彭涛 作品数:13 被引量:48 H指数:5 供职机构: 西安市儿童医院 更多>> 发文基金: 陕西省社会发展科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
GartlandⅡ、Ⅲ型肱骨髁上骨折合并神经损伤的相关因素及预后分析 目的 探讨肱骨髁上骨折合并神经损伤的相关因素及预后,为临床上治疗肱骨髁上骨折提供依据方法 对在我院接受手术治疗并获得随访的153例GartlandⅡ、Ⅲ型肱骨髁上骨折临床资料进行分析,记录患者的年龄、骨折类型、手术方式、... 张勇 杨毅军 幸世龙 李战虎 王小玮 彭涛 孙超楠 毛军虎 马小雷关键词:肱骨髁上骨折 神经损伤 预后 先天性多关节挛缩症导致马蹄内翻足的早期保守治疗 目的 探讨应用Ponseti方法早期保守治疗先天性多关节挛缩症导致马蹄内翻足的疗效.方法 2010年3月至2013年3月,本院应用Ponseti方法(手法矫正加石膏固定加经皮跟腱切断加足外展支具治疗)共治疗先天性多关节挛... 王小玮 杨毅军 张立根 孙建中 张勇 彭涛X线平片及MSCT后处理技术在儿童肘关节外伤性骨折中的临床应用价值探讨 被引量:9 2021年 目的探究X线平片及MSCT后处理技术在儿童肘关节外伤性骨折中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2017年6月至2019年7月收治的60例肘关节外伤性骨折患儿的临床治疗,观察X线平片检查及MSCT检查的诊断结果并进行讨论和分析;对比经X线平片检查、MSCT检查对儿童肘关节外伤性骨折的诊断准确性、敏感性和特异性。结果经MSCT检查对儿童肘关节外伤性骨折的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为98.33%、86.67%、96.67%,X线平片检查对儿童肘关节外伤性骨折的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为83.33%、71.67%、81.67%,MSCT检查对儿童肘关节外伤性骨折的诊断灵敏性、特异性和准确性高于X线平片检查(P<0.05)。结论X线平片和MSCT检查均可有效的显示儿童肘关节外伤性骨折的影像学特点,但是MSCT后处理技术诊断儿童肘关节外伤性骨折的灵敏性、特异性和准确性更好,临床应用价值更高。 马玉龙 宋得夫 幸世龙 彭涛 杨毅军关键词:X线平片 多层螺旋CT后处理技术 肘关节 外伤性骨折 MSCT重建技术在诊断儿童外伤性细微骨折中的临床应用价值 被引量:6 2020年 目的旨在探讨MSCT重建技术在诊断儿童外伤性细微骨折中的临床应用价值。方法选取我院2017年5月~2018年12月收治的怀疑骨折患者88例,对88例患者进行MSCT、X线检查,并以病理学检查结果为标准,分析MDCT、X线检查的阳性检出率,比较误诊、漏诊率。结果进行MSCT扫描重建后显示有80例患者有骨折,阳性率为90.90%;X线检查后有67例患者有骨折,阳性率为76.13%(P<0.05);病理结果表明在88例疑似骨折患者中共有86例患者存在骨折现象,胫骨平台骨折MSCT存在3例误诊、漏诊情况,X线存在6例误诊、漏诊情况;髋关节骨折MSCT存在2例误诊、漏诊情况,X线存在3例误诊、漏诊情况;肋骨骨折,X线存在2例误诊、漏诊情况;眼眶骨折,X线存在2例误诊、漏诊情况;跟骨骨折,MSCT存在1例误诊、漏诊情况,X线存在3例误诊、漏诊情况;脊柱骨折,X线存在3例误诊、漏诊。MSCT共存在6例误诊、漏诊,X线存在19例误诊、漏诊(P<0.05)。结论联合应用MSCT扫描及重建技术可对细微骨折的检出率有效提高,明显减少误诊、漏诊率,为临床对骨折严重程度的判断及治疗方案的确定提供可靠依据。 宋得夫 彭涛 张磊 马玉龙 王小玮胎儿马蹄足长期随访结果分析 被引量:2 2015年 目的 探讨孕期超声发现胎儿马蹄足的不同处理建议. 方法 回顾性分析自2013年1月至2014年12月在西安市儿童医院门诊接受产前咨询的13例孕妇,通过超声检查初诊胎儿马蹄足,未终止妊娠,产后明确诊断12例患儿有17只患足,并且新生儿期均应用潘塞缇( Ponseti)方法予以治愈的病例资料. 结果 产前超声诊断与随访结果:产前超声诊断胎儿马蹄足13例,均为单纯性胎儿马蹄足,经产后随访证实,其中1例单纯左足内翻为正常新生儿,其余12例符合产前超声诊断,诊断符合率为92.3%. 对12例患儿均应用Ponseti方法进行早期治疗,并定期随访,目前均处于夜间穿戴外展支具,及定期复查阶段. 随诊时间3-18个月,平均13.3 ±3.2个月. 所有患儿均临床治愈,治愈率为100.0%. 外观畸形矫正,踝关节背伸〉10°,内收内翻高弓均消失,已行走患儿跟腱有力,足发育良好,步态正常. 结论 产前超声确诊胎儿马蹄足可信度高. 先天性马蹄足经过Ponseti方法治疗效果好. 对于胎儿马蹄足的产前咨询建议单纯性足内翻应避免盲目终止妊娠,而对于足内翻合并其他严重畸形应考虑终止妊娠. 王小玮 杨毅军 张勇 彭涛 马玉龙 幸世龙 宋得夫关键词:超声诊断 产前 马蹄足 显微外科技术辅助治疗儿童先天性皮肤并指畸形的效果及皮瓣成活情况分析 被引量:2 2018年 目的分析显微外科技术治疗儿童先天性皮肤并指畸形的效果及皮瓣成活情况。