张艳萍 作品数:58 被引量:865 H指数:19 供职机构: 北京回龙观医院 更多>> 发文基金: 美国福特基金 北京市科委课题项目 世界卫生组织自杀未遂者干预项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 社会学 经济管理 更多>>
精神分裂症病人短期服用抗精神病药前后N_(400)的对照研究 1997年 为探讨抗精神病药对事件相关电位(ERPs)N400的影响,利用词意分类的方法,对24例精神分裂症病人的ERPs进行了短期服用抗精神病药前、后的对照研究,并与24例正常人的ERPs进行对照。结果显示,精神分裂症病人服药前的N400波幅在多个电极位置上明显低于正常对照组,波形也不同于正常对照。精神分裂症病人在服药7~10天后的N400波幅、波峰潜伏期、波形较在服药前变化不明显,但与正常对照组比较,服药后的N400波幅异常增多。提示抗精神病药对N400有一定的影响,但在服药初期的N400是相对稳定的。 任岩 成秀芳 张艳萍关键词:精神分裂症 事件相关电位 抗精神病药 迟发性运动障碍出现率及其危险因素的调查分析 被引量:5 1998年 目的本文调查了住院5年至10年之间病人的迟发性运动障碍(TD)的出现率及其危险因素。方法采用“Simpson迟发性运动障碍评分表”为工具,共调查了107例住院病人。确定有TD的标准是面部、唇部、颌部、舌部、颈部和躯干、上肢和下肢中至少有两个部位具轻度或轻度以上的异常运动。结果TD总的出现率为374%。TD组首次发病年龄显著高于无TD组(t=2.09,P=0.039);服用抗精神病药物的剂量也显著低于无TD组(t=-2.00,P<0.048)。服用抗精神病药的同时联用安坦者,TD出现率显著低于未联用者(χ2=7.1,P<0.01)。结论在我国长期住院病人TD的出现率并不低于西方的报道。发病年龄晚者在服用抗精神病药以后更容易出现TD;抗精神病药与安坦联用者。 朱凤艳 徐东 费立鹏 吉中孚 陈大春 张晓丽 张艳萍关键词:迟发性运动障碍 出现率 精神分裂症白细胞介素2、6、8与精神病理的关系 被引量:43 1999年 目的 检测精神分裂症患者血浆IL2、IL6 和IL8 含量,并探讨其与精神病理的关系。方法 对70 例精神分裂症患者采用双抗体放射免疫法检测IL2 含量,采用夹心酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测IL6 和IL8 含量,同时用阳性和阴性症状评定量表(PANSS)评定精神症状。以18 例健康人为对照。结果 患者血浆IL2、IL6 和IL8 含量显著增高;P因子高分亚组IL2 量明显低于低分亚组;相关关系表明IL2 与P因子分显著负相关,IL8 与N 因子显著正相关。结论 精神分裂症存在免疫激活现象,白细胞介素与精神病理之间存在着一定关系。 张向阳 周东丰 沈渔邨 张培琰 成秀芳 李道 南振国 白京生 石夏明 陈建 张艳萍 李尚明关键词:精神分裂症 白细胞介素 病理学 症状 服农药与其他方式自杀未遂者的特征 被引量:7 2011年 目的:比较服农药与其他方式自杀未遂留院观察者的特征。方法:本研究是横断面研究,以我国6省市9所市县级综合医院为研究现场,由经培训的调查员用自制调查表对留院观察的617例自杀未遂者及家属等知情者进行调查,主要了解自杀意图强度、生活事件、生命质量等,并由精神科医师做精神科诊断。诊断依据美国精神障碍分类与诊断标准第4版(the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders.IVDSM—IV)进行。用非条件logistic回归模型分析自杀的危险因素。结果:617例被试以女性为主,占74%,平均年龄(33±13)岁,平均受教育年限(5.5±3.4)年。