张金莲
- 作品数：22 被引量：38H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海医院药学科研基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学农业科学更多>>
- 骨科围术期患者疼痛教育满意度分析被引量：4
- 2015年
- 目的 通过对骨科围术期患者进行疼痛教育,探索临床药师在疼痛管理中的作用.方法 将上海交通大学附属新华医院2013年1-9月住院患者设为非疼痛教育组（126例）,2013年10月至2014年6月住院患者设为疼痛教育组（127例）,2组患者均采用疼痛数字评价量表（NRS）对术后48 h疼痛进行评分,疼痛教育组给予疼痛教育,首次评分后72 h再评分,比较疼痛程度及认知行为的变化;记录与评估围术期镇痛药物治疗过程;患者填写疼痛教育满意度调查表.结果 2组患者使用非甾体消炎药物者占多数,药物使用比率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;2组患者不同手术部位术后72 h后再次进行疼痛评分,疼痛教育组患者NRS评分分值较非疼痛教育组明显降低,差异有统计学意义[四肢骨折手术：4（3,4）分比4（4,4）分,髋、膝关节手术：4（3,4）分比4（4,5）分,脊椎手术：4（3,4）分比4（4,4）分,其他部位骨折手术：3（3,3）分比4（3,4）分,P＜0.05].疼痛教育组教育前后患者认知行为比较差异有统计学意义（P＜0.05）;疼痛教育组91.3％（116/127）患者对疼痛教育满意,对个体化疼痛教育方式接受度为92.9％（118/127）.结论 临床药师通过对术后患者开展疼痛教育,在控制疼痛和疼痛管理中能够发挥积极的作用.
- 李莉霞卜书红张金莲陈伦陆晓彤
- 关键词：疼痛教育骨科围术期疼痛评分临床药师
- 临床药师对婴幼儿万古霉素血药浓度监测情况分析（英文）被引量：1
- 2015年
- 临床药师对2013–2014年婴幼儿病区使用万古霉素的患儿进行血药浓度监测,根据监测结果进行调整用药剂量。此文章对监测结果进行分析总结,讨论万古霉素在新生儿中监测的必要性以及临床药师在此过程中发挥的作用。分析表明,对新生儿常规进行万古霉素血药浓度监测极其必要,而临床药师对使用万古霉素的患儿进行用药监护,参与到临床治疗方案调整当中,可以增加万古霉素使用的有效性及预防不良反应的发生,是一种新型的治疗模式。
- 张金莲周佳陈霁晖陈婷刘艳田怀平张健
- 关键词：临床药师万古霉素婴幼儿治疗药物浓度监测
- 骨科围手术期患者疼痛教育满意度分析
- 目的 通过对骨科围手术期患者进行疼痛教育,临床药师与患者零距离沟通,探索骨科患者个体化的疼痛教育方式及临床药师在疼痛管理中的作用.方法 年龄18～75岁骨科手术患者,术中使用帕瑞昔布联合静脉注射PCA泵,术后48h疼痛控...
