成翠娥
- 作品数：30 被引量：109H指数：5
- 供职机构：常熟市第二人民医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技发展计划常熟市科技发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清可溶性CD25在原发性胆汁性胆管炎临床诊疗中的价值
- 2023年
- 目的探讨可溶性CD25(sCD25)在原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者血清中的水平变化;通过与经典炎症标志物进行对比,评估sCD25在PBC筛查与诊断中的价值。方法选取接受诊治的PBC患者37例、体检健康者50例,并收集其临床资料。酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中sCD25及白细胞介素(IL)-6的水平;使用全自动生化分析仪测定丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰胺转肽酶(GGT)、总胆红素(T-Bil)等肝胆指标,同时使用免疫荧光法和免疫印迹法测定自身抗体。对sCD25、IL-6与肝功能各项指标进行Pearson相关性分析;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清sCD25、IL-6对PBC的诊断价值。结果PBC组血清sCD25以及IL-6水平较对照组均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);抗-GP210阳性PBC患者的sCD25水平较阴性组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),而IL-6的水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析发现sCD25、IL-6血清水平均与ALT、AST、T-Bil呈正相关关系(P<0.05);ROC曲线发现sCD25和IL-6的截断值分别为1104 pg/mL和10.26 U/L,筛查PBC的灵敏度分别为91.89%和91.43%,而特异度分别为85.19%和52.38%。结论sCD25在PBC患者血清中显著升高;与传统标志IL-6相比,sCD25水平在PBC实验室筛查与鉴别诊断中具有更大的潜在应用价值。
- 龚燕萍曹磊成翠娥陆芬英王斌张志成蒋廷旺
- 关键词：白细胞介素-6
- 连续无创血流动力学监护在呼吸困难鉴别诊断中的作用被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨连续无创血流动力学 (IQ )监护在呼吸困难病因鉴别诊断中的作用。方法 根据患者出院诊断分为肺源性呼吸困难组 (对照组 ,4 8例 )和心源性呼吸困难组 (心力衰竭组 ,38例 )。在患者入院时及病愈后分别进行 IQ监护 ,比较出院与入院诊断的符合情况及两次 IQ指标的变化。结果 1临床诊断 :在入院时 ,心力衰竭组有 7例被漏诊 ,诊断为肺炎 (5例 )和慢性阻塞性肺疾病 (COPD,2例 ) ;对照组中有 1例(气胸 )误诊为心力衰竭。 2心功能指标 :心力衰竭组基础阻抗 (Zo)、阻抗变化最大速率 (dz/ dt m ax)、Heather指数 (HI)显著低于对照组 (P均 <0 .0 0 1) ,其值分别为 (19.0± 3.5 ) Ω比 (2 8.8± 5 .5 ) Ω,(0 .76± 0 .4 2 ) Ω/ s比(1.4 0± 0 .72 )Ω / s和 (7.0 4± 4 .2 5 )Ω / s2 比 (13.6 0± 6 .36 )Ω / s2 。在呼吸困难的患者中 ,若 Zo值≤ 2 2Ω ,诊断心力衰竭的敏感度为 79% ,特异度为 94 % ;若 Zo值≤ 18Ω ,则诊断心力衰竭的敏感度为 4 7% ,特异度为 10 0 %。3组内比较 :对照组治疗前后心功能指标没有明显变化 ,心力衰竭组中 Zo、dz/ dt m ax、HI、每搏出量 (SV )、加速收缩指数 (ACI)在病愈后有上升恢复趋势 ,皆具统计学意义。 4左室射血前期 (PEP)、左室射血时间 (VET)
- 顾振良成翠娥吴刚张伯升路竹康许丽华
- 关键词：心力衰竭
- 内镜下小切开联合大球囊扩张术治疗胆总管大结石效果及安全性分析被引量：10
- 2019年
