徐大奎
- 作品数：13 被引量：36H指数：4
- 供职机构：河北北方学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：张家口市科学技术研究与发展计划项目河北省中医药管理局科研计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声评估类风湿关节炎患者手和前足滑膜炎的相关性
- 2024年
- 目的:通过对类风湿关节炎患者手部及足部关节进行超声检查,结合临床指标,预测类风湿关节炎患者前足滑膜炎存在的相关因素,便于临床医师关注病情变化,及时调整治疗方案。方法:收集类风湿关节炎患者69例,对其均行二维和能量多普勒(PDUS)检查,并收集其临床指标。根据二维超声跖趾关节滑膜是否增厚将患者分为前足受累组19例和前足未受累组50例,对比2组之间临床指标和超声结果的差异,评估临床指标及手部关节超声结果与足部关节超声结果之间的相关性。结果:①前足受累组关节肿胀数(SJC)、患者的总体评估(PGA)、医师的总体评估(EGA)、DAS28评分、临床疾病活动度评分(CDAI)、手PDUS总分、手PDUS阳性关节数均明显高于前足未受累组,差异有统计学意义(P<0.05)。②前足PDUS阳性关节数与SJC、DAS28评分、CDAI间存在低度相关,与手PDUS总分之间存在显著相关(P<0.05)。③单因素变量回归分析显示,SJC、PGA、EGA、DAS28评分、手PDUS总分、手PDUS阳性关节数均是前足滑膜炎的危险因素(P<0.05)。多因素变量回归分析显示,只有手PDUS总分是前足滑膜炎的独立危险因素(P<0.05)。④类风湿关节炎患者手PDUS评分的受试者工作特征曲线(ROC)提示,当手总PDUS评分>5分时与跖趾关节滑膜炎有关,敏感性为90%,特异性为78%,提示手部PDUS评分与跖趾关节滑膜炎存在相关性。结论:手PDUS总分对于提示类风湿关节炎患者跖趾关节滑膜炎的存在具有很好的价值。
- 苗青温德惠高辰玮胡敏霞任占芬张文静徐大奎
- 关键词：类风湿关节炎跖趾关节滑膜炎
- 乳腺癌VEGF表达与e-Flow成像相关分析
- 2010年
- 目的探讨乳腺癌血管内皮生长因子(VEGF)表达与e-Flow成像的相关性。方法 e-Flow成像检测乳腺癌46例,对肿瘤内血流信号分级,术后标本免疫组化检测VEGF表达,分析两者的相关性。结果 VEGF阳性表达者30例,血流组Ⅱ～Ⅲ级VEGF表达水平高于0～Ⅰ级,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 e-Flow成像血流分级随VEGF表达增强而增高,VEGF与肿瘤血管生成密切相关。
- 马姝颖张凡王义成温德惠刘翔宇徐大奎
- 肌骨超声用于诊断痛风性关节炎的临床价值被引量：4
- 2023年
- 目的:研究肌骨超声诊断痛风性关节炎的临床价值。方法:选取82例关节炎病人,其中痛风性关节炎病人41例作为痛风组,非痛风性关节炎病人41例作为非痛风组。采用肌骨超声检查2组病人软组织肿胀、腱鞘炎以及滑囊肿胀等情况,评价超声诊断痛风的特异性与敏感性。结果:痛风组病人共检出59处关节病变,非痛风组病人共检出70处关节病变,2组差异无统计学意义(P>0.05)。痛风组病人韧带内高回声点、痛风石、高回声点和平行线发生率均明显高于非痛风组(P<0.01),腱鞘炎和骨侵蚀发生率均明显低于非痛风组病人(P<0.01);2组病人滑膜增生、血流、滑囊炎、骨化和附着点骨面侵蚀发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。痛风组病人肌骨超声的临床表现痛风石、平行线、韧带内高回声点以及高回声点等一个及以上的敏感性为89.98%,特异性为65.09%。结论:韧带内高回声点、痛风石、高回声点、平行线、腱鞘炎以及骨侵蚀等肌骨超声表现对于痛风性关节炎的诊断具有一定的临床参考价值。
- 高辰玮徐大奎任占芬
- 关键词：痛风性关节炎
- 肌骨超声联合弹性成像在跟腱断裂术后的应用被引量：5
- 2022年
