彭森 作品数:9 被引量:10 H指数:2 供职机构: 徐州市中心医院 更多>> 发文基金: 江苏省青年科技基金 江苏省医学重点人才培养基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
全自动免疫组化筛查ALK基因融合非小细胞肺癌及其病理特征 被引量:3 2016年 目的探讨全自动免疫组化筛查间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因融合非小细胞肺癌的临床特点及病理特征.方法选取经病理检查确诊的554例非小细胞肺癌组织,采用Ventana抗ALK试剂和全自动免疫组化(IHC)染色检测ALK状态,分析ALK基因融合非小细胞肺癌的临床特点和病理特征.结果本次研究的554例非小细胞肺癌患者组织中,共筛选出34例ALK阳性,占6.14%;年龄<60岁的非小细胞肺癌患者ALK阳性率8.69%,明显高于年龄≥60岁的3.62%,差异具有显著统计学意义(P<0.01);男性患者ALK阳性率6.71%高于女性5.21%,但差异无统计学意义(P>0.05).组织形态学方面,34例ALK阳性非小细胞肺癌中28例为肺腺癌,6例为非肺腺癌.16例实体型为主腺癌合并黏液产生,7例腺泡型为主腺癌,1例为乳头型为主腺癌,4例为浸润性黏液腺癌,4例为鳞状细胞癌.EGFR基因突变检测显示:仅有1例合并该基因突变,其余均为野生型.9例IHC阳性样本,9例ALK基因融合非小细胞肺癌,9例IHC阴性样本经荧光原位杂交技术检测和RT-PCR检测均为阴性结果,6例IHC染色可能为阳性,经荧光原位杂交技术检测均显示为ALK融合阴性.结论 ALK基因融合肺癌是非小细胞肺癌一新的分子亚型,具有独特的临床表现和病理形态;Ventana抗ALK试剂和IHC染色是检测ALK阳性非小细胞肺癌首选方法,对提高该类型肺癌的检出率及个体化治疗具有重要意义. 冯强 彭森 刘霞关键词:非小细胞肺癌 间变性淋巴瘤激酶 50例青年乳腺癌临床病理特征及预后分析 被引量:2 2012年 目的分析35岁及以下青年乳腺癌患者的临床病理特征及相关生物学指标表达情况。方法回顾性分析50例35岁及以下青年乳腺癌病例(青年组)的临床病理特征包括病理类型、病理分级、肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期。免疫组化检测雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、HER-2、p53、Ki67的表达情况。随机抽取同期35岁以上非青年乳腺癌50例(非青年组)作为对照进行比较。结果青年组以浸润性导管癌为主(占84.0%),腋窝淋巴结转移率明显高于非青年组(58.0%vs.36.0%,P〈0.05),ER表达阳性率低于非青年组(44.0%vs.64.0%,P〈0.05),p53、Ki67表达阳性率高于非青年组(66.0%vs.46.0%,88.0%vs.72.O%,P〈0.05)。2组间PR、HER-2表达阳性率和1年无病生存率差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论青年乳腺癌侵袭性强,多项生物学指标联合检测对其预后判断及治疗有重要意义。 戴秀梅 袁保兰 彭森关键词:乳腺肿瘤 青年 病理特征 预后 原发性肾上腺弥漫大B细胞淋巴瘤一例 2024年 病人,男,69岁。因纳差伴消瘦3个月于2022年10月14日入院。体格检查:未触及全身浅表淋巴结肿大,既往无慢性病或特殊疾病史。