戴敏
- 作品数：7 被引量：35H指数：4
- 供职机构：湖州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 呼吸机管道更换时间与呼吸机相关肺炎的关系被引量：7
- 2005年
- 目的了解呼吸机管道更换时间的长短与呼吸机相关肺炎(VAP)的发生率及相关因素。方法对30例重型颅脑损伤需呼吸机支持的病人设定每周更换一次管道(A组)与每2天更换一次管道(B组)进行前瞻性研究。并以VAP经人工气道采集下呼吸道分泌物培养阳性为诊断标准。结果①30例全部采集气管插管内螺纹管内侧面标本作培养,培养出三大类12种20株致病菌。A、B两组有明显差异。②VAP的发生率与螺纹管的致病菌发生率有相关。结论①呼吸机管道更换时间与VAP有相关,建议每2天更换一次螺纹管。②管道更换时间的长短与VAP的细菌种类无差异,因此,我们在选择抗生素时并不需要考虑管道更换时间的长短,但是由于每2天更换螺纹管的B组有利于VAP的阴性率(P<0.05),故在停用抗生素的时间上有参考价值。③管道致病菌并不是产生VAP的唯一来源,而且VAP的病原菌与螺纹管的病原菌是不同的,更能说明管道内的病原菌是一个被动产生过程,但反过来又可影响VAP的发生。
- 戴敏
- 关键词：呼吸机相关肺炎呼吸机支持分泌物培养气管插管内细菌种类阴性率
- 对30例重型颅脑伤机械通气患者气道致病菌分布的探讨被引量：8
- 2002年
- 蓝华戴敏林梅
- 关键词：重型颅脑伤机械通气气道感染致病菌菌群分布
- 脊髓损伤后压疮患者序贯器官功能衰竭评分、Braden量表评分及营养指标评估分析被引量：1
- 2022年
- 目的探讨并分析脊髓损伤后压疮患者序贯器官功能衰竭评分(SOFA)、Braden量表评分及营养指标的影响。方法选择2019年1月至2020年2月湖州市第一人民医院收治的脊髓损伤后压疮患者80例,其中Ⅰ期22例,Ⅱ期33例,Ⅲ期25例;并选择同期该院收治的脊髓损伤未出现压疮患者140例为对照组,比较两组受试者SOFA评分、Braden量表评分和营养指标水平情况,分析SOFA评分、Braden量表评分和营养指标的相关性。结果两组患者在性别、年龄、高血压、糖尿病、手术情况、ASIA损伤分级之间差异均无统计学意义(均P>0.05),在体质量指数(BMI)[(24.25±1.44)kg/m^(2)比(27.68±2.21)kg/m^(2)]、血管活性药物使用率(29.29%比43.75%)、住院时间[(10.71±2.62)d比(16.39±3.05)d],差异均有统计学意义(t=12.44,χ^(2)=4.71、t=14.56,均P<0.05);观察组SOFA评分[(9.72±1.18)分]高于对照组[(4.51±0.30)分],Braden量表评分[(10.64±1.05)分]明显低于对照组[(13.49±2.28)分],差异均有统计学意义(t=49.58、10.55,均P<0.001);观察组患者血红蛋白(Hb)[(81.03±8.48)g/L]、血清前白蛋白(PAB)[(145.29±14.72)mg/L]、血清白蛋白(PA)[(20.24±2.05)g/L]均明显低于对照组[(107.25±10.14)g/L、(170.86±23.75)mg/L、(32.38±4.07)g/L],差异均有统计学意义(t=19.54、8.71、24.91,均P<0.001);经Spearman相关分析结果显示,SOFA评分与Hb、PAB、PA均呈正相关(r=0.50、0.64、0.71,均P<0.05),与Braden量表评分均呈负相关(r=-0.51、-0.62、-0.75,均P<0.05)。结论脊髓损伤患者发生压疮是由多因素共同作用产生的,通过对SOFA评分、Braden量表评分及Hb、PAB、PA的联合检测,能更好地评估脊髓损伤后压疮的发生情况。
