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胆石致胆管狭窄伴肝纤维化胶原蛋白的免疫组化观察: 1998年; 对２１例择期手术定位取材所获得的５例左右肝管汇合部狭窄、７例Ⅰ级肝管狭窄、７例Ⅱ级肝管汇合部狭窄、１０例Ⅱ级肝管狭窄及１０例Ⅲ级肝管狭窄标本进行Ⅲ、Ⅳ型胶原蛋白的免疫组化观察及定量分析。结果：正常胆管壁、门脉区及肝窦的Ⅲ型胶原呈浅淡而不连续的阳性染色，而狭窄胆管壁、门脉区及肝窦的Ⅲ型胶原则呈连续粗线状阳性染色，与正常对照组比较，其差异非常显著（Ｐ＜０．０１）；在有胆管狭窄处的肝窦部，Ⅳ型胶原呈连续粗线状阳性染色。; 夏先明张陪明刘广益雷正明肖永成; 关键词：胆管狭窄肝纤维化胶原蛋白免疫组织化学胆石

兔胆总管内高压对胆管壁构筑影响的急性实验研究被引量：1: 1994年; 对３０只兔胆总管（ＣＢＤ）进行在体急性加压实验，并与正常对照组（ｎ＝５）进行比较，探讨ＣＢＤ内压力与其组织构筑的关系。结果显示：兔ＣＢＤ内平均基础压为１．２７±０．４７ｋＰａ，在基础压上增加１．９５ｋＰａ，ＣＢＤ全部破裂。正常兔ＣＢＤ直径为１．３１±０．２０ｍｍ，随着腔内压力的增高，ＣＢＤ直径增大达６．４４±０．７５ｍｍ。组织学观察发现：随着腔内压力升高，胆管上皮由高柱状变为矮柱状，着色加深，弹力纤维和胶原纤维张力增高，直至完全断裂。本研究结果提示，临床上胆道高压一般不会导致维持胆管张力与弹性的纤维发生断裂而出现疤痕修复，当胆压恢复、胆流通畅后，这种扩张的胆管可望有较好的形态与功能的恢复。; 任东林张陪明刘广益雷正明何友钊王有模; 关键词：胆管胆总管疤痕胆道

5例正常人胆管壁的组织构筑研究被引量：1: 1994年; 对５例正常人胆管壁的组织构筑及其平滑肌（ＳＭＣ）、弹力纤维（ＥＦ）、胶原纤维（ＣＦ）进行了定量研究。结果发现：从胆总管胰后段至左右肝管汇合部，平滑肌的面积百分数从１３．３５±０．６５降到３．３４±０．３２；弹力纤维的含量以肝总管和左右肝管汇合部为高，与胆总管胰后段和十二指肠上段比较，差别有显著性（Ｐ＜０．０５）；胶原纤维的含量，肝外胆管各段及肝内胆管各段差别无显著性（Ｐ＞０．０５），但肝内、外胆管各段比较，差别有显著性（Ｐ＜０．０５）。对胆管壁的组织学观察发现，肝内与肝外胆管壁的组织构筑存在一定的差异，说明胆管不同部位的生理功能不同。; 夏先明张陪明任东林刘广益谢华福雷正明; 关键词：胆管正常人肝内肝外右肝管弹力纤维

胆囊结石患者临床症状与胰功能的关系探讨: 1996年; 对１００例胆囊结石患者行血糖、胰岛素、胰功肽和氨基酸消耗试验等检测。结果：７１例有消化道症状，１２例检出高血糖，其中６例有慢性肝病，１４例胰外分泌功能下降，２６例有胰头变硬。作者认为胆囊结石患者出现高血糖与并存慢性肝病有关，反复排石致胰形态、功能异常是胆石患者常见消化道症状的原因之一。; 雷正明张陪明黎靖何友钊李秋; 关键词：胆囊结石胰岛素血糖