辅助检查:红细胞3.64×10^(12)/L,血红蛋白118 g/L,白蛋白(ALB)38.3 g/L,前白蛋白(PA)124.0 mg/L,腺苷脱氨酶(ADA)35.4 U/L,糖(GLU)3.68 mmol/L,脂蛋白(a)336 mg/L,乳酸脱氢酶(LDH)447 U/L,α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)369 U/L,磷(P)0.83 mmol/L;糖类抗原199(CA199)242.16 KU/L,糖类抗原242(CA-242)105.83 IU/ML,血清铁蛋白(FERR)405.04 ng/ml,血浆醛固酮(ALD)53.91 pg/ml;(24时)皮质醇(CORT):4.51μg/dl,(早8时)皮质醇(CORT):4.69μg/dl,(下午4时)皮质醇(CORT):4.71μg/dl;(24时)促肾上腺皮质激素(ACTH):156.80 pg/ml,(早8时)促肾上腺皮质激素(ACTH):187.70 pg/ml,(下午4时)促肾上腺皮质激素测定(ACTH):172.10 pg/ml,提示强度贫血、低蛋白血症、肿瘤指标高、肾上腺皮质功能减退。 张鹏 张鹏 彭森 董洋关键词:原发性肾上腺淋巴瘤 嗜铬细胞瘤 肾上腺皮质癌 CT引导下穿刺活检 宫颈胚胎性横纹肌肉瘤1例 被引量:2 2013年 患者女性,23岁,因“发现宫颈肿块6个月”于2012-11—25于本院就诊。病史采集:6个月前于当地医院行彩色多普勒超声检查示阴道上方可触见一混合性回声团块(大小约为31mm×18mm),其内为黏液性暗区及稍高回声影, 程慧 张蓓 谢永 成杰 刘洋 卓士超 彭森关键词:胚胎性横纹肌肉瘤 彩色多普勒超声检查 病史采集 液性暗区 混合性 透明细胞乳头状肾细胞肿瘤临床病理研究 2024年 目的:透明细胞乳头状肾细胞肿瘤(clear cell papillary renal cell tumor,CCPRCT)是一种少见但重要的肾肿瘤类型,与其他肾细胞肿瘤具有类似的形态学特征,易导致误诊。本研究旨在探讨CCPRCT的临床病理特征、诊断及鉴别诊断要点,以提高其病理诊断的准确性。方法:收集15例CCPRCT患者,观察其临床及影像学特点,分析其镜下形态、免疫表型,并复习相关文献。结果:15例患者中,男10例,女5例,年龄为(54±17)岁,10例患者肿瘤位于左肾,5例患者肿瘤位于右肾。组织学上肿瘤均由增厚的纤维囊包裹,并局限于肾实质内;肿瘤细胞排列成乳头状、管状、囊状、腺泡及实性等结构;乳头由小到中等大小、透明细胞质的单层细胞组成,肿瘤均为世界卫生组织/国际泌尿病理学会(World Health Organization/International Society of Urological Pathology,WHO/ISUP)1级或2级;细胞核反极性分布,即核上移,靠近腔面,远离基底,类似鲨鱼牙齿排列。免疫组织化学染色显示:细胞角蛋白7、碳酸酐酶9(carbonic anhydrase 9,CA9)和高分子量细胞角蛋白(34βE12)均为阳性表达;α甲基酰基辅酶A消旋酶、CD117、转录因子E3均为阴性表达;CCPRCT中典型的CA9表现方式是“U型”着色,即腔缘不表达,基底和侧面表达。患者术后随访均未见复发或转移。结论:CCPRCT是一种惰性肾细胞肿瘤,预后好,临床可能存在过诊断,其形态学为特征性的核朝向腔缘的线性排列,特殊的免疫表型CA9呈“U型”阳性,可以与其他肾细胞肿瘤区分开来,但仍然需要积累更多患者来阐释其预后。 彭森 孙辉 王雪 王朝夫 吴迪关键词:病理学特征 VELscope自体荧光检查在糜烂型口腔扁平苔藓诊断及恶变筛查中的应用研究 2022年 目的研究VELscope自体荧光检查在糜烂型口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)诊断及恶变筛查中的应用效果。方法收集2019年9月至2021年9月就诊于徐州市中心医院口腔科经临床检查初步诊断符合糜烂型OLP患者138例,随机分为研究组和对照组,每组各69例。研究组通过VELscope自体荧光检查确定组织活检部位,对照组根据临床医生经验选取组织活检部位。根据2003年修订的WHO改良OLP诊断标准对两组患者进行诊断,并计算糜烂型OLP检出率。对糜烂型OLP阳性患者做进一步分析,计算糜烂型OLP恶性筛出率。