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张畅达: 作品数：14 被引量：53H指数：5; 供职机构：河北大学附属医院更多>>; 发文基金：国家级大学生创新创业训练计划河北省医学科学研究重点课题河北省科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生一般工业技术自动化与计算机技术机械工程更多>>

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宫颈癌患者的健康教育研究进展被引量：6: 2011年; 大多数学者认为宫颈癌与早婚、早孕、多产、宫颈糜烂、包皮垢、性激素失调、人乳头瘤病毒感染、吸烟、职业等因素有关[1]。临床主要表现为阴道接触性出血,阴道不规则出血、分泌物增多,大小便改变,疼痛。晚期常出现淋巴结转移,; 张瑞珍高伟王蓓窦红哲张畅达; 关键词：宫颈癌教育研究阴道不规则出血癌患者人乳头瘤病毒感染接触性出血

围绝经期功血介入子宫动脉栓塞治疗的观察及护理被引量：1: 2011年; 目的观察围绝经期功血介入子宫动脉栓塞治疗的疗效,并探讨其护理对策。方法 76例围绝经期功血患者随机分为两组,经介入子宫动脉栓塞组34例,经腹子宫全切组42例,两组从手术时间、术中出血量及住院天数三个指标进行对比观察,以及对两组患者术后6 h疼痛进行比较。结果从三个指标来看,经介入子宫动脉栓塞组优于经腹全切组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后6 h疼痛程度的比较:介入组与子宫全切组疼痛级别有差别,介入组疼痛程度明显低于子宫全切组(P<0.05)。34例围绝经期功血患者通过介入治疗及精心护理,均较子宫全切术组获得满意效果。结论围绝经期功血介入治疗具有疗效高、微创、住院时间短、术后恢复快等优点。同时加强术前、术后护理,特别是预防手术并发症的护理是手术成功的重要保障。; 张瑞珍高伟王伟明刘蒲张畅达; 关键词：围绝经期

DR在儿童胸部X射线检查中的应用: 儿童呼吸系统尚未发育成热,其解剖生理特点使其比其他系统的发病率相应地增高.该系统的组织结构又具备X射线检查的对比条件,疾病检出率比其他系统高.因此,胸部X射线检查是儿童临床疾病检查中应用频率最高的影像学检查方法. ...; 孙飞张畅达侯海潮韩闽生; 关键词：胸部检查

胸主动脉CT血管造影自适应性统计迭代重建权重和低剂量扫描条件的优化被引量：5: 2014年; 目的探讨胸主动脉CT血管造影（CTA）成像时的适应性统计迭代重建（ASIR）的最佳权重和优化低剂量扫描参数，方法将体质量指数为19～24 kg/m^2的120例患者随机数字表法分成6组,用宝石能谱CT进行胸主动脉CTA扫描,扫描范围为290 ～ 330 mm,第1组扫描条件为机器默认的100 kV、240 mAs,使用10％～100％权重的适应性统计迭代重建,对图像进行重建并计算信噪比（SNR）及对比度噪声比（CNR）,请两位影像学家对图像进行5分值主观评价,优选出最佳图像质量的ASIR权重,在此权重基础上固定100 kV,用210、180、150、120及90 mAs对其他5组患者进行扫描,记录不同mAs的CTDIvol及DLP,并转换为有效剂量E，计算上述图像的SNR及CNR,并进行主观评价.结果 100 kV、240 mAs扫描条件下图像的最佳ASIR权重为60％.ASIR权重为60％、100 kV下240 ～ 90 mAs扫描产生图像进行主观评价分值分别为（4.78±0.30）～（3.15±0.23）;其CTDIvol、DLP平均值分别为：12.64～4.41 mGy和331.81～128.27 mGy,并将DLP转换为E为4.98～1.92 mSv.120～240 mAs各组的影像质量差异无统计学意义（F=5.365,P＞0.05）,但120 mAs的CTDIvol、DLP及E较240mAs分别低53.4％、48.5％及49.9％，结论在进行胸主动脉低剂量CTA成像时最佳的ASIR权重为60％，体质量指数为19～24 kg/m2的被检者胸主动脉低剂量CTA扫描的最佳mAs为120mAs（100 kV时）。; 赵永霞常津左紫薇张畅达张天乐; 关键词：影像质量

