彭加英
- 作品数:13 被引量:39H指数:5
- 供职机构:绵阳市第三人民医院更多>>
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- 两种不同的连续硬膜外麻醉注药方式麻醉效果的比较被引量:1
- 2009年
- 硬膜外麻醉是临床常用的麻醉方式,一般都采用穿刺成功后置管,平卧后注入实验量。确认无全脊麻再注入首次全量。我院采用穿刺成功后旋转穿刺针使杓状面向尾端注入试验量,再旋转穿刺针向头端置管,平卧注入首次全量。为了比较两种麻醉方式的麻醉效果.2007年10月-2008年5月在我院选择40例剖宫产手术病人随机分组,比较两组麻醉效果,现报道如下。
- 彭加英鲜潋艳
- 关键词:连续硬膜外麻醉麻醉效果注药方式剖宫产手术病人麻醉方式后置管
- 腰麻-硬膜外联合麻醉在老年髋关节置换术中的临床应用被引量:5
- 2011年
- 目的:探讨腰麻-硬膜外麻醉在老年患者髋关节置换术中的临床疗效及安全性评价。方法:对2009年1月-2011年4月我科30例行髋关节置换术的老年患者,使用腰麻联合硬膜外麻醉,监测麻醉起效时间、最高感觉阻滞平面,麻醉前、麻醉药后1min、10min、30min时的收缩压/舒张压(SBP/DBP)、经皮血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、呼吸(RR)、运动神经阻滞情况(Bromage氏评分,BMS)和术后疼痛(VAS评分),评价麻醉效果、对患者血流动力学影响、术后疼痛情况。结果:30例患者均成功结束手术,麻醉起效时间平均为(80±19)s,阻滞范围为T10~S5,麻醉后10min SBP/DBP有下降,与麻醉前比较,差异有统计学意义(P<0.05),麻醉前后SpO2均>95%;BMS、VAS评分分别为(3.5±0.5)分、(15±6)分。结论:腰-硬联合麻醉起效快,对循环波动相对较小,可安全用于老年人髋关节置换术的麻醉。
- 彭加英蒋涛
- 关键词:腰麻-硬膜外麻醉髋关节置换术老年
- 颈椎前路钢板内固定术对维持椎间高度的作用被引量:6
- 2004年
- 冯敬蒋涛陈良冯智范斌彭加英
- 关键词:颈椎钢板内固定术椎间高度颈椎间盘突出
- 超早期无创正压通气治疗重症急性胰腺炎所致肺损伤疗效观察被引量:5
- 2010年
- 目的:评价超早期无创正压机械通气在治疗重症急性胰腺炎所致急性肺损伤患者的疗效。方法:对我科2006年3月-2009年6月收治的28例确诊重症急性胰腺炎所致急性肺损伤患者在常规治疗的同时,超早期辅以无创机械通气,同时记录患者血气分析、氧合指数、APACHE Ⅱ评分等资料。结果:2例死亡,24例成功脱机,氧合指数上升,APACHE Ⅱ评分下降,2例行无创通气3d后改为经口气管插管。结论:无创正压通气较有创正压通气更易早期实施,能在早期改善患者低氧血症以及由低氧血症带来的一系列损害,减少多器官功能障碍发生,适合临床推广。
- 彭加英李先全范红英
- 关键词:无创正压通气重症急性胰腺炎急性肺损伤
- 非主干血管蒂皮瓣修复小腿、踝足部软组织缺损被引量:2
- 2009年
- 目的总结非主干血管蒂皮瓣修复小腿、踝足部软组织缺损的临床疗效。方法回顾分析2001年12月~2008年6月采用非主干血管蒂皮瓣手术治疗小腿、踝足皮肤软组织缺损患者51例,其中男29例,女22例,年龄17岁~78岁,平均年龄33岁。分别采用腓肠肌肌皮瓣16例、比目鱼肌肌瓣5例、腓肠神经营养血管皮瓣20例、隐神经营养血管皮瓣3例、腓浅神经营养血管筋膜瓣2例、前踝上皮瓣2例、足底内侧皮瓣3例修复小腿、踝足部软组织缺损。结果51例全部得到随访,随访2周至6个月以上。47例皮瓣全部成活。1例腓肠肌内侧头肌皮瓣远端坏死5×4cm。1例前踝上皮瓣远端1/2坏死。1例腓肠神经营养血管皮瓣远端边缘坏死1.5cm,1例腓肠神经营养血管皮瓣远端边缘坏死2cm。结论非主干血管蒂皮瓣修复小腿、踝足部软组织缺损具有手术操作简单,皮瓣成活可靠,不损失肢体主要动脉,供区破坏少等优点。针对每个患者进行"个性化"皮瓣选择非常重要。
