成静
- 作品数:26 被引量:230H指数:9
- 供职机构:石河子大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金兵团科技攻关计划项目博士科研启动基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- CT联合腔内超声诊断子宫肌瘤敏感性、特异性的研究被引量:1
- 2022年
- 目的研究CT联合腔内超声诊断子宫肌瘤敏感性、特异性的临床价值。方法选取80例疑为子宫肌瘤患者,均实施CT、腔内超声检查。比较不同检查方法及联合检查的疾病诊断情况,以手术病理结果为金标准,比较CT联合腔内超声检查诊断子宫肌瘤的敏感性、特异性及准确率。结果联合检查子宫肌瘤诊断率77.50%明显高于腔内超声65.00%、CT检查的63.75%,误诊或漏诊率1.25%明显低于CT21.25%与腔内超声检查的21.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检查子宫肌瘤分型检出率高于腔内超声、CT检查,但对比差异无统计学意义(P>0.05)。联合检查诊断敏感性、特异性及准确率均高于腔内超声、CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT与腔内超声在子宫肌瘤诊断中均可取得良好效果,而联合诊断可有效提高敏感性、特异性及准确率,为患者后续治疗提供更加全面、可靠的依据,应用价值更高。
- 童彩霞成静葛肖燕王烨李文肖王成伟
- 关键词:子宫肌瘤CT腔内超声敏感性特异性
- 多模态超声特征与乳腺癌分子亚型的关系研究被引量:8
- 2020年
- 背景乳腺癌的高度异质性决定了其生物学行为、预后及个体化治疗方案的不同。针对不同乳腺癌分子亚型采用个体化治疗的方式已在临床上广泛应用。目前已有研究表明乳腺癌的超声特征与其分子亚型有相关性,而如何在众多超声征象中甄选出预测乳腺癌分子亚型的敏感指标是目前研究的难点。目的探讨多模态超声特征与乳腺癌分子亚型之间的关系。方法前瞻性选取2017年1月—2019年2月在石河子大学医学院第一附属医院就诊的经病理检查确诊的女性乳腺癌患者91例为研究对象。观察患者多模态超声特征,包括二维超声、超声造影及声触诊组织量化技术(VTIQ)检查,术后依据免疫组化结果分为两组:管腔上皮型组,包括Luminal A型和Luminal B型患者;非管腔上皮型组,包括人表皮生长因子受体(HER)2过表达型和三阴型患者。分析管腔上皮型组和非管腔上皮型组多模态超声特征的差异。采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨多模态超声特征与乳腺癌分子亚型的关系。结果管腔上皮型组含Luminal A型11例、Luminal B型49例,非管腔上皮型组含HER2过表达型18例、三阴型13例。管腔上皮型组和非管腔上皮型组二维超声指标中肿块边界、边缘特征,超声造影指标中增强边界、增强范围、周围放射状增强特征及VTIQ中边缘弹性特征比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,二维超声指标中肿块边界、边缘特征(肿块毛刺、肿块分叶),超声造影指标中肿块周围呈放射状,肿块边缘区VTIQ值是乳腺癌分子亚型为管腔上皮型的独立超声特征(P<0.05)。结论不同分子亚型乳腺癌形态、血供特点及弹性特征不同,二维超声边缘毛刺、分叶征象,超声造影中周围放射状增强及VTIQ中边缘区硬度优势的超声特征与乳腺癌分子亚型关系密切,可用来初步预测管腔上皮型乳腺癌,为乳腺癌预
- 吴芳成静曹春丽马婷童彩霞曹玉文
- 关键词:乳腺肿瘤超声免疫组织化学
- 在超声专业住院医师规范化培训中使用案例教学法的作用和意义被引量:4
- 2020年
- 自我国制定住院医师规范化培训制度以来,各培训基地都在不断改进教学方法,目的在于引导规培学员成长为合格的临床医师。案例教学法是一种科学的教学方法,可以帮助学习者在遇到困难时能够积极正确地处理问题,在住院医师规范化培训中,使用这种方法可以使学员独立思考,将不同学科紧密联系,避免误诊、漏诊,更好地为患者服务。文章旨在探讨超声专业住院医师规范化培训中采用案例教学法的作用和意义。
- 成静
- 关键词:住院医师案例教学法
- 常规超声联合超声造影预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值被引量:11
- 2022年