- 目的研究肌骨超声联合剪切波弹性成像(SWE)在单侧跟腱完全断裂修复术后临床监测中的应用价值。资料与方法前瞻性收集2019年9月—2020年8月于河北北方学院附属第一医院行单侧跟腱断裂修复术患者80例,分别于术后4周、8周、12周、24周、48周行双侧跟腱肌骨超声联合SWE检查。测量并比较患侧跟腱缝合端最厚处及健侧同一水平处的厚度、横截面积和杨氏模量值,并记录患侧美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足功能评分,分析其与上述指标的相关性。结果(1)术后4周、8周、12周、24周、48周患侧与健侧跟腱厚度(t=50.60、56.03、59.62、37.78、16.89,P均<0.05)、横截面积(t=64.10、77.73、72.71、32.70、20.64,P均<0.05)、杨氏模量值(t=19.73、26.54、37.52、54.52、66.37,P均<0.05)差异均有统计学意义;(2)术后4周、8周、12周、24周患侧跟腱厚度比较,差异有统计学意义(F=21.32,P<0.05);术后24周、48周患侧跟腱厚度比较,差异无统计学意义(t=1.54,P=0.063);术后4周、8周、12周、24周、48周患侧跟腱横截面积差异无统计学意义(F=3.01,P>0.05),杨氏模量值差异有统计学意义(F=42.18,P<0.05)。(3)术后12周、24周、48周跟腱厚度与AOFAS评分呈负相关(r=-0.221,P=0.048;r=-0.251,P=0.026;r=-0.283,P=0.011)、杨氏模量值与AOFAS评分呈正相关(r=0.324,P=0.003;r=0.406,P=0.014;r=0.432,P=0.028)。结论肌骨超声联合SWE可以动态监测跟腱断裂修复术后患者不同恢复时期的声像图变化,并指导患者康复训练,为预后提供理论基础。
- 胡敏霞温德惠王立坤徐大奎张培楠
- 关键词：跟腱断裂术后康复
- 三维斑点追踪成像在不同类型高血压患者心功能指标检查中的对比研究被引量：4
- 2021年
- 目的:利用三维斑点追踪成像(3D-STI)技术比较不同血压昼夜节律高血压患者左心室功能指标的差异,探讨夜间血压下降率与3D-STI参数相关性。方法:选取120例老年原发性高血压患者,根据血压昼夜节律不同分为杓型组和非杓型组,每组60例。所有患者均予以动态血压监测和超声心动图检查,比较两组患者超声心动图指标左室舒张末期室间隔厚度(IVSTd)、左室舒张末期左室后壁厚度(LVPWTd)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)和左室射血分数(LVEF),分析3D-STI参数整体纵向应变(OLS)、整体圆周应变(OCS)、整体面积应变(OAS)和整体径向应变(ORS)与夜间血压下降率的相关性。结果:两组常规超声心动图指标和GCS无统计学差异;非杓型组OLS、OAS和ORS均较杓型组显著降低,差异有统计学意义(t=-11.848,t=-6.790,t=5.772;P<0.05);夜间收缩压下降率与OAS独立相关(OR=2.115,P<0.05)。结论:相较于传统超声检查,3D-STI对于非杓型高血压患者心脏结构检查数据差异更明显,可用于非杓型高血压患者心脏疾病的预测。
- 高辰玮曾伟郑英娟刘伟亮徐大奎张宾温德惠
- 关键词：高血压左室舒张功能动态血压
- 先天性肌性斜颈的高频超声诊断被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨高频超声对先天性肌性斜颈的诊断价值。方法:分析12例胸锁乳突肌肿块的患儿高频超声表现,了解肿块大小、内部回声及血流信号,并对比观察健侧胸锁乳突肌。结果:高频超声可清晰的显示胸锁乳突肌内肿块,内有肌肉纹理,部分可见点状血流信号,超声图像与健侧有明显不同。结论:高频超声检查对小儿先天性肌性斜颈的诊断是一种有效的方法,对先天性肌性斜颈的治疗转归及预后有重要的指导意义。
- 马姝颖王义成温德惠刘翔宇徐大奎
- 关键词：婴儿先天畸形斜颈超声检查
- 彩色多普勒超声对乳腺癌新辅助化疗疗效的评价研究被引量：8
- 2015年