- 目的 评估小切开联合大球囊扩张术(mEST+EPLBD)治疗胆总管大结石临床疗效及近远期并发症。方法 选取2015年1月至2017年12月的胆总管大结石(≥1.0cm)患者116例,随机分为EST组(61例)和mEST+EPLBD组(55例)。EST组患者采用常规EST治疗,mEST+EPLBD组患者采用mEST+EPLBD治疗,观察两组取石成功率、取石时间、机械碎石率、住院时间及近远期并发症发生情况。结果 mEST+EPLBD组和EST组一次性取石成功率分别为94.5%和80.3%(P<0.05),取石时间为(21.6±6.7)min和(17.8±4.5)min(P<0.05),机械碎石率为7.3%和21.3%(P<0.05)。两组近期并发症和住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);mEST+EPLBD组远期并发症发生率为3.6%,显著低于EST组的19.7%(P<0.05)。结石直径≥14mm、结石数目≥2个、机械碎石和EST是ERCP术后结石复发的危险因素。结论 mEST联合EPLBD能够有效、安全地清除胆总管大结石,降低远期并发症发生率。
- 张科陆志平成翠娥黄国进
- 关键词：胆总管结石内镜括约肌切开球囊扩张
- 内镜下乳头括约肌小切开联合球囊扩张术对异常乳头的胆总管结石疗效分析
- 2018年
- 目的评估内镜下乳头括约肌小切开联合球囊扩张术(ESBD)治疗在异常乳头(合并憩室、胆道术后,扁平小乳头)的胆总管结石患者中的有效性及安全性。方法将2015年1月—2018年3月本院诊治的76例异常乳头的胆总管结石患者随机分成两组,其中乳头括约肌切开术(EST)组34例,ESBD组42例。比较两组患者取石成功率、取石时间、碎石率以及并发症的情况。结果 ESBD组取石时间、碎石率均少于EST组(P<0.05);总体并发症发生率少于EST组,尤其是出血发生率(P<0.05)。结论 ESBD治疗异常乳头的胆总管结石成功率高、并发症少,具有安全有效的特点。
- 张科黄国进李江虹陆志平成翠娥曾远程肖龙陆芬英王斌
- 关键词：球囊扩张术胆总管结石
- 原发性胃神经内分泌肿瘤的临床特点、病理及预后分析被引量：4
- 2020年
- 目的:比较胃神经内分泌肿瘤(NEN)各临床分型的临床病理特征,并分析其中胃神经内分泌癌(NEC)及混合性腺-神经内分泌癌(MANEC)的预后影响因素。方法:将苏州大学附属第一医院和南京医科大学第一附属医院148例胃NEN按欧洲神经内分泌肿瘤协会(ENETS)临床分型标准分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型,比较各型胃NEN的临床、胃镜及病理特征,分别采用Kaplan-Meier检验、Cox回归模型对其中108例病理分级为G3级的胃NEN患者进行单因素和多因素生存分析。结果:纳入的Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型NEN患者分别为37例(25.0%)、5例(3.4%)和106例(71.6%)。Ⅰ型有28例(75.7%)为胃底/胃体病变,29例(78.4%)为隆起灶,4例(10.8%)有淋巴结受累,余均为局限性病变,26例(70.3%)内镜治疗,11例(29.7%)接受外科手术。5例Ⅱ型胃NEN的瘤体均位于胃底/胃体,4例为溃疡灶,均予内镜治疗;患者中合并胃泌素瘤3例,另2例合并多发性内分泌肿瘤Ⅰ型。Ⅲ型中56例(52.8%)为贲门病变,81例(76.4%)表现为溃疡,单发病灶为102例(96.2%),淋巴结受累或器官转移共94例(88.7%)。本研究中病理分级G1/G2级的40例胃NEN随访期间无死亡病例发生;108例G3级NEN患者中死亡42例。生存分析显示,患者年龄≥60岁、肿瘤有淋巴结或器官转移与G3级NEN患者不良预后有关联(P=0.041,0.025)。结论:不同临床分型胃NEN的性别分布、年龄、胃镜特征、浸润转移情况、病理分级差异较大,高龄和肿瘤发生转移浸润是G3级胃NEN不良预后的危险因素。
- 熊羽佳刘小玉成翠娥陈晨孙逸斌谈辰欢刘义婷冯吉马亦凡史冬涛李锐汤琪云
- 关键词：神经内分泌瘤临床分型病理学预后
- 内镜黏膜下隧道法剥离术治疗胃角巨大黏膜病变的多中心回顾性研究被引量：8
- 2018年
- 目的评估内镜黏膜下隧道法剥离术（ESTD）在治疗胃角巨大黏膜病变中的应用价值。方法回顾性分析2014年7月至2016年7月在6家中心接受ESTD或内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗的87例胃角大面积黏膜病变患者资料，其中ESTD组32例，ESD组55例。比较2组剥离时间、剥离速度、整块切除率、治愈性切除率、并发症及复发情况。结果ESTD组剥离时间较ESD组短[（87．3±32．6）min比（136．7±64．5）min，P〈0．01]，剥离速度明显快于ESD组[（0．18±0．07）cm2／min比（0．08±0．05）cm2／min，P〈0．01]，ESTD组较ESD组整块切除率[100％（32／32）比87．3％（48／55），P=0．035]及治愈性切除率[100％（32／32）比85．5％（47／55），P=0．024]高。ESD组术中均有出血发生，有8例出现肌层损伤；而ESTD组术中出血率仅59．4％（19／32），且无肌层损伤发生（P均〈0．05）。2组复发率比较差异无统计学意义[0（0／32）比1．9％（1／54），P=0．443]。结论ESTD在治疗胃角巨大黏膜病变时具有更高的剥除效率，同时可有效降低手术风险，减少并发症的出现，值得临床推广。