- 李莉霞陆晓彤卜书红张金莲陈伦张健
- 1例房颤导管消融术后肝功能异常抗凝治疗药学监护被引量：1
- 2019年
- 目的探讨房颤导管消融术后华法林抗凝治疗时联用胺碘酮过程中引起肝功能异常及国际标准化比值(INR)异常升高的药学监护作用。方法分析肝功能异常的原因,密切监测凝血功能指标,及时调整华法林剂量,分析华法林与胺碘酮的作用机制、相互作用,阐述胺碘酮对华法林抗凝作用的影响。结果 INR异常波动为肝功能暂时损伤及华法林与胺碘酮联用所致;肝功能异常可间接增强华法林的抗凝作用。两药联用增强华法林的作用,待INR恢复至目标范围,再加用华法林;患者状况稳定,顺利出院。结论临床药师的药学监护可协助临床医师发现药物治疗存在的问题,在使用华法林抗凝治疗时应注意有相互作用的药物对INR值的影响,及时调整用药方案,提高临床用药的安全性和合理性。
- 杨萍沈艳琳张金莲李莉霞
- 关键词：房颤消融术肝功能异常药学监护
- 人微粒体孵育法测定射干合剂中麻黄碱体外代谢率
- 2017年
- 目的:在人微粒体中验证射干合剂中麻黄碱与利多卡因合用体外孵育时代谢酶。方法:采用人微粒体体外孵育法,高效液相色谱法测定麻黄碱、利多卡因及其代谢产物浓度,对合用前后、孵育前后原形药物及其代谢物进行比较。结果:根据Dixon作图法,表明麻黄碱和利多卡因合用符合竞争抑制。结论:射干合剂中含有麻黄碱成分,在临床使用中应注意药物的相互作用产生。
- 唐跃年杨宇张金莲林志燕田怀平
- 关键词：麻黄碱利多卡因代谢
- 临床药师参与1例医院获得性肺炎患者抗菌药物调整被引量：1
- 2014年
- 目的:小结临床药师在协同查房中调整抗菌药物治疗的工作。方法:临床药师参入1例医院获得性肺炎病例查房,与医生共同确定、抗菌药选择并实行药学服务。结果:临床药师协同查房,关注病程发展,病史,用药史,选用正确的抗菌药覆盖可疑病原菌及时控制感染。结论:临床药师参与药物治疗,主动提出抗菌药使用建议,为患者和医师提供药学服务提高药物治疗质量。
- 张金莲李莉霞
- 关键词：抗菌药药学服务医院获得性肺炎
- 高三尖杉酯碱巩固治疗慢性粒细胞白血病的有效性和安全性的荟萃分析(英文)
- 2014年
- 本文旨在系统评价高三尖杉酯碱巩固治疗慢性粒细胞白血病的疗效和安全性。通过计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、VIP、WanFang Data、CBM和CNKI数据库,检索时限均为从建库至2014年5月,收集高三尖杉酯碱治疗慢性粒细胞白血病的随机对照试验。由两位研究者按照纳入与排除标准,独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究的方法学质量。采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入5项研究,423例患者。Meta分析结果显示:高三尖杉酯碱组的完全血液学反应率、主要细胞遗传学反应率和部分细胞遗传学反应率高于羟基脲组,完全细胞遗传学反应率和轻微细胞遗传学反应率均高于羟基脲组。高三尖杉酯碱组急变率低于羟基脲组,4年预期生存率高于羟基脲组。高三尖杉酯碱的药物不良反应较轻。结果提示,单用高三尖杉酯碱巩固治疗慢性粒细胞白血病具有较好的短期和远期疗效,可作为部分患者的一个治疗选择。鉴于纳入研究的方法学质量存在中度选择性偏倚的可能性,有待开展更多高质量大样本的随机双盲临床对照试验来验证。
- 田怀平杨萍陶荣张金莲张健
- 关键词：高三尖杉酯碱羟基脲慢性粒细胞白血病META分析
- 卡培他滨或氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗结直肠癌最小成本分析被引量：6
- 2014年