- 目的：探讨彩色多普勒超声（CDFI）对乳腺癌新辅助化疗（NCT）疗效评价的临床应用价值。方法：选取2013年1月-2013年12月在我院接受新辅助化疗后行手术治疗的女性乳腺癌患者55例,以病理学评价为金标准,化疗后根据化疗效果分为有效组和无效组,利用CDFI观察患者NCT前后病灶超声指标、病灶内血流分级及阻力指数（RI）值变化。结果：55例患者中,临床触诊疗效评价符合率为36.4%,敏感度为60.7%;CDFI评价符合率为70.9%,敏感度为85.7%。CDFI检查显示,乳腺癌NCT后原发肿瘤病灶大小显著缩小,边界多清晰可见,内部回声及后方回声倾向正常。有效组NCT前后病灶内的血流类型和RI值变化有统计学意义（P〈0.05）,无效组NCT前后病灶内的血流类型和RI值无明显变化（P〉0.05）。结论：CDFI技术可对乳腺癌NCT前后病灶大小及病灶内部血流动力学变化提供客观参数,是评价乳腺癌NCT疗效的有效方法。
- 李朝喜刘杨刘俊峰徐大奎杨瑞敏
- 关键词：乳腺癌彩色多普勒超声化疗
- 超声造影与能量多普勒超声在类风湿关节炎患者滑膜炎评估中的应用价值分析被引量：7
- 2020年
- 目的比较超声造影(contras-enhanced ultrasound,CEUS)和能量多普勒超声(power Doppler ultrasound,PDUS)在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者滑膜炎评估中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年5月河北北方学院附属第一医院收治的58例RA患者为研究对象,分别进行PDUS和CEUS检查,比较两种检查方法对滑膜炎的诊断结果及其与病情活动度的相关性。结果两种超声技术检出的血管分级结果比较差异有统计学意义(P<0.05),CEUS检出的血管分级0~1级更少,2~3级更多。CEUS检查得到的关节滑膜炎评分显著高于PDUS检查(P<0.05)。两种超声技术检出的血管分级结果、关节滑膜炎评分与C反应蛋白水平、红细胞沉降率、28个关节的疾病活动度评分均呈显著正相关(均P<0.05)。结论CEUS与PDUS均能较好地反映RA患者关节滑膜内的血管形成变化,预测RA的疾病活动程度,且CEUS在检测微血管方面的效果优于PDUS。
- 高辰玮徐大奎任占芬
- 关键词：超声造影能量多普勒超声血管形成微血管
- e-Flow成像对乳腺肿瘤血流显像与微血管密度关系的研究被引量：2
- 2010年
- 目的探讨e-Flow成像技术对乳腺肿瘤的血流显像与病理微血管密度(MVD)的相关性。方法超声检测乳腺肿瘤58例,良性28例,恶性30例,应用e-Flow成像技术显示肿瘤内血流信号,并对其分级;术后标本进行免疫组化CD105染色,测量肿瘤的MVD,对血流信号分级和MVD的相关性进行分析。结果恶性肿瘤的e-Flow血流分级与MVD均高于良性肿瘤,两者差异有统计学意义(P﹤0.01),肿瘤内血流分级与肿瘤组织的MVD呈正相关(r=0.67,P<0.01)。结论 e-Flow成像技术可在术前较好的反应乳腺肿瘤微小血管轮廓和微细血流灌注情况,对抗肿瘤血管生成的治疗疗效观察和预后评估,具有重要的临床应用价值。
- 马姝颖王义成张凡温德惠韩潮刘翔宇徐大奎王文剑
- 关键词：超声检查微血管密度乳腺肿瘤
- 初诊2型糖尿病患者动脉内膜中层厚度和血管内皮功能的超声评价
- 2015年
- 目的:探讨初诊2型糖尿病患者动脉内膜中层厚度和血管内皮功能的超声评价。方法:选择初诊2型糖尿病患者300例,根据是否合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)将患者分为肝病组(150例)和无肝病组(150例),应用高分辨彩色超声仪测量两组患者的颈总动脉、股动脉和足背动脉的动脉内膜中层厚度,并观察肱动脉反应性充血前后的变化。结果:肝病组颈总动脉、股动脉和足背动脉的动脉内膜中层厚度分别为0.92±0.14mm,0.89±0.03mm和0.89±0.03mm,均显著大于无肝病组(0.82±0.03mm,0.81±0.02mm和0.68±0.01mm),两组比较具有显著性差异(t=9.391,8.942,8.692;P=0.023,0.028,0.031);肝病组肱动脉反应性充血时肱动脉内径的变化率为(10.89±0.21)%,无肝病组肱动脉反应性充血时肱动脉内径的变化率为(13.26±0.12)%,两组比较具有显著性差异(t=10.314,P=0.021)。结论:应用高分辨彩色超声仪能较早的发现糖尿病患者动脉内膜中层厚度变化和血管内皮功能的损害情况。
- 李朝喜刘杨陆海永徐大奎史丽