- 张幸史冬涛李锐陈卫昌刘鹏飞白飞虎吴旭东成翠娥施瑞华
- 关键词：内镜黏膜下剥离术
- 健胃消食口服液对HP感染的消化性溃疡疗效观察被引量：3
- 2017年
- 目的探讨健胃消食口服液对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的消化性溃疡的治疗效果。方法将Hp感染的消化性溃疡患者随机分成两组,对照组30例口服雷贝拉唑、阿莫西林、克林霉素三联疗法,观察组36例加用健胃消食口服液,观察4周后治疗效果,停药28天后进行^(13)C呼气试验检查Hp感染情况。结果治疗组溃疡愈合率高于对照组(P<0.05);症状缓解时间短于对照组(P<0.05);两组治疗后症状积分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组改善更明显(P<0.05);治疗组不良反应低于对照组(P<0.05);在Hp根除率方面两组比较差异无统计学意义。结论健胃消食口服液联合三联疗法能促进消化性溃疡的愈合,改善临床症状及减少不良反应,值得临床推广。
- 张科陆志平黄国进成翠娥肖龙王斌王晓霞
- 关键词：健胃消食口服液消化性溃疡幽门螺杆菌三联疗法疗效
- 埃索美拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗上腹痛综合征65例临床观察被引量：3
- 2013年
- 上腹痛综合征（EPS）是功能性消化不良（FD）的一种类型，病因及发病机制是多方面的，单纯对症治疗往往难以获得满意疗效。
- 成翠娥陆芬英王斌陆志平
- 关键词：上腹痛综合征埃索美拉唑氟哌噻吨美利曲辛
- 氩离子血浆凝固术治疗消化道息肉疗效观察被引量：1
- 2008年
- 黄国进陆志平成翠娥曾远程田元军
- 关键词：胃肠道息肉内窥镜检查激光凝固术氩离子
- 内镜下小切开联合球囊扩张治疗十二指肠乳头旁憩室伴胆总管结石的临床疗效分析
- 2023年
- 目的比较内镜下乳头括约肌小切开术(mEST)联合内镜下乳头球囊扩张术(EPBD)和内镜下乳头括约肌切开术(EST)治疗十二指肠乳头旁憩室(JPDD)伴胆总管结石的临床疗效及安全性。方法259例JPDD伴胆总管结石患者,按照手术方式不同分为EST组(125例)和mEST+EPBD组(134例)。EST组行EST治疗,mEST+EPBD组行mEST联合EPBD治疗。比较两组患者手术相关指标、住院时间以及并发症发生情况,不同大小憩室患者手术相关指标及并发症发生情况。结果259例患者中256例取石成功,总取石成功率为98.8%。两组患者总取石成功率、机械碎石率、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);mEST+EPBD组患者一次性取石成功率95.52%高于EST组的81.60%,取石时间(20.7±5.0)min短于EST组的(24.2±2.8)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。mEST+EPBD组患者并发症发生率为9.70%,低于EST组的20.80%,差异具有统计学意义(P<0.05)。mEST+EPBD组中JPDD<20 mm患者一次性取石成功率96.43%高于EST组中JPDD<20 mm患者的85.71%,取石时间(20.9±5.2)min短于EST组中JPDD<20 mm患者的(24.4±2.7)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。mEST+EPBD组中JPDD≥20 mm患者一次性取石成功率90.91%高于EST组中JPDD≥20 mm患者的60.00%,取石时间(19.4±3.9)min短于EST组中JPDD≥20 mm患者的(23.2±3.0)min,并发症发生率22.73%低于EST组中JPDD≥20 mm患者的60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对比常规EST,JPDD伴胆总管结石行m EST联合EPBD治疗操作简单,能够提高取石成功率,缩短手术时间,降低因乳头大切开而引起的急性胰腺炎、出血、穿孔等严重早期并发症发生率。
- 张科成翠娥肖龙王斌
- 关键词：十二指肠乳头旁憩室胆总管结石临床疗效
