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小剂量芬太尼微泵注射改善术后PCIA镇痛效果的管理被引量：1: 2009年; 目的探讨小剂量芬太尼微泵注射对术后PCIA镇痛效果不佳患者的镇痛改善作用和安全管理。方法178例腹部大手术后采取PCIA镇痛效果不佳患者，“长海痛尺”评分疼痛〉5分，在PCIA镇痛基础上通过微量泵注射追加小剂量芬太尼缓解疼痛，比较单纯PCIA组与追加芬太尼微泵注射组患者的HR、BP、SpO2、RR变化以及并发症发生情况。结果178例追加小剂量芬太尼微泵注射改善镇痛的患者，单位时间内芬太尼使用量与单纯PCIA组比较差异无统计学意义（P〉0．05），两组嗜睡、恶心呕吐及瘙痒并发症的发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；患者的心率、平均动脉压、呼吸及SpO2追加芬太尼后60min较追加前有明显改善（P〈0．05）。结论通过微量注射泵追加小剂量芬太尼能够明显缓解PCIA镇痛效果不佳问题，但必须加强生命体征监测、做好疼痛动态评估，并及时根据镇痛效果调整芬太尼泵注速度，确保镇痛安全。; 韩文军胡敏施红芳戴敏; 关键词：芬太尼 PCIA 术后镇痛

颈髓损伤机械通气患者肠内营养期间误吸的预防与护理被引量：2: 2011年; 目的探讨外科ICU颈髓损伤行机械通气患者应用肠内营养期间误吸的预防及护理。方法 2006年1月至2009年12月ICU收治的56例颈髓损伤合并呼吸功能不全行气管切开机械通气患者在全身麻醉下行颈椎内固定术,肠功能恢复后即开始行肠内营养。回顾性分析该组患者肠内营养期间发生误吸的原因及预防、护理措施。结果 56例患者中有12例次在输注期间胃内残余量大于150 ml,暂停泵注8~12 h后好转;2例患者在鼻饲期间发生误吸(占3.57%),经及时采取纤维支气管镜灌洗,未发生吸入性肺炎。结论对于颈髓损伤机械通气患者采用肠内营养,符合人体生理需求,有助于促进患者早日脱机和康复;而重视肠内营养期间鼻饲与误吸的关系,制定并实施切实可行的预防、护理措施,对于满足患者的营养需求、降低吸入性肺炎的发生率、缩短住院时间有重要意义。; 胡敏顾月霞戴敏韩文军; 关键词：颈髓损伤机械通气肠内营养误吸

颈髓损伤机械通气患者肠内营养期间误吸的预防与护理: 目的:探讨外科ICU颈髓损伤并行机械通气患者应用肠内营养期间如何降低误吸的发生率。方法: 56例颈髓损伤机械通气患者均采用经鼻胃管途径应用输液泵持续匀速泵注营养液，采取半坐卧位，确保鼻胃管在位通畅，测定胃内残...; 胡敏韩文军顾月霞戴敏; 关键词：颈髓损伤机械通气肠内营养; 文献传递

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戴敏