- 目的探讨常规超声联合超声造影预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值。方法回顾性收集119个乳腺癌原发病灶的常规超声特征及超声造影特征,根据术后病理结果将患者分为转移组及未转移组,通过单因素及多因素logistic回归分析,筛选出与腋窝淋巴结转移相关的危险因素,建立logistic回归预测模型并绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果单因素分析结果显示,肿块最大径线、Alder血流分级、边缘毛刺征、增强后边缘放射状汇聚和增强后范围变化比较两组间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,乳腺癌原发病灶最大径线>2 cm、增强后有灌注缺损和增强后范围增大是腋窝淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05),以上三种超声特征单独预测腋窝淋巴结转移的AUC分别为0.699、0.616、0.664,联合以上三种超声特征构建预测模型,预测腋窝淋巴结转移的AUC为0.791,大于所有单一特征参数(P<0.05)。一致性检验结果表明该预测模型具有较好的预测效能(Kappa值=0.607)。结论最大径线>2 cm,增强后有灌注缺损及增强后范围增大是乳腺癌腋窝淋巴结发生转移的独立危险因素,且联合上述三种指标预测腋窝淋巴结转移价值较高。
- 李文肖刘燕曹春莉吴芳曹玉文成静李军
- 关键词:乳腺癌淋巴结转移常规超声超声造影
- 彩色多普勒超声检查在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值被引量:2
- 2015年
- 目的 运用彩色多普勒超声观察2型糖尿病(T2DM)肾内各级动脉血流参数改变,探讨其早期诊断糖尿病肾病(DN)的价值。方法 选取85例T2DM患者,按尿清蛋白排泄率(UAER)将其分为3组:A组(UAER〈20μg/min)、B组(UAER在20∽200μg/min)和C组(UAER〉200μg/min)。同时选择20例健康者作为正常对照组(D组)。测量4组受试者肾内各级动脉血流动力学参数并记录。结果 同A、D组比较,B组、C组各级动脉的阻力指数(RI)均显著增高,而收缩期最大血流速度(Vsmax)、舒张期最低血流速度(Vdmin)均显著降低,差异有统计学意义(P〈0.05),A组各级动脉的Vsmax、Vdmin及RI虽发生变化,但与D组相比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 彩色多普勒超声能提示T2DM患者肾内各级动脉血流动力学变化情况,对DN的早期诊断有一定价值。
- 康燕飞成静童瑾
- 关键词:糖尿病肾病彩色多普勒
- 多模态超声预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值被引量:1
- 2023年
- 目的:探讨乳腺癌原发病灶的常规超声(CUS)、声触诊组织量化成像技术(VTIQ)、声辐射力成像(VTI)及超声造影(CEUS)特征参数在术前评估乳腺癌腋窝淋巴结转移中的临床价值。方法:收集2018年1月-2021年12月本院的乳腺癌患者,共91例患者94个病灶。所有患者术前均行CUS、VTIQ、VTI、CEUS检查,术后完善病理结果。根据术后病理结果分为腋窝淋巴结转移组与未转移组,通过单因素及多因素筛选出有意义的超声特征参数,建立Logistic预测模型,并对模型进行一致性检验。结果:多因素分析筛选出有意义的超声特征参数为Alder血流分级、增强速度、最大剪切波速度(SWV_(max)),曲线下面积(AUC)分别为0.690(95%CI:0.568~0.795)、0.643(95%CI:0.520~0.754)、0.681(95%CI:0.559~0.788)。基于以上三个超声特征参数建立预测模型方程Y=-6.903+2.100×Alder血流分级+1.790×增强速度+0.423×SWV_(max),该预测模型AUC为0.814(95%CI:0.703~0.897),敏感度为82.76%,特异度为78.05%。一致性检验(Kappa=0.625,P=0.002),预测模型与病理结果检验中高度一致。结论:CUS、VTIQ联合CEUS检查对乳腺癌腋窝淋巴结转移具有较高的预测价值,可为乳腺癌术前腋窝淋巴结状态的评估提供可靠依据。
- 成静李文肖吴芳曹春莉侯吉学李军
- 关键词:腋窝淋巴结
- 超声弹性成像及超声造影技术评估慢性乙肝肝纤维化程度的临床研究被引量:12
- 2020年