将被试分为服农药组468例,其他方式组149例,服农药组居住农村比例高(OR=4.7,95%CI:3.1—7.1)。控制居住地、性别和年龄后,服农药组受教育年限低(OR=2.6,95%C11.6~4.1),家庭人均月收入低(OR=1.8,95%CI=1.2~2.8),生命质量高(OR=1.9,95%CI:1.2—2.8),前2天有急性严重生活事件影响(OR=2.6,95%CI=1.7—3.8),客观自杀意图强度低(OR=3.4,95%CI=2.2—5.1),诊断为精神障碍比例低(OR=0.4,95%CI=0.3~0.6),既往有自杀未遂史者所占比例低(OR=0.4,95%CI=0.2—0.6),但亲友或熟人自杀者所占比例高(OR=1.9,95%CI=1.3—2.9)。结论:服农药自杀者客观自杀意图强度低,且自杀前多存在急性严萤牛活事件。 肖春玲 李献云 张艳萍 费立鹏关键词:自杀未遂 农药 农村女性 综合医院非心理科病人重性抑郁发作者的特征 被引量:18 2006年 目的了解综合医院非精神心理科门诊和住院病人中有重性抑郁发作者的抑郁和自杀特征。方法由受过培训的精神科护士采用自制抑郁筛查量表对分层、随机整群抽样的北京35家一级、8家二级和7家三级综合医院年龄≥15岁、病情允许且交流无明显困难的2877例顺序就诊的门诊病人2925例住院病人进行现况调查。结果与无重性抑郁发作的5604例病人相比,198例重性抑郁发作者中,农民(14.2%比7.9%,χ2=17.48)、自费(45.2%比37.8%,χ2=4.41)、住院(63.1%比50.0%,χ2=13.26)及内科病人所占比例高(内、外、妇产、中医和其它科病人所占比例分别为51.5%、30.8%、3.0%、2.5%和12.1%比40.7%、30.5%、9.8%、4.9%和14.0%,χ2=17.28),接受正规学校教育少[均值为(9±4)年比(10±5)年,t=-3.55],家庭人均月收入低(中位数为500元比800元,秩和检验Z=-4.86)(均P<0.05)。198例重性抑郁发作者中65%有想死的念头,50%有无望感,33%有过自杀念头,7%有过自杀行为;24%有亲友或熟人有过自杀行为;64%从未因心理问题寻求过任何帮助;11%曾因心理问题在医疗机构就诊并接受治疗,其中仅41%曾被诊断为抑郁或相关情感障碍。结论为了早期识别和治疗病人的抑郁症及有效预防自杀,应该将综合医院作为重要切入点,面向其医护人员、患者及家属大力宣传抑郁诊治及自杀预防方面的常识,同时调整其医疗管理措施以利于伴有心理障碍患者的诊治。 李献云 张艳萍 王志青 杨少杰 费立鹏关键词:抑郁 自杀未遂 自杀意念 北京40家综合医院住院病人抑郁障碍患病率调查 被引量:41 2006年 目的:了解北京综合医院住院病人抑郁障碍的患病率及其求治情况。方法:在北京地区分层随机抽40家综合医院。共调查2925例年龄≥15岁的住院病人。精神科护士使用自制抑郁筛选量表后,精神科医生根据DSM-IV标准对筛选阳性和10%筛选阴性者做出金标准诊断。结果:经调整后任何抑郁障碍总的现患率、年患率和终身患病率分别为7.04%、7.47%和9.96%;其中,重性抑郁障碍分别为3.83%、4.33%和6.11%。在123例现患重性抑郁发作者中,仅有12例(9.8%)曾因此问题接受过诊治。重性抑郁发作现患率在女性显著高于男性(5.18%比3.59%,RR=1.44,95%CI:1.01—2.05),在二级医院高于三级医院(6.28%比3.31%,RR=1.90,95%CI:1.31~2.75),在内科高于外科(6.08%比3.60%,RR=1.69,95%CI:1.15—2.49)和其它科(6.08%比3.01%,RR=2.02,95%CI:1.21-3.37)。结论:北京综合医院住院病人抑郁障碍患病率高,但其接受诊治的比例很低。