文礼
- 作品数：3 被引量：48H指数：3
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- 暴发性胰腺炎早晚期死亡原因分析(英文)被引量：3
- 2011年
- 目的探讨暴发性胰腺炎（FP）早晚期死亡原因。方法将本中心2000~2010年收治的92例FP中死亡的55例患者,按死亡时间分成早期组（7 d内死亡）和晚期组（7 d后死亡）,对其24 h急慢性生理评分Ⅱ（APACHEⅡ）,并发症及其发生时间,以及感染部位和菌群进行对比分析。结果 FP的病死率为59.8%（55/92例）,其中,20.6%（19例）3 d内死亡,29.3%（27例）14 d后死亡。早期组24 h APACHEⅡ评分及血清甘油三酯高于对照组（P〈0.05）;肾功能衰竭休克、急性肝损伤、脑病、消化道出血及感染的发生时间早于晚期组（P〈0.05）;晚期组脑病、消化道出血及胰腺坏死感染的发生率高于早期组（P〈0.05）,感染以革兰氏阴性菌为主。结论 FP主要死于早期全身炎性反应综合征及后期感染引起的多器官衰竭,感染主要以革兰氏阴性菌为主。
- 杨晓楠郭佳林子琦黄蕾金涛吴伟文礼张肇达夏庆胡伟明
- 关键词：暴发性胰腺炎多器官功能衰竭
- 柴芩承气汤对急性胰腺炎小鼠血清胆囊收缩素-8水平及胰腺腺泡钙超载的影响被引量：4
- 2011年
- 目的探讨柴芩承气汤(CQCQD)对急性胰腺炎(AP)小鼠血清胆囊收缩素(CCK)-8及胰腺腺泡细胞内钙离子浓度的影响。方法将24只小鼠随机分成对照组、AP组、CQCQD组及siRNA组(n=6)。后3组采用腹腔内注射8%左旋精氨酸溶液(4 g/kg)制作AP小鼠模型。对照组注射相同剂量的生理盐水。造模成功后,CQCQD组予以管喂0.4 mL/100 g体质量的CQCQD,1次/2 h,共3次;siRNA组予以腹腔注射0.88 mg/kgCCK-siRNA,AP组腹腔注射相同体积的生理盐水。观察干预后6 h各组血清CCK-8及胰腺腺泡细胞钙离子浓度及胰腺病理改变。结果AP组血清CCK-8浓度〔(3764.3±369.2)ng/mL〕、胰腺腺泡细胞钙离子荧光强度(34.8±27.1)及胰腺组织病理评分(6.2±1.1)与对照组〔(1253.5±39.5)ng/mL,5.2±2.3,2.8±0.4〕、CQCQD组〔(1230.5±46.1)ng/mL,9.6±1.6,3.8±0.8〕及siRNA组〔(1702.3±598.3)ng/mL,7.6±2.0,4.1±0.5〕相比较差异有统计学意义(P<0.05)。血清CCK-8与胰腺腺泡细胞内钙离子浓度(r=0.793,P=0.021)及胰腺组织病理评分(r=0.847,P=0.000)呈正相关。结论精氨酸诱导AP小鼠模型与血清CCK-8浓度升高、诱发胰腺腺泡细胞钙超载有关,CQCQD可以降低AP小鼠血清CCK-8水平,缓解胰腺腺泡细胞钙超载,减轻胰腺病理改变。
- 郭佳张海燕金涛赵龙文礼黄蕾薛平程征宇杨晓楠夏庆
- 关键词：急性胰腺炎柴芩承气汤胆囊收缩素-8钙超载
- 重症急性胰腺炎继发感染的临床特点被引量：41
- 2010年
- 目的:探讨重症急性胰腺炎继发感染的临床特点。方法:回顾分析发病后72h内入院、病程中出现了感染并发症且资料完善的66例患者的临床资料,探讨其临床特点。结果:重症急性胰腺炎伴感染患者的总病死率为37.9%,66例共继发88个器官感染,共培养出76(49.7%)G-菌株、17(11.1%)G+菌株,60(39.2%)真菌株。胰腺感染占总感染病例的34.8%(23/66),伴有胰腺或胰周感染患者的病死率高于无胰腺感染患者(P<0.05)。真菌感染32例,其中单纯真菌感染4例,包括尿道2例,肺部和血液各1例,其余病例均伴有细菌感染。结论:重症急性胰腺炎继发胰腺或胰周感染是最为严重的感染并发症;真菌感染有增加的趋势,临床工作中要注意合理使用抗生素。
- 文礼赵龙金涛张海燕黄蕾杨晓楠薛平夏庆刘续宝程征宇
- 关键词：重症急性胰腺炎多脏器功能衰竭