- 目的探讨声触诊组织量化(VTQ)及超声造影(CEUS)技术对慢性乙肝肝纤维化程度的诊断价值。方法65例慢性乙肝患者分别进行VTQ、CEUS技术检查及肝穿刺活检,获取剪切波速度(SWV)及造影参数:门静脉到达时间(PVAT)、肝动脉到达时间(HAAT)、肝静脉到达时间(HVAT)、肝实质达峰时间(TTP)、肝动脉-肝静脉渡越时间(HV-HAAT)、肝动脉-门静脉渡越时间(PV-HAAT)。根据病理结果分为轻度组12例、中度组23例和重度组30例,比较各组SWV和CEUS参数差异,分析SWV、CEUS参数与肝纤维化程度的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,寻找SWV、CEUS参数诊断重度肝纤维化的截断值,计算曲线下面积(AUC),评价SWV、CEUS参数对重度肝纤维化的诊断效能,采用DeLong法比较不同检测方法的AUC差异。结果与轻度组比较,中度组和重度组SWV增大,重度组HVAT、HV-HAAT减小(P<0.05);与中度组比较,重度组SWV增大,HVAT、HV-HAAT减小(P<0.05)。SWV与肝纤维化严重程度呈正相关(rs=0.713,P<0.05),HVAT、HV-HAAT与肝纤维化严重程度呈负相关(rs分别为-0.437、-0.620,P<0.05);SWV、HVAT、HV-HAAT诊断重度组肝纤维化(肝硬化)的AUC(95%CI)分别为0.925(0.832~0.976)、0.734(0.610~0.836)、0.804(0.687~0.892),截断值分别为1.92 m/s、21.02 s、8.23 s;SWV的诊断效能优于HVAT、HV-HAAT(Z分别为2.817和1.987,均P<0.05)。结论与CEUS相比,VTQ技术对慢性乙肝肝纤维化程度的诊断效能更佳。
- 葛肖艳李军曹春莉成静徐丽红李述刚
- 关键词:弹性成像技术超声造影
- 超声在急性阑尾炎诊断中的临床价值被引量:1
- 2011年
- 目的:分析高、低频超声在急性阑尾炎诊断时的优点及诊断符合率。方法:选取90例经临床手术病理证实确诊为急性阑尾炎的患者,术前均选用低频(3.5MHz凸阵探头)和高频(7.0MHz线阵探头)超声对其进行右下腹部检查,对比超声及手术后结果,比较其诊断符合率。结果:90例患者中,低频超声诊断符合率为35.56%(32例),高频超声诊断符合率为88.89%(80例),两种超声检查的符合率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中单纯性阑尾炎22例,化脓性阑尾炎49例,坏疽性阑尾炎11例,阑尾周围脓肿8例,高频超声对各型的诊断符合率均高于低频超声,且随着病程的延长超声的诊断符合率也不断上升。结论:高频超声能提高急性阑尾炎诊断的阳性率及准确性。
- 葛肖艳康燕飞成静
- 关键词:高低频超声急性阑尾炎
- 超声联合iPTH模型在原发性甲状旁腺功能亢进症中的价值研究
- 2023年
- 目的:评价超声特征联合血清甲状旁腺激素(iPTH)在原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)诊断中的临床价值。方法:回顾性分析2013年3月—2020年4月石河子大学医学院第一附属医院收治的120例行甲状腺或甲状旁腺切除手术的患者病历资料,以病理结果为金标准,结合其超声特征和iPTH结果,逐一进行单因素分析,筛选出差异有统计学意义的变量建立多因素回归模型。绘制受试者工作特征曲线(ROC),判断超声特征、iPTH以及回归模型在PHPT中的诊断效能。结果:经前进法logistic回归分析发现,甲状旁腺的体积和iPTH水平是影响PHPT发生的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归模型对PHPT预测的准确率为89.2%,ROC曲线下面积为0.95。结论:甲状旁腺体积与iPTH在诊断原发性甲状旁腺功能亢进中有重要临床意义,超声特征联合iPTH可提高对PHPT的诊断价值。
- 马金梅张海俊刘文康燕飞成静李军
- 关键词:超声原发性甲状旁腺功能亢进症血清甲状旁腺激素LOGISTIC回归分析
- 不同分子分型乳腺癌超声弹性特征被引量:10
- 2020年
- 目的应用声触诊组织量化成像(VTIQ)技术观察不同分子分型乳腺癌超声弹性特征。方法对101例术前乳腺癌患者行常规超声及VTIQ检查,观察肿块边缘带、中央区及周围组织弹性特征,测量其剪切波速度最大值(SWV max),分析不同分子分型乳腺癌的超声弹性特征。结果Luminal型弹性特征多为边缘优势型,人类表皮生长因子受体2(HER-2)过表达型主为中央优势型,三阴性多为均匀型(P<0.05)。各分子分型肿瘤边缘带SWV max Luminal A>Luminal B>HER-2过表达>三阴性(P<0.05),中央区SWV max差异无统计学意义(P>0.05)。肿瘤周围组织SWV max差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌弹性特征及SWV max与其分子分型相关,肿瘤边缘带弹性特征尤为重要,可在一定程度上反映不同分子分型乳腺癌的生物学特点。术前VTIQ有助于制定治疗方案及评估预后。
- 吴芳成静曹春丽童彩霞芦桂林曹玉文
- 关键词:乳腺肿瘤分子分型