张璐
- 作品数：10 被引量：50H指数：4
- 供职机构：徐州医学院第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 主动呼吸控制系统对肝肿瘤患者膈肌运动规律变化的影响被引量：1
- 2008年
- 目的:呼吸运动是影响肝脏肿瘤放射剂量提升的重要因素。应用主动呼吸控制(active breathing control,ABC)系统观察膈肌的运动规律。探讨ABC系统在肝脏肿瘤精确放疗中的应用价值。方法:9例肝脏肿瘤患者应用ABC,同时用ElektaSynergy加速器配备的XVI系统中的Motion View功能采集连续图像150张,然后测量膈肌的运动幅度,研究膈肌在人体纵轴方向(caudal-cranial,CC)的运动幅度及规律。结果:9例患者均符合ABC的要求,配合ABC很好地控制住膈肌的运动,呼吸周期的前3/4时相(前部分)膈肌在人体纵轴方向上的位移幅度不超过1mm,但在呼吸周期的后1/4时相(末期),膈肌在CC方向的位移幅度较大。结论:ABC技术可以很好地控制膈肌的运动,可减少放疗过程中肿瘤靶区的位移,进而提高3DCRT的精度。研究发现在一个呼吸周期的末期,膈肌在CC方向的位移幅度稍大,所以进行治疗应在每个呼吸周期的初期开始。
- 姜平张璐王斌谢德全刘颖
- 关键词：主动呼吸控制膈肌肝癌三维适形放射治疗
- 中药对放射性直肠损伤保护作用的临床研究被引量：3
- 2006年
- 王侠张璐杜秀平王卉
- 关键词：放射性直肠中药
- DNA倍体、PCNA表达与放射敏感细胞对宫颈癌诊断和放疗效果判定的研究被引量：9
- 2008年
- 目的:探讨DNA倍体、PCNA表达与放射敏感细胞对宫颈癌的诊断价值,分析和评价3项指标对选择放疗及判定疗效的意义。方法:46例临床拟诊为宫颈癌的患者放疗前测DNA倍体、PCNA表达,行细胞学和病理学检查确诊,于放疗中、后测DNA倍体、PCNA表达和细胞学、病理学检查,观察宫颈细胞的放射反应变化和判断放疗效果。结果:DNA倍体的异倍体量与宫颈癌的异型性和放射敏感性成正相关;PCNA表达与宫颈癌病理分级和放射敏感性成正相关。细胞学放疗前、后诊断与病理学对比分析,其敏感性为100%、特异性为95.65%,其敏感细胞和反应细胞能客观反映宫颈癌的放疗敏感程度和放疗效果。结论:DNA倍体、PCNA表达与细胞学检查可以作为宫颈癌定性和分级诊断的客观依据,可以作为选择放疗和判定疗效的客观指标,三者联合应用对宫颈癌的诊断与判定疗效意义更大。
- 王旭波刘凌贾晓民柳红崔涛张临泉王侠张璐
- 关键词：DNA倍体PCNA表达宫颈癌放疗
- 放疗联合顺铂治疗晚期宫颈癌的临床研究被引量：3
- 2004年
- 目的 观察放疗同时应用顺铂治疗晚期宫颈癌时的放射增敏作用以及生存率提高情况。方法 将60例晚期(Ⅲa-Ⅳa期)宫颈癌随机分为两组,单纯放疗组(RT)30例,顺铂联合放疗组(RT+P)30例。两组放疗方法相同。RT+P组在放疗的第2周同时应用顺铂,每次30mg静滴,并给予适当水化和止吐药物,每天1次,连用5d。比较两组病例肿瘤缩小情况、毒副反应、3年复发及死亡率。结果 治疗结束宫颈癌全消率RT+P组高于RT组(P<0.05)。中、低分化鳞癌病灶全消时的平均放射剂量RT+P组低于RT组(P<0.05)。近期临床疗效:RT+P组CR 76.6％,PR 23.4％,有效率(CR+PR)100％;RT组CR 36.7％,PR 50.0％,NC 13.3％,有效率(CR+PR)86.7％。RT+P组的CR及有效率均优于RT组。3年内盆腔复发率RT+P组低于RT组,分别为20.0％和33.3％,差异有显著性。3年生存率RT+P组、RT组分别为80.0％和66.7％(P<0.05)。结论 放疗同时给予适量顺铂,具有一定增敏作用,并能抑制或延迟肿瘤复发,从而延长晚期宫颈癌患者的生存期。
- 刘凌王霞张璐
- 关键词：宫颈肿瘤化学疗法晚期宫颈癌放射增敏作用生存率顺铂
- 复方苦参联合放化疗治疗恶性肿瘤被引量：13
- 2006年
- 目的:回顾性分析复方苦参注射液联合放化疗治疗恶性肿瘤的临床疗效和不良反应。方法:选取同期住院的恶性肿瘤患者69例,分为治疗组35例和对照组34例。两组均采用放化疗综合治疗,治疗组在常规化疗或放疗基础上予复方苦参注射液。比较两组近期疗效、胃肠道反应、白细胞计数及血转氨酶水平等指标的差异。结果:治疗组完全缓解(CR)14例,部分缓解(PR)7例,稳定(NC)10例,恶化(PD)4例。对照组CR13例,PR7例,NC9例,PD5例,总有效率58.8%,两组疗效无统计学差异(P=0.980)。治疗组胃肠道反应、白细胞降低及转氨酶升高等不良反应发生率比对照组低(P<0.05)。结论:联合复方苦参虽未能提高放化疗的近期疗效,但能明显减轻放化疗的不良反应。