氨基酸消耗试验对胰腺疾病的诊断价值被引量：1: 1994年; 本文介绍氨基酸消耗试验方法，并与BT－PABA法，手术病理结果对照，对正常人、胆石者，胰腺病者进行比较，评价了该法对国人胰腺疾病的诊断价值，发现该法的敏感性（84．5％），特异性（94．5％），准确性（92．0％）均高于BT－PABA试验。; 雷正明黎清张陪明李代渝王庆; 关键词：胰腺疾病

继发性胰腺感染17例的诊治体会: 1994年; 报告继发性胰腺感染１７例（感染性胰腺坏死３例，胰腺脓肿１２例，胰腺假性囊肿并感染２例）的诊治体会。强调：按＂个体化＂原则对胰腺炎行克制性手术；早期诊断、适时处理感染灶；注意抗生素选择，并存高血糖、胰瘘的处理等问题。; 雷正明张陪明黎靖; 关键词：继发性胰腺感染

慢性乙肝伴肝胆结石病人胆汁和外周血中HBsAg、HBV-DNA浓度分布的意义: 1997年; 报道我院外科从１９９２年１月至１９９５年１２月间对慢性乙肝伴肝胆结石病人行手术时，由于不能一次性取尽结石或解除狭窄，需行Ｔ管外引流胆汁者２９例的胆汁、外周血中的乙型肝炎表面抗原ＨＢｓＡｇ、ＨＢＶ－ＤＮＡ浓度进行了术时及术后的动态测定。结果：２９例在术中取胆汁和术后９０天胆汁中的ＨＢｓＡｇ浓度分别为１１８７．６５±３７０．９１μｇ／Ｌ、６２５．２１±２５３．７８μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．１，但外引流胆汁９０天后有５例ＨＢｓＡｇ转阴；ＨＢＶ－ＤＮＡ在术时及术后９０天取Ｔ管胆汁测值分别为＋＋～＋，＋～０，且有３例转阴。随胆汁排放ＨＢＶ至体外，外周血ＨＢｓＡｇ、ＨＢＶ－ＤＮＡ浓度亦下降、术时外周血为２２４４．７３±５８７．２２μｇ／Ｌ，引流胆汁９０天后外周血ＨＢｓＡｇ为１２２５．４２±４４３．１７μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０５，ＨＢＶ－ＤＮＡ测值由术时＋＋～＋，引流胆汁９０天后外周血ＨＢＶ－ＤＮＡ测值为＋～０，不仅有降低趋势，且有３例转阴。; 杨辉肖永成雷正明张陪明; 关键词：胆结石胆汁 HBSAG 外周血

酷似肝脓肿表现的原发性肝癌——附5例报告: 1990年; 本文报道5例,临床上以肝脓肿表现经手术后病理确诊的原发性肝癌。5例均有肝脓肿的典型临床表现,2例经皮穿刺出脓液。作者体会对鉴别诊断有困难的病人应对全部资料进行综合分析,足够剂量抗生素治疗无效者应考虑恶性的可能。; 张陪明刘品成黄铸夏先明; 关键词：原发性肝癌肝脓肿

胃癌穿孔的病理与急诊手术——附11例手术结果随访分析: 1990年; 本文报告胃癌急性穿孔手术切除11例,非标准根治术8例中;三年生存率25％(2/8),五年生存率12.5％(1/8),手术效果近似国内中晚期胃癌生存率报告。结合病理提示胃癌穿孔并不都是晚期,根据情况能够切除者力求一次性根治切除。; 夏先明张陪明刘品成; 关键词：胃癌急性穿孔生存率

大黄素对重症急性胰腺炎急性期细胞因子及胰腺腺泡细胞凋亡的动态影响(摘要)被引量：5: 2001年; 余少鸿雷正明张陪明; 关键词：重症急性胰腺炎急性期细胞因子胰腺腺泡大黄素

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张陪明