低浓度对比剂门静脉成像在能谱CT中的临床应用被引量：2: 2014年; 目的：探讨低浓度对比剂门静脉成像在能谱CT中的临床应用。方法50例患者分为5组行肝脏门静脉期能谱CT扫描，患者注射对比剂总量为1 mL/kg，5组患者注射对比剂浓度分别为320 mgI/mL，288 mgI/mL，256 mgI/mL，224 mgI/mL，192 mgI/mL，扫描结束获得门静脉期0.625 mm层厚的门静脉最佳对比度噪声比（CNR）单能量图像，用此单能量图像对门静脉行VR和MIP重组。测量5组图像中门静脉和相同层面背部肌肉竖脊肌及腹壁脂肪的CT值及其标准差，计算信噪比（SNR）及CNR并取平均值，由2名高年资医师在盲法下对5组图像进行主观图像质量评分并取平均值，5组间比较采用单因素方差分析（ANOVA）。2名医师对重建图像质量一致性评估采用Kappa检验。结果门静脉最佳CNR单能量图像能量为50~55 keV。5组注射不同浓度对比剂患者的SRN、CNR分别为15.83±3.02、14.78±2.13、13.87±1.91、9.37±2.13、7.72±2.82和14.95±3.82、15.01±3.79、13.93±3.52、10.35±4.22、9.65±3.56。2位医师评分值均值为4.50±0.81、4.45±0.76、4.41±0.73、4.38±0.79、3.5±0.57。浓度为320 mgI/mL、288 mgI/mL、256 mgI/mL之间SNR、CNR及2位医师评分值之间差异无统计学意义（F=36.221，P〈0.05）；320 mgI/mL、288 mgI/mL、256 mgI/mL与224 mgI/mL、192 mgI/mL之间SNR、CNR及3位医师评分值之间差异有统计学意义（F=7.221，P〉0.05）。2名医师对320 mgI/mL、288 mgI/mL、256 mgI/mL对比剂浓度产生图像质量评价的一致性（Kappa值为0.86）高于224 mgI/mL、192 mgI/mL对比剂浓度产生图像（Kappa值为0.63）。结论应用能谱CT最佳单能量门静脉成像能显著降低对比剂使用浓度，推荐使用对比剂浓度为256 mgI/mL，注射总量为1 mL/kg。推荐能谱CT显示门静脉的最佳单能量为50～55 keV。; 赵永霞常津左紫薇张畅达张天乐; 关键词：CT门静脉成像影像质量

能谱CT最佳单能量成像优化肝脏血管图像质量的研究被引量：23: 2017年; 目的:探讨能谱CT单能量成像对优化肝脏血管图像质量的价值。方法:回顾性分析行腹部能谱CT检查的35例腹部疾病患者的病例资料,应用能谱分析软件,分别采用140kVp混合能量模式(QC)、70keV单能量、最佳单能量模式进行肝总动脉、门静脉及肝静脉重建,比较QC、70keV和最佳单能量3组图像肝总动脉、门静脉及肝静脉的CT值、图像平均噪声值(IN)、对比噪声比(CNR)、信噪比(SNR)及图像质量主观评分,并进行统计学分析。结果:最佳单能量组、70keV组、QC组肝总动脉的CNR分别为(24.55±10.86)、(18.12±8.32)和(11.64±4.64),图像质量评分分别为(4.74±0.16)、(4.04±0.30)和(3.62±0.35)分;门静脉CNR分别为(6.94±2.73)、(4.26±1.90)和(2.97±2.11),图像质量评分分别为(4.45±0.30)、(3.87±0.37)和(3.30±0.34)分;肝静脉CNR分别为(5.74±2.28)、(4.24±1.92)和(2.72±1.44),图像质量评分分别为(4.31±0.33)、(3.75±0.41)和(3.24±0.34)分,差异均有统计学意义(P值均<0.01),组间两两比较差异也均有统计学意义(P值均<0.05),最佳单能量组肝脏血管的CNR、SNR和图像质量主观评分均优于70keV单能量组和QC组。结论:能谱CT最佳单能量成像能够提高肝脏动脉、门静脉及肝静脉的CNR和SNR,从而优化肝脏血管图像质量。; 殷小平王佳宁田笑梁广路张天乐张畅达; 关键词：肝脏能谱CT

