方平
- 作品数:44 被引量:525H指数:12
- 供职机构:南方医科大学珠江医院更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文学文化科学更多>>
- 自制单孔多通道后腹腔镜肾囊肿去顶减压术与开放性手术的对比分析被引量:10
- 2012年
- 目的比较自制单孔多通道后腹腔镜与开放性去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的临床疗效,探讨其可行性和优越性。方法回顾性分析212例自制单孔多通道后腹腔镜去顶减压术(后腹腔镜组)与186例采用开放性去顶减压术(开放手术组)的临床资料,观察两种术式的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后止痛用药量、术后下床活动时间、住院时间等指标。结果后腹腔镜组在手术时间、术中出血量、术后引流量、术后止痛用药量、术后下床活动时间、住院时间等方面均优于开放手术组(P<0.05)。结论自制单孔多通道后腹腔镜去顶减压术治疗肾囊肿具有安全有效、创伤小、康复快、实用性高、美容效果好等优点,是治疗肾囊肿的理想术式。
- 李传印郑少波刘春晓李虎林方平许凯赵朋朋
- 关键词:肾囊开放性手术肾囊肿去顶术
- 经尿道前列腺等离子腔内剜除术与切除术治疗前列腺增生的临床对照研究被引量:89
- 2008年
- 目的比较研究经尿道前列腺等离子腔内剜除术(PKEP)与经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果。方法200例BPH患者完全随机平均分为2组,分别行PKEP与PKRP;测定术中冲洗液吸收量、出血量;比较2组术中冲洗液吸收量、出血量、前列腺切除重量、手术时间、尿管留置时间、术后住院天数、手术并发症。随访6个月,比较2组最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、血清前列腺特异抗原(PSA)水平及术后下降程度、残留前列腺重量及前列腺重量下降程度、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)等指标的变化。结果PKEP组、PKRP组术中冲洗液吸收量、出血量、前列腺切除重量、手术时间、术后膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、术后住院天数分别为(420.8±201.6)和(627.4±243.2)ml、(126.5±18.3)和(180.3±38.5)ml、(36.5±7.4)和(25.2±5.8)g、(42.3±23.5)和(55.1±26.3)min、(1.2±0.3)和(2.0±0.5)d、(2.2±0.2)和(3.4±0.3)d、(3.4±1.1)和(4.5±1.3)d,各项指标组间比较差异有显著性意义(P<0.05)。术后6个月96例PKEP组患者和97例PKRP组患者完成随访,Qmax、PVR、IPSS、QOL较术前均有改善(P<0.01);组间比较术后3个月2组间IPSS、QOL评分、Qmax的改善无显著差别,术后6个月2组间IPSS、QOL评分的改善仍无显著性差异,而Qmax、PVR的差异有显著性意义。结论PKEP术与PKRP术相比,近期手术疗效相似,安全性无显著差异。PKEP组组织标本获得率较PKRP组高,可增加前列腺偶发癌的检出率;前列腺切除率亦高于PKRP组,有利于减少术后BPH复发。
- 卞军刘春晓郑少波李虎林徐亚文方平徐啊白陈玢屾
- 关键词:良性前列腺增生经尿道前列腺切除术剜除术
- 经腹膜外入路单一部位腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术(附1例报告)被引量:5
- 2011年
- 目的探讨经腹膜外入路单一部位腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术的可行性。方法 2010年9月,对1例睾丸非精原细胞瘤行右侧睾丸根治性切除术,术后20 d行经腹膜外入路单一部位腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术。采用右侧下腹部腹直肌外侧缘纵行切口,置入"两环一套法"自制开口器建立单孔腹腔镜通道。手术步骤及清扫范围同开放保留神经的腹膜后淋巴结清扫手术范围。结果手术顺利,手术时间270 min,术中出血量为100 ml,无须输血。无围手术期死亡及严重并发症发生。术后病理:2/11淋巴结为阳性。术后2 d肠蠕动恢复,4 d拔除腹膜后引流管,10 d出院。术后6个月随访,AFP降至正常(2.82μg/L),未发现肿瘤复发和远处转移,患者对切口美容效果表示满意。结论经腹膜外入路单一部位腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术可行,美容效果较好,短期随访显示肿瘤控制及性功能恢复好。
- 徐啊白刘春晓郑少波李虎林徐亚文方平申海燕陈玢屾许凯郭凯杜伟温勇
- 关键词:腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术非精原细胞瘤睾丸肿瘤
- 气压弹道碎石与体外冲击波碎石治疗输尿管结石的疗效比较被引量:11
- 2012年
- 输尿管结石是泌尿科常见病,部分患者可能长期无明显不适症状,但也有部分患者可能有排尿困难、尿血、腹痛等刺激性症状,长期反复发作还可能导致肾脏损伤。随着相关医疗技术的发展,采取传统开放手术的几率已经大为降低。