方法选取2014年9月至2017年12月本院门诊收治的先天性皮肤并指畸形患儿100例为研究对象,采用随机数表法将入选患儿分为观察组和对照组,每组各50例。观察组患儿采用显微外科技术辅助手术操作,对照组患儿在放大镜下手术操作。比较两组患儿皮瓣成活情况、整体恢复情况、并发症发生情况及医生和家属对治疗效果的满意度。结果观察组患儿皮瓣存活率、医生和家属对治疗效果的满意度均显著高于对照组(P_均<0.05),并发症总发生率显著低于对照组(P <0.05)。观察组患儿畸形均得到矫正,指蹼长度良好,功能及外观与健侧手指十分接近;对照组患儿9处畸形矫正不理想,外观和功能与健侧手指差异较大。结论显微外科技术辅助治疗儿童先天性皮肤并指畸形,能够达到较理想的治疗结果,患儿患指功能和外观与健侧手指接近,并发症少,皮瓣存活率高,医生和家属对治疗结果的满意度高。 马玉龙 彭涛 杨毅军关键词:显微外科技术 皮瓣移植 并发症 应用Ponseti方法微创治疗先天性马蹄内翻足 2013年 目的总结Ponseti方法微创治疗先天性马蹄内翻足的临床经验。方法2010年1月至2012年6月在西安市儿童医院骨科应用Ponseti方法微创治疗(手法矫正加石膏固定加经皮跟腱切断加足外展支具治疗)的先天性马蹄内翻足患儿160例,按年龄分组为:新生儿期(出生一28天)45例,小婴儿期(1—6个月)52例,大婴儿期(6—12个月内)50例,幼儿期(1—3岁)13例。对各组的治疗效果进行分析。结果按Pirani评价方法,158例245足(98.8%)获满意纠正。各年龄组别治疗前后Pirani评分为:新生儿期治疗前(4.56±0.43)高于治疗后(0.16±0.26),t=58.24,P〈0.05;小婴儿期治疗前(4.72±0.48)高于治疗后(0.13±0.25),t=84.24,P〈0.05;大婴儿期治疗前(4.54±0.53)高于治疗后(0.17±0.23),t=82.30,P〈0.05;幼儿期治疗前(4.77±0.56)高于治疗后(0.23±0.25),t=43.08,P〈0.05。142例患儿获得有效随访,现均处于支具使用期。随访时间最短6个月,最长28个月,平均17.45±2.33个月。随访惠儿外观畸形矫正,踝关节背屈〉10°,内收内翻高弓均消失,已行走患儿跟腱有力,足发育良好,步态正常。结论Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足疗效确切,是一种微创的治疗方法,值得推广。 王小玮 张立根 孙建中 杨毅军 张勇 彭涛关键词:马蹄内翻足 先天性 弹性髓内钉固定治疗儿童严重移位肱骨近端骨折的有效性和安全性 被引量:9 2019年 目的探究弹性髓内钉固定治疗儿童严重移位肱骨近端骨折的临床效果及安全性。方法选取2012年12月至2017年12月本院收治的100例严重移位肱骨近端骨折患儿作为研究对象,按照入院时间先后顺序将其分为对照组与观察组,各50例。对照组患儿给予经皮克氏针固定治疗,而观察组患儿行弹性髓内钉固定治疗。比较两组骨折患儿手术情况、临床疗效、肩关节功能评分及并发症发生情况。结果观察组患儿手术时间短于对照组,透视次数少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组患儿术中出血量及骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿的治疗总有效率为96.00%,高于对照组患儿的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后3、6个月,两组患儿肩关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患儿针道感染、骨折延迟愈合、退针及皮肤刺激发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮克氏针治疗与弹性髓内钉固定治疗儿童严重移位肱骨近端骨折均能够取得一定的治疗效果,但是从整体角度出发,弹性髓内钉固定治疗不仅治疗效果良好,而且术后并发症较少,更值得推荐。 彭涛 马玉龙 宋得夫 杨毅军关键词:儿童 肱骨近端骨折 弹性髓内钉治疗小儿下肢骨干骨折的临床分析 目的探讨弹性髓内钉治疗小儿下肢骨干骨折的临床结果。方法从我院2011年5月-2014年7月接收小儿下肢骨干骨折患儿中抽选100例作为调查对象,行不同疗法治疗,即:对照组患儿行骨牵引疗法,实验组患儿行弹性髓内钉疗法,于疾病... 杨毅军 张勇 王小玮 彭涛 幸世龙关键词:弹性髓内钉 下肢骨干骨折 文献传递 手法复位外固定与切开复位内固定治疗闭合性小儿肱骨髁上骨折疗效评价 被引量:10 2015年 肱骨髁上骨折(supraeondylar fracture of humerus,sFH)是发生在肱骨干和肱骨髁交界部位的骨折。肱骨髁上骨折最常发生于3-10岁儿童,约占儿童四肢骨折的3%-7%,肘部骨折的55%-80%[1]。作者医院采用手法复位外固定与手术切开复位内固定治疗肱骨髁上骨折患儿50例,现对两组临床治疗效果和住院天数,骨折愈合时间, 杨毅军 王小玮 张勇 彭涛 幸世龙关键词:手法复位 外固定 手术内固定 肱骨髁上骨折