者均顺利完成LSG,手术时间为(59±10)min,出血量为(10±4)ml,术后住院时间为(5.2±1.1)d。术后患者未发生严重并发症。术后随访时间〉1年的23例患者多余体质量减少率(EWL)为80%±18%,BMI下降(10.1±3.4)kg/m2;术后随访6~12个月的13例患者EWL为71%±15%,BMI下降(8.6±2.3)kg/m2;随访1~6个月(不含6个月)的14例患者EWL为28%±12%,BMI下降(4.2±1.6)kg/m。。6例合并胰岛素抵抗患者恢复正常;6例合并脂肪肝患者,5例血脂水平下降,1例变化不明显;4例合并2型糖尿病患者中,3例无需药物控制血糖,1例口服降糖药物控制良好;3例合并高血压患者停用降压药物血压控制良好。结论施行精准LSG治疗肥胖症,术中采取精细、准确的操作,减少术中、术后并发症,可取得满意疗效,使患者获益。
- 翟贺宁王存川杨景哥杨华曹国潘运龙赵蕾杨易
- 关键词:肥胖症腹腔镜检查减肥手术
- 减肥手术治疗2型糖尿病的前景被引量:1
- 2011年
- 探讨肥胖手术腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术(LRYGB)、腹腔镜胆胰转流术(LBPD)、腹腔镜可调节胃捆绑术(LAGB)、腹腔镜袖状胃切除术(LSG)、十二指肠空肠旁路术(DJB)治疗2型糖尿病的方法、可能的机制及效果。减重和控制2型糖尿病的效果以LBPD最佳,LAGB效果最差,但仅仅保留末段50~100 cm小肠功能的前者并发症及后遗症也很高,围手术期死亡率LBPD最高,LAGB次之,LRYGB和LSG最低。在操作难度上,LBPD最复杂,LRYGB次之,LAGB和LSG相对简单,可见LRYGB在减重和治疗2型糖尿病效果和手术风险上达到相对平衡。2型糖尿病患者成功施行LRYGB后无中转开放,手术操作可行,近期效果明显,远期效果及潜在的并发症有待研究。
- 王存川曹国
- 关键词:2型糖尿病减肥手术腹腔镜