- 目的对治疗结直肠癌的卡培他滨联合奥沙利铂与氟尿嘧啶联合奥沙利铂化疗方案进行药物经济学评价。方法收集2011年1—12月58例结直肠癌住院患者病历资料并进行回顾性分析。根据不同治疗方案将结直肠癌化疗患者分为卡培他滨联合奥沙利铂组（25例）和氟尿嘧啶联合奥沙利铂组（33例）。2组均使用奥沙利铂，卡培他滨联合奥沙利铂组另口服卡培他滨1250mg／m2，连服2周后停药1周；氟尿嘧啶联合奥沙利铂组另加用氟尿嘧啶400mg／m2静脉注射，第1、2天，600mg／m2静脉滴注（22h内），第3、4天，同时静脉滴注（2h内）亚叶酸钙200mg／m2。均用3个疗程。比较2组的疗效和药品不良反应发生情况，采用最小成本分析法对各项费用进行药物经济学评价。结果卡培他滨联合奥沙利铂组和氟尿嘧啶联合奥沙利铂组近期有效率差异无统计学意义[36．0％（9／25）比30．3％（10／33），x2=0．814，P=0．367]。卡培他滨联合奥沙利铂组药品不良反应治疗药费、其他西药费用、检查费、诊疗费、住院费和护理费均低于氟尿嘧啶联合奥沙利铂组，组间差异均有统计学意义[6（6，0）元比291（291，0）元，（2139±1366）元比（3014±1032）元，（960±551）元比（1489±270）元，58（232，174）元比116（290，174）元，40（160，120）元比80（200，120）元，36（150，114）元比72（188，116）元，均P〈0．05]；卡培他滨联合奥沙利铂组化疗药费、中药费与氟尿嘧啶联合奥沙利铂组的差异无统计学意义（P〉0．05）。卡培他滨联合奥沙利铂组和氟尿嘧啶联合奥沙利铂组总西药费分别为[2625（8385，5760）元]、[2880（10655，7775）元]，组间差异有统计学意义（P〈0．05）；总医疗费用分别为（9441±2353）、（11927±2117）元，组间差异有统计学意义（P〈0．05）。卡培他滨联合奥沙利铂组中性粒细胞降低、胃肠道
- 李莉霞陈伦张金莲田怀平胡松浩张健
- 关键词：结直肠肿瘤卡培他滨氟尿嘧啶药学
- 一例坏死梭杆菌引起的肝脓肿伴血流感染病例分析
- 张金莲杨萍沈艳琳
- 甜叶菊叶中酚酸类成分样品制备方法及含量测定被引量：1
- 2014年
- 目的 研究甜叶菊叶中酚酸类成分的最佳样品制备方法并进行含量测定.方法 通过正交实验设计法,对甜叶菊叶提取所需的乙醇浓度、提取方法、乙醇用量、提取时间及提取次数进行系统考察,分析比较各个因素及水平对酚酸总含量的影响,从而获得最佳的样品制备方法,并用此方法制备不同产地甜叶菊叶样品,检测其中酚酸成分含量.结果 绿原酸标准曲线的回归方程为Y=58.27X-51.38（r＝0.999 9）,在1.25～25.05 mg/L范围内呈现良好的线性关系.绿原酸精密度试验的峰面积分别为240.55、245.65、241.07、241.58、241.09、237.16,相对标准偏差为1.12%,表明精密度良好.稳定性试验测定得绿原酸峰面积分别为240.55、241.65、242.07、238.53、232.12、231.26,相对标准偏差为2.03%,表明供试品在24 h内基本稳定.没食子酸的标准曲线回归方程A= 8.61c＋0.26（r=0.999 5）,总酚酸含量在0.01～0.16 g/L范围内呈现良好线性关系.甜叶菊叶溶液在1 h内稳定,0、10、20、30、40、50、60 min的吸光度分别为0.940 7、0.951 8、0.938 1、0.931 1、0.938 3、0.928 7、0.916 7,相对标准偏差为1.18%.4种因素影响顺序依次为提取方法＞提取时间＞料液比＞提取次数,最后综合考虑各个因素,确定最佳提取工艺为加入20倍量的50%乙醇,超声提取30 min,超声2次.6次提取方法测定的总酚酸含量分别为12.10%、12.23%、12.18%、11.97%、11.42%和11.52%,相对标准偏差为2.93%,方法稳定可靠.分析检测得到不同产地的甜叶菊中绿原酸含量在0.66%～2.17%,总酚酸含量在8.60%～16.15%,绿原酸占总酚酸的比例在8.7%～16.2%.结论 所建立的方法准确、简便、重复性好,可用于甜叶菊叶中酚酸类成分的含量测定及其质量控制.
- 祁佳张金莲李莉霞张健
- 关键词：甜叶菊分光光度法酚酸