应尽快制定相应措施以提高综合医院病人抑郁障碍的诊治率并定期对其效果进行监督。 王志青 张艳萍 杨少杰 孟梅 王向群 费立鹏关键词:抑郁障碍 住院病人 患病率 诊治率 我国自杀行为特征和危险因素的研究及应用 李献云 费立鹏 张艳萍 徐东 童永胜 梁红 张亚利 安静 王翠玲 王志青 及惠玉 赵云霞 孟梅 牛雅娟 卞清涛 自杀行为是中国一个重要的社会问题、公共卫生问题和精神卫生问题。该系列研究旨在科学评估中国自杀率水平及随年代变动趋势,自杀行为(死亡和未遂)的特征与危险因素,并揭示中国自杀预防的关键之处。成果率先报道了中国自杀率居高,但近...关键词:关键词:自杀行为 流行病学调查 氯氮平药代动力学特点与实施个体化给药方案的评估 被引量:2 2000年 目的 :探讨氯氮平药代动力学特点与应用药代动力学参数计算给药方法的可行性。方法 :30例观察组患者空腹 12h后 ,一次口服氯氮平 75mg。给药后于 0 .5 ,2 ,5 ,8,12 ,2 4,36h取血测定血药浓度 ,求得氯氮平的药代动力学参数 ,并依据药代动力学参数计算给药 ;对照组 30例按照临床经验法给药。治疗后 1月再进行血药浓度测定 ,并于治疗前、治疗后 1,2 ,3个月进行BPRS ,SANS ,TESS测定。结果 :精神分裂症患者吸收相半衰期为 0 .6 8h ,清除相半衰期为 13.0 9h ,清除率为 0 .0 5 7L/h。相同剂量的不同个体峰浓度差异较大 ,最低浓度和最高浓度相差近7倍。观察组BPRS治疗后总分明显降低 (P <0 .0 5 ) ,对照组治疗前后差异不明显。二组SANS治疗前后差异均不明显。观察组TESS总分治疗后明显低于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :应用药代动力学参数给药有助于合理用药 ,提高疗效 。 林瑞明 吉中孚 张艳萍 朱凤艳 孙士友 李志恒 张召启 王燕华关键词:氯氮平 药代动力学 药理 北京地区325家综合医院心理卫生服务状况 被引量:19 2005年 目的了解北京地区各级综合医院心理卫生服务状况。方法向北京18个区县的全部508家各级医院发放自制的《医院精神卫生情况调查表》,内容包括医院2001年提供心理卫生服务的种类、提供心理卫生服务人员的特征、心理卫生服务初诊患者数量及诊断、精神科药物的使用情况等。结果共有73%(373/508)的医院参加,其中综合医院占75%(325/436)。在325家综合医院中,171家(53%)提供1种或多种心理卫生服务;共有420名医务人员从事此项工作,但他们学历偏低,接受相关培训较少。61家设有心理门诊,其心理卫生初诊患者占全地区各类医院(包括精神专科医院)初诊患者的50%(47151/93891);其中90%(42578/47151)就诊于18家三级综合医院。综合医院有诊断分类资料的44441例心理卫生初诊患者中,43%为神经症,30%为抑郁症。所有接受调查医院售出的抗抑郁药总量的73%和氟西汀总量的97%是由103家综合医院售出的。结论应当重视综合医院的心理卫生服务,加强相关从业人员的培训,建立相应科室,尤其在一、二级医院。为监督综合医院心理卫生工作的发展趋势,提高质量及水平,应定期评估其心理卫生服务的种类和范围、诊断的准确性和治疗的合理性。 姜春玲 赵云霞 赵秀芹 张艳萍 费立鹏关键词:卫生服务状况 心理卫生服务 卫生服务人员 心理卫生工作 精神科药物 卫生情况 就诊综合医院急诊科自杀未遂者的特征较大样本分析 自杀行为是严重的公共卫生问题,作为有意伤害的一种形式自杀未遂是自杀死亡的高危人群,再次出现自杀行为的可能性较高。有研究表明,40%的自杀死亡者和30%~ 60%的自杀未遂者有自杀未遂既往史,而10%~15%的自杀行为者最... 徐东 费立鹏 牛雅娟 赵丽婷 张艳萍文献传递