- 蒋涛彭加英徐建华
- 关键词:小腿踝足部软组织损伤外科皮瓣
- 股骨转子间骨折牵引治疗的并发症被引量:2
- 2004年
- 我院1990年10月-2003年10月收治的股骨转子间骨折患者中,有47例采用了牵引治疗,本文对其并发症进行了分析,明确了手术适应症,现报道如下:
……
- 张军蒋涛彭加英
- 关键词:股骨转子间骨折针道感染不稳定骨折并发症并发病皮牵引
- 伤害控制骨科学原则在严重多发创伤中的应用被引量:6
- 2009年
- 目的探讨伤害控制骨科学(DCO)在严重多发创伤合并多处骨折患者救治中的临床应用。方法对2006年3月至2009年3月收治的以DCO原则处理的35例严重多发创伤合并多处骨折患者的临床资料进行分析。结果患者损伤包括四肢骨干骨折、骨盆骨折、脊柱骨折及颅脑、胸腹部等其他系统损伤,平均损伤严重程度评分(ISS)=28.7±3.2分,格拉斯哥昏迷评分(GCS)=9.2±2.1分。死亡1例,大腿截肢2例,胫骨骨折发生不愈合2例,经再次手术最后愈合;其余30例骨折愈合,未出现严重并发症,肢体功能恢复满意。35例中28例患者重新回到以前的工作岗位。结论对严重多发伤合并多发性骨折患者使用伤害控制策略治疗,争取尽快恢复患者体能,降低手术风险,从而减少后遗症和并发症的发生,可改善患者预后。
- 蒋涛彭加英冯敬
- 关键词:多发伤骨折
- 地震伤员中挤压综合征的医院内早期救治:汶川震区13例分析
- 2009年
- 目的分析汶川5·12地震收治的挤压综合征伤员的早期救治。方法分析13例从地震废墟救出的挤压综合征伤员[男10例,女3例,年龄31(16~81)岁]的临床资料。结果伤员在废墟中被埋12~96h,平均38h。入住ICU后接受补液、输血及血液制品,使用抗生素、利尿、肾替代、筋膜室切开减压、截肢术等治疗。死亡3例。其中1例在入院5h出现猝死;1例入院时即处于休克昏迷状况,抢救9h死亡;1例81岁女性,发生多器官功能衰竭于伤后25d死亡。10例在病情稳定后转省级医院治疗,转院时7例24h尿量在400ml以上,3例24h尿量分别为302ml、315ml、120ml。跟踪随访,转院后1例于伤后58d死亡,1例转为慢性肾功能不全,8例肾功能恢复正常。结论地震灾区挤压综合征发生率高,很多患者没有合并骨折而发生筋膜室综合征,容易漏诊。挤压综合征病情发展快。及时截肢可以有效改善患者肾功能。
- 彭加英蒋涛王婷
- 关键词:挤压综合征急性肾功能衰竭
- 强迫症伴妄想信念共病强迫型人格障碍1例
- 2018年
- 1病例患者,女性,65岁,初中学历,因“过度清洁、过分要求对称30+年、加重半年”于2018年4月18日入院。30+年前,患者无明显诱因出现过度怕脏,反复清洗双手,每次洗手十多次,严重时可以洗1小时以上;不敢使用外面的公用厕所,认为到处都是细菌;在家的多数时间都在清洁整理家具物品,并且害怕外人到家做客而将家里弄脏;家具排放整整齐齐,不允许家人碰自己的东西,否则生气发怒等。严重影响日常生活及工作,曾住院治疗,诊断为“强迫症”,长期服用舍曲林150~200mg qd、阿普唑仑0.4mg qn治疗后病情有所减轻,但仍有过度清洁、对称的行为,日常生活及工作未受明显影响。
- 杨昆罗伟宋辉彭加英张光勇
- 关键词:强迫症
- 地震所致挤压综合征急性肾功能衰竭的研究进展
- 2009年
- 挤压综合征在非常时期常成批出现,多见于地震、房屋倒塌造成肢体长时间受压所致。在5.12汶川大地震中,灾区各大医院均收治了许多挤压综合征患者。以往该综合征死亡率极高,可达50%,近年对急性肾功能衰竭(肾衰)不断深入研究,其死亡率已明显下降。挤压综合征累及全身各重要器官,但以肾脏的损害最为突出,故又称为低部肾单位病变。本文就挤压综合征引起急性肾衰的现状和进展作一综述。
- 彭加英蒋涛
- 关键词:急性肾功能衰竭挤压综合征大地震急性肾衰死亡率