迭代重建算法在肺动脉CTA低剂量扫描中的应用研究被引量：1: 2015年; 目的探讨迭代重建算法在肺动脉CT血管成像（CTPA）低剂量扫描中的临床应用研究。方法将体质量指数为20~25的150例患者随机分成5组进行CTPA扫描,图像重建算法为ASIR（adaptive statistical iterative reconstruction）,扫描范围为260~310 mm,第一组扫描条件为机器默认的120 k V、400 m As,对图像进行重建并计算信噪比（SNR）及对比度噪声比（CNR）,请2位影像学家对图像进行5分值主观评价。固定120 k V,用350 m As、300 m As、250 m As及200 m As对其他组患者进行扫描,记录不同m As的CTDIvol及DLP,并转换为有效剂量ED。对上述扫描条件下图像进行重建,计算图像的SNR及CNR,并进行主观评价。结果对120 k V,不同电流（400 m As,350 m As,300 m As,250 m As,200 m As）扫描产生的图像进行SNR及CNR评价,其值分别为：22.95、22.90、21.82、20.80、20.83和23.61、22.88、22.86、21.93、21.97。2位影像学家对120 k V下400~200 m As主观评价分值分别为：4.59±0.32,4.48±0.30,4.82±0.28,4.28±0.36,4.15±0.38;其CTDIvol、DLP平均值分别为：13.84 m Gy、11.18 m Gy、9.31 m Gy、8.25 m Gy、7.38 m Gy和351.21 m Gy、312.32 m Gy、286.26 m Gy、233.52 m Gy、206.08 m Gy,并将DLP转换为ED为5.27 m Sv、4.68 m Sv、4.29 m Sv、3.50 m Sv、3.09 m Sv。对上述数据进行单因素方差分析,200 m As、250 m As、300 m As、350 m As与400 m As产生的影像质量没有明显差异（F=5.285,P〉0.05）,但200 m As的CTDIvol、DLP及ED较400 m As分别低46.7%、41.3%及41.3%。结论体质量指数为20~25的被检者进行CTPA检查时最佳扫描条件为120 k V,200 m As。对于体型较小（肌肉较少）或有肺气肿等疾病可以选用180~200 m As进行扫描。; 赵永霞常津左紫薇张畅达张天乐孟博李丹张琳琳朱长月李盛蓝; 关键词：影像质量

柯达DV8900激光相机常见故障检修: 目的:1.故障一故障现象:相机频繁报卡片错误.故障分析:根据操作面板提示将相机上盖板打开,胶片卡在密度计入口,将胶片拿开,reset相机,故障依旧.观察发现卡片时胶片前沿上卷,而且热显影鼓转动时有异常声音,分析可能是热显...; 韩闽生张畅达韩雪孙飞

螺旋CT的滤过算法对图像质量的影响: 本文通过试验检测和临床实践，对CT图像滤过算法的适当选择进行探讨，充分利用滤过算法的使用规律。利用检测水模进行CT扫描，固定其它扫描参数，扫描参数为130 kV,100 mA,1 s,准直层厚3mm，重建层厚5mm，只选...; 韩雪孙飞张畅达韩闽生; 关键词：图像质量

注射用奥硝唑与阿洛西林钠存在配伍禁忌被引量：9: 2009年; 临床用药时发现注射用奥硝唑与阿洛西林钠存在配伍禁忌。照临床应用浓度配制混合溶液,两种药液混合后立即出现白色混浊、絮状物,证明两药确实存在配伍禁忌,不能接瓶输入。; 张瑞珍高新萍高伟张畅达鲁桦; 关键词：注射用奥硝唑阿洛西林钠配伍禁忌

张畅达

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