- 姚元虎杜秀平章龙珍唐天友韩正祥王建设张璐
- 关键词：复方苦参化学治疗恶性肿瘤
- 主动呼吸控制系统对肝脏肿瘤放疗靶区勾画设计影响的研究被引量：4
- 2010年
- 目的观察主动呼吸控制(active breathing control,ABC)膈肌在人体纵轴方向的运动规律,探讨计划靶区(planning target volume,PTV)的设计。方法对15例肝脏肿瘤患者应用ABC,同时用Elekta Synery加速器配备的XVI系统中的Motion View功能采集连续图像150张,然后测量膈肌的运动幅度。结果15例患者经训练后均能达到ABC的要求,配合ABC可很好地控制膈肌的运动,在一次屏气的前3/4时相,膈肌在人体纵轴方向的位移幅度不超过1mm,但是在屏气的后1/4时相,膈肌在人体纵轴方向的位移幅度较大,在3.12～5.00mm,中位值为4mm。结论ABC技术可以很好地控制膈肌的运动,可减少放疗过程中肿瘤靶区的位移,进而提高3DCRT的精度。
- 张璐滕峰王斌谢德全倪园园姜平
- 关键词：主动呼吸控制膈肌运动肝脏肿瘤三维适形放射治疗
- 早期高危子宫颈癌同步放化疗76例
- 2008年
- 目的 探讨同步放化疗治疗早期高危子宫颈癌的疗效及患者的不良反应.方法 将76例病理确诊的ⅠB2～ⅡA期子宫颈癌患者按入院顺序随机分成同步放化疗组(A组)和单纯放疗组(B组),A组41例(ⅠB2期20例,ⅡA期21例),B组35例(ⅠB2期18例,ⅡA期17例),两组均采用直线加速器6 MV-X射线根治性放射治疗,外照射DT45 Gy,腔内治疗采用192Ir后装机,A点7 Gy/周,总剂量为35～42 Gy,A组在放疗第1周、第4周同步行化疗:顺铂(DDP)20 mg第1天至第5天,5-氟尿嘧啶(5-Fu)500mg第1天至第5天,亚叶酸钙(CF)100mg第1天至第5天,第7周重复一次化疗.观察近期疗效、5年生存率及放疗、化疗并发症.结果 放疗后3个月两组有效率分别为97.5%(CR 37例,PR3例)、80.0%(CR 24例,PR 4例),两组间差异有统计学意义(P＜0.05);A组5年生存率(70.7%)明显高于B组(60.0%)(P＜0.05);A组患者的不良反应高于B组,但均能耐受;放疗远期并发症并未增加.结论 同步放化疗能提高早期高危子宫颈癌患者的疗效及生存率,且安全可靠.
- 王侠张璐杜秀平张临泉章龙珍
- 关键词：子宫颈肿瘤
- 局部应用重组人粒细胞集落刺激因子对鼻咽癌放疗中急性口腔黏膜反应的临床疗效观察被引量：10
- 2009年
- 目的:研究重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对放疗所致的口腔黏膜损伤的治疗作用。方法:将病理确诊为鼻咽癌的初治患者60例随机分成A组(放疗+重组人粒细胞集落刺激因子)和B组(放疗+复方漱口液),比较两组放疗过程中口腔黏膜损伤程度。结果:放疗至4周末时A组以Ⅰ级急性黏膜损伤为主(73.3%,22/30),B组以Ⅱ、Ⅲ级急性黏膜损伤为主(86.7%,26/30),组间差异有统计学意义,P<0.05。放疗至6周末时A组以Ⅰ、Ⅱ级急性黏膜损伤为主(86.7%,26/30),B组以Ⅱ、Ⅲ级急性黏膜损伤为主(93.3%,28/30),两组差异有统计学意义,P<0.05。结论:重组人粒细胞集落刺激因子对急性口腔黏膜放射性损伤有明显的治疗作用,并降低Ⅲ级急性口腔黏膜反应的发生率,促进口腔黏膜溃疡的愈合。
- 张璐陈方荟滕峰姜平
- 子宫内膜间质肉瘤9例临床分析被引量：1
- 2002年
- 王侠张璐刘凌
- 关键词：子宫内膜间质肉瘤子宫肉瘤
- 放疗、介入化疗同期应用治疗晚期宫颈癌被引量：7
- 1999年
- 目的比较放疗、介入化疗同期应用与单纯常规放射治疗晚期宫颈鳞癌的疗效。方法子宫颈鳞癌常规外放疗10～20Gy时，辅以介入化疗的晚期宫颈癌12例与同期接受单纯常规放疗的晚期宫颈癌20例做比较。比较两组病例肿瘤缩小情况、毒性反应、3年复发及死亡率。结果治疗组（放疗、介入化疗同期应用组）肿瘤缩小明显优于对照组（单纯常规放疗组），毒性反应两组病人均能耐受，平均治疗天数治疗组为69天，对照组为67天，无明显差别。结论放疗同期介入化疗较单纯常规放疗者肿瘤缩小明显，Ⅲb期病人治疗组3年生存率高于对照组，治疗组副反应可以耐受，平均治疗天数两组无明显差别。
- 刘凌王侠张旭光刘伟张璐
- 关键词：晚期宫颈癌放射疗法介入化疗综合疗法