- 方平郑少波徐亚文杨青
- 关键词:气压弹道碎石体外冲击波碎石输尿管结石
- 用一次性注射器代替输液固定夹板被引量:2
- 2005年
- 杨青杨玉莲方平
- 关键词:一次性注射器关节部位穿刺成功针头脱出固定肢体不舒适
- 腹腔镜下全膀胱切除、去结肠带乙状结肠原位新膀胱术(附71例报告)被引量:14
- 2008年
- 目的总结膀胱癌腹腔镜下全膀胱切除、去结肠带乙状结肠原位新膀胱术的经验。方法2002年8月~2006年5月,治疗浸润性膀胱癌71例,手术包括:①腹腔镜下行根治性全膀胱切除;②经5~7cm长腹壁造口取出切除物,取乙状结肠15~20cm,剔除对系膜的两条结肠带及其带间的环形肌层和浆肌层,构建新膀胱储尿囊;③完成储尿囊与后尿道的吻合,或关闭腹壁后腹腔镜下行储尿囊与后尿道吻合(26例)。结果71例手术时间240~390min。其中腹腔镜下全膀胱切除术80~270min(平均180min),开放手术时间160~240min(平均140min)。术后4~8d恢复饮食,3~4周拔除输尿管支架管,4周拔除尿管。术后3个月平均储尿囊压力22.0cmH20(17~38cmH20),平均储尿囊容量340ml(200~410ml),残余尿量(25ml(60例(10ml),平均最大尿流率12ml/s(7.5~22ml/s)。静脉肾盂造影单侧肾积水1例,肠漏3例,储尿囊尿道吻合口狭窄2例,输尿管反流4例。15例夜间偶有尿失禁。术前39例勃起功能正常者中,术后20例恢复勃起功能。71例术后随访6~51个月,平均32个月,肿瘤复发或转移11例。结论腹腔镜下膀胱癌根治切除术创伤小,出血少,恢复快,盆腔淋巴结清扫彻底,是全膀胱切除手术中的一种很有前景的方法。全去带乙状结肠新膀胱术具有手术操作简单、需用肠段短、储尿囊在原位、尿液自尿道可控排出、术后并发症少等优点,具有较好的应用价值。
- 刘春晓郑少波徐亚文李虎林方平徐啊白陈玢屾
- 关键词:腹腔镜膀胱切除术膀胱肿瘤尿路分流术
- Survivin蛋白在国人前列腺癌过表达临床意义的Meta分析被引量:2
- 2012年
- [目的]探讨凋亡抑制因子survivin蛋白与国人前列腺癌的关系.[方法]遵循循证医学的原则,运用Cochrane系统评价的方法,采用计算机检索1997年1月至2011年6月期间MEDLINE,Cochrane Library,CNKI、万方、维普等文献资料库,纳入Survivin蛋白与前列腺癌临床意义相关文献.根据QUADAS(quality assessment of diagnostic accuracy studies)质量评价标准评价纳入文献质量,对纳入的研究采用RevMan 5 软件进行Meta分析.[结果]①共纳入17个符合要求的诊断对照研究,共1219例患者前列腺组织标本;②Meta分析结果显示:前列腺癌组织与正常前列腺组织Survivin表达阳性率比较,两组差异有统计学意义(OR=63.39,P 〈0.05);前列腺癌组织与前列腺增生组织Survivin表达阳性率比较,两组差异有统计学意义(OR=25.02,P 〈0.05);高、低分化癌组织Survivin表达阳性率比较,差异有统计学意义(OR=0.11,P 〈0.05);临床分期A+B期与C+D期 Survivin阳性表达率比较,差异有统计学意义(OR=0.14,P 〈0.05);伴转移与非转移前列腺癌组织Survivin阳性表达率比较,差异有统计学意义(OR=5.76,P 〈0.05).[结论]Survivin蛋白检测可作为前列腺癌早期诊断的辅助技术,Survivin可作为中晚期非雄激素依赖性前列腺癌未来基因治疗靶点.
- 刘陈黎刘春晓许凯郑少波方平杜伟
- 关键词:半胱氨酸蛋白酶类
- 经尿道电切治疗合并前列腺炎的小体积前列腺增生被引量:12
- 2011年
- 2007年2月至2010年4月,本院手术治疗良性前列腺增生(BPH)患者1687例,其中前列腺体积≤30ml且合并有慢性前列腺炎者82例,占同期患者的4.87%。现将这部分病例的治疗及随访情况总结、报告如下。
- 郑少波刘春晓徐亚文方平郭凯杜伟温勇
- 关键词:良性前列腺增生慢性前列腺炎膀胱颈梗阻
- 腹腔镜腹膜外前列腺癌根治切除术20例报告
- 目的:前列腺癌根治切除术是早期前列腺癌最佳治疗方法,1998年Guillonneau首先报道了腹腔镜下前列腺癌根治切除术。2001年Bollens报道了腹腔镜腹膜外前列腺癌根治切除术。介绍我科腹腔镜腹膜外前列腺癌根治切除...
- 刘春晓徐啊白郑少波李虎林徐亚文方平
- 文献传递
- 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石的有效性及安全性被引量:5
- 2012年
- 目的观察输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石的有效性和安全性。方法选择输尿管中下段结石患者65例,均给予输尿管镜钬激光碎石术治疗,观察手术时间、住院时间、一次性碎石成功率和术后并发症发生率,比较治疗前后患者疼痛程度的差异。结果患者手术时间(35±8)min,住院时间(5.8±1.1)d,一次性碎石成功率96.92%(63/65),并发症发生率为7.69%(5/65);与治疗前比较,患者治疗后VAS评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石具有良好的有效性和安全性,值得推广应用。
- 方平郑少波王林辉徐亚文
- 关键词:钬激光碎石术输尿管结石有效性