- 连珏雯戴敏
- 关键词：脊髓损伤压力性溃疡营养评价
- 有氧联合抗阻运动对老年维持性血液透析肥胖型肌少症患者的影响被引量：11
- 2023年
- 目的探讨有氧联合抗阻运动对老年维持性血液透析肥胖型肌少症患者的影响,为制订有效的运动干预措施提供参考。方法采用便利抽样法,选取行维持性血液透析的肥胖型肌少症患者随机分配为干预组(n=30)和对照组(n=30)。对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上,给予上肢弹力球、下肢弹力带加空中踩脚踏车的有氧联合抗阻运动。干预12周,对两组重要肌肉、肥胖、实验室指标及生活质量得分进行比较。结果干预组29例、对照组30例完成研究。6周后干预组内脏脂肪面积显著低于对照组;12周后干预组握力、血清白蛋白及生活质量得分显著高于对照组,体脂率、内脏脂肪面积显著低于对照组(均P<0.05)。结论有氧联合抗阻运动可有效改善老年维持性血液透析肥胖型肌少症患者的肌肉力量及营养状况,提高生活质量。
- 方孟戴敏杨文娟张程孙诚东
- 关键词：维持性血液透析有氧运动抗阻运动握力血清白蛋白
- ICU后患者认知功能损害危险因素及预防管理的研究进展被引量：1
- 2023年
- 随着有效复苏和重症医学的进步,ICU转出患者越来越多,转出不再是危重症疾病治疗的终点。ICU转出患者相关生活质量受到广泛的关注,而自ICU转出后,患者的认知功能损害严重影响其生活质量,给患者、家属和社会带来了沉重的负担。本文对ICU后患者的认知功能损害发生机制、发病率及其特点、危险因素和预防管理措施进行综述,以供临床参考。
- 方孟杨文娟陈跃先戴敏
- 关键词：重症监护室
- 重型颅脑损伤患者气管插管内呼吸机相关临床病原学的研究被引量：4
- 2002年
- 目的 :了解重型颅脑损伤气管插管内呼吸机相关病原学问题。方法 :对 30例重型颅脑损伤患者在拔除气管插管时 ,以插管套管内、口腔、螺纹管内分泌物进行细菌学研究 ,并作统计学处理。结果 :1在 30例重型颅脑损伤病例中气管插管内有 5 6 %患者出现致病菌 ;2病原菌以 G- 杆菌为主 ,但真菌上升至第 2位 ;3在重型颅脑伤病情中 ,随病情加重〔即格拉斯哥昏迷评分 (GCS)评分下降〕,致病菌发生率会增加 ;4特重型颅脑伤致病菌发生率明显高于重型颅脑伤 ;5插管的时间长短与并发肺炎的早晚无确定关系。结论 :1在重型颅脑伤患者气管插管中均可产生较高比率的致病菌 ;2预防重型颅脑伤所致的肺炎应选择 G-杆菌敏感抗生素 ;3预防真菌感染及机内消毒是一个重要措施 ;4及时拔管 ,变更通气方式 。
- 钟兴明朱鸣蓝华郑惠民汪一琪戴敏王萍
- 关键词：颅脑伤病原学气管插管呼吸机
- 创伤性骨折患者实施舒适护理的临床效果分析被引量：3
- 2017年
- 目的:研究创伤性骨折患者实施舒适护理的临床效果。方法:选取我院2015年2月～2016年2月收治的100例创伤性骨折患者为研究对象,分为两组,给予对照组常规护理,在对照组基础上给予观察组患者舒适护理,对比两组护理效果。结果:观察组护理满意度为90%,显著高于对照组的74%(P<0.05);护理后,观察组患者的疼痛评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:创伤性骨折患者实施舒适护理的临床效果显著,能够有效缓解患者疼痛,提高患者护理满意度,在临床上值得广泛推广。
- 沈方英戴敏
- 关键词：创伤性骨折舒适护理