结果研究组患者糜烂型OLP检出率为91.30%,明显高于对照组(76.81%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.408,P=0.020)。研究组患者糜烂型OLP恶性筛出率(14.28%)也明显高于对照组(1.92%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.154,P=0.042)。结论VELscope自体荧光检查对于糜烂型OLP患者病理组织活检部位的选择具有指导意义,其还可应用于糜烂型OLP恶变的早期筛查。 王映 李志萍 李志萍 孟箭 孟箭关键词:自体荧光 糜烂型口腔扁平苔藓 病理活检 重度不典型增生 恶变 女性生殖系统弥漫大B细胞淋巴瘤临床病理研究(附13例报告) 被引量:2 2015年 目的探讨女性生殖系统弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)临床病理特征。方法收集作者医院女性生殖系统弥漫性B细胞淋巴瘤13例,总结其临床资料和病理学特点。结果根据免疫表型分类,10例为生发中心B细胞样DLBCL,3例为非生发中心B细胞样DLBCL;免疫组织化学:13例CD20、PAX-5及CD79α均(+),CD3、CD43、CD45RO均(-),7例EMA(+),9例CD10(+),11例Bcl-6(+)、9例MUM-1(+);Ki-67阳性指数:1例≤59%,3例为60%~89%,9例>90%;手术治疗13例,10例术后给予环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+强的松(CHOP)方案化疗;全部病例获得随访,生存期3~20个月。结论女性生殖系统DLBCL少见,临床易漏诊且侵袭性较高,因此准确完整的掌握其病理学特征对后期治疗十分重要。 程慧 张蓓 谢永 成杰 刘洋 卓士超 彭森关键词:生殖系统 弥漫性大B细胞淋巴瘤 临床病理 乳腺黏液癌临床病理分析 2012年 目的探讨乳腺粘液癌的临床病理特点,为乳腺粘液癌的治疗提供参考。方法对乳腺粘液癌所有患者从临床表现、治疗方法、病理组织学变化、临床分期、预后等方面进行回顾性分析。结果 50岁以上和40~50岁者,分别占48.39%(15例)、45.16%(14例);从发现包块或溢液至就诊时间平均(32.5±2.8)个月;临床以乳房包块占64.52%)、乳房胀痛(18例,占58.06%)、乳头溢液(2例,占6.37%)为主要表现,外上象限为好发部位;31例患者X线检查可见表现为团块状影;肿瘤直径平均(5.5±2.8)cm;发生腋窝淋巴结转移4例(占12.90%);31例患者均采用手术联合化疗治疗;本组31例黏液癌中属单纯型者22例(占70.97%),混合型9例(占29.03%);Ⅰa期2例(占6.45%,),Ⅰb期2例(占6.45%),Ⅱa期22例(占70.97%),Ⅱb期2例(占6.45%),Ⅲa期1例(占3.23%),Ⅲb期1例(占3.23%),Ⅳ期1例(占3.23%)。结论乳腺黏液癌以中老年人为好发人群,生长缓慢、转移率低,外上象限为好发部位,临床无典型症状,病理分型以单纯型为主,临床分期以IIa期为主。 冯强 彭森 刘文楼 党红关键词:乳腺黏液癌 病理 冷循环微波固化乳腺纤维腺瘤实验研究 被引量:1 2014年 目的探讨冷循环微波固化(microwave coagulation,MC)治疗乳腺纤维腺瘤可行性和有效性。方法应用ECO100冷循环微波固化仪对24例人乳腺纤维腺瘤进行微波固化后,手术切除肿瘤,术后测定MC靶区范围大小,对靶区组织,靶区周围组织作常规病理学检查,观察术后不良反应。结果 MC靶区与周围组织分界明显,MC靶区乳腺细胞呈凝固性坏死改变,周围组织光镜下无改变。微波治疗后,5例出现皮肤稍红,7例出现水肿,一周后红肿均消失。结论冷循环微波固化乳腺纤维腺瘤,可使其发生凝固样坏死,固化范围明确,创伤小,无严重不良反应,为MC临床运用提供理论依据和数据参考。 李昌文 曹苏生 王伟 刘军 彭森 王水关键词:微波固化 纤维腺瘤 微创