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降钙素原与单纯脑外伤患者病情严重程度和并发症以及预后的关系被引量：23: 2012年; 目的探讨血清降钙素原（PCT）与单纯脑外伤患者病情严重程度、并发症以及预后的关系。方法采用前瞻性观察研究，入选120例单纯性脑外伤患者。分别于患者入院后第1、2、3、5、7、10天早上采集血标本检测血降钙素原和C反应蛋白（CRP）水平，收集患者入院10d内的临床资料并随访患者28d后的生存情况。另选30例健康人群（正常组）作为对照。结果轻、重度脑外伤患者各时段血PCT水平比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。感染组与非感染组PCT水平第1、2天比较，差异无统计学意义，但第3、5、7、10天比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。Kaplan-Meier生存分析显示入院高PCT水平组与低PCT水平组患者28d生存率差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论入院高PCT水平的患者病情更严重且更容易出现各种并发症包括感染且预后不良。动态监测血PCT水平可以作为判断单纯脑外伤患者病情、感染控制及预后的有效指标之一。; 邓水香曹同瓦祝禾辰王昆仑方勇; 关键词：降钙素原颅脑外伤预后

革兰阳性球菌中枢神经系统感染38例分析被引量：10: 2010年; 目的探讨革兰阳性球菌致中枢神经系统感染的临床及病原学特点,以提高该类疾病的诊治水平。方法回顾性分析我院2005年1月—2008年12月住院患者中脑脊液培养为革兰阳性球菌患者的临床资料,实验室检查结果,探讨革兰阳性球菌中枢神经系统感染的入侵途径、临床表现、实验室及病原学特点。结果2005年1月—2008年12月共检出革兰阳性球菌中枢神经系统感染者38例。脑室外引流、腰穿脑脊液持续引流、脑室腹膜腔分流(VP)、开放性颅脑外伤和开颅手术是革兰阳性球菌中枢神经系统感染的最常见入侵途径。临床表现常不典型,脑脊液白细胞数可以正常。最常见的病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌、金葡菌、粪肠球菌和屎肠球菌。结论革兰阳性球菌中枢神经系统感染常与脑脊液外引流及分流装置有关。患者的临床表现和脑脊液改变常不典型。治疗除了选用敏感的抗生素,拔除可能导致感染的植入装置至关重要。; 方勇骆俊曹隽祝禾辰吴菊芳曹同瓦; 关键词：革兰阳性球菌中枢神经系统感染脑脊液外引流

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方勇