张淑敏
- 作品数：41 被引量：212H指数：8
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- 多药耐药菌感染的临床分析及耐药性监测被引量：11
- 2014年
- 目的通过多药耐药菌的分离和耐药谱检测,为临床合理用药、有效预防和控制多药耐药菌感染提供依据。方法采用前瞻性调查方法对2010-2011年临床标本检出的148例多药耐药菌感染住院患者进行目标性监测,常规分离培养并鉴定菌种,根据标准筛选多药耐药菌,医院感染管理专职人员收集并整理细菌耐药药敏单,并计算耐药率。结果检出的148株多药耐药菌中社区感染76株、医院感染72株;其中革兰阳性球菌75株占50.68%,革兰阴性杆菌73株占49.32%;主要多药耐药菌为金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌和肺炎克雷伯菌分别占41.89%、24.32%、10.14%;重症医学科是多药耐药菌检出最高的科室,占52.34%。结论多药耐药菌对常用抗菌药物几乎全部耐药,应高度重视抗菌药物的合理应用,加强多药耐药菌医院感染控制工作,实施目标性监测,预防和控制多药耐药菌的传播。
- 朱熠张淑敏张淑敏潘颖颖李辉唐娜
- 关键词：多药耐药菌耐药性
- 清洁手术抗菌药物预防性用药调查
- 2013年
- 目的了解外科清洁手术围手术期抗菌药物预防使用情况,加强抗菌药物使用管理。方法采用回顾性调查方法,对医院外科部分清洁(Ⅰ类切口)手术围手术期预防性用药情况进行调查与分析。结果在调查的94例清洁手术患者中,抗菌药物预防性使用率94.68%,其中无指征用药占79.78%。预防用药开始时间在术前0.5～2h内执行占61.70%,术后24h内停药仅占13.82%。结论该医院Ⅰ类切口手术预防用药比例较大,用药起点较高,存在抗菌药物使用不合理现象。
- 娜伊兰刘小琴朱熠张淑敏卢志慧
- 关键词：清洁手术围手术期抗菌药物预防性用药
- 某三级综合医院2015年医院感染横断面调查分析被引量：8
- 2017年
- 目的了解住院患者医院感染率与抗菌药物使用情况,为提高医院感染管理水平提供依据。方法采用横断面调查方法,结合床旁调查和病历调查,对某三级综合医院2015年4月14日0:00-24:00的住院患者进行医院感染现患率调查。结果应调查892人,实际调查883人,实际调查率为98.99%。发现医院感染病例20例,24例次,医院感染现患率为2.27%,例次患病率为2.72%。重症医学科感染率为57.14%;医院感染部位以下呼吸道为主,占50.00%;共分离出病原菌15株;抗菌药物使用率为23.10%,治疗用药占78.92%,预防用药占13.24%,一联用药占88.73%。治疗性使用抗菌药物病原学送检率为56.37%。结论应加强重点科室、重点环节、高危人群的医院感染预防与控制,提高治疗性抗菌药物病原学送检率,指导合理使用抗菌药物,加强医院感染集束化防控措施的落实。
- 朱熠潘颖颖庄建文张淑敏段温温
- 关键词：医院感染抗菌药物
- 189株鲍氏不动杆菌感染的分布及耐药性分析
- 2012年
- 目的监测鲍氏不动杆菌分布及的耐药性。方法对2009年1月-2010年12月分离出的189株鲍氏不动杆菌,采用K-B扩散法检测其耐药性。结果临床分离菌株的主要来源于痰,占56.08%,其次为尿液、血液、伤口脓液及无菌体液,分别占23.28%、11.11%、5.29%及4.23%;临床分离菌株的主要来自呼吸内科,占53.44%,其次为ICU、神经内科、神经外科,分别占22.22%、14.29%、10.05%;鲍氏不动杆菌对美罗培南、亚胺培南、氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别为32.28%、33.33%、19.58%、16.40%,对其他抗菌药物的耐药率均>40.00%。结论鲍氏不动杆菌耐药性较高,主要对β-内酰胺类抗菌药物广泛耐药,应及早进行细菌药敏试验,临床应加强控制,防止多药耐药菌的传播。
- 宋成华陈旭张淑敏
- 关键词：鲍氏不动杆菌耐药性药敏试验
- 临床医务人员裸露前臂污染状况调查被引量：1
- 2009年
- 张淑敏赵新红娜依兰
- 关键词：临床医务人员污染状况调查前臂医院感染污染程度现场采样
- 应用管理模式降低ICU患者呼吸机相关性肺炎的研究被引量：8
- 2015年
- 目的通过管理模式在重症监护病房(ICU)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)预防控制中的应用,降低VAP的发生率。方法 2010-2014年在ICU应用管理模式PDCA、根因分析法、失效模式与效果分析(FMEA)进行VAP预防与控制的监测及干预,数据采用医院感染杏林监测软件及SPSS13.0软件进行统计分析。结果连续5年监测,ICU患者呼吸机使用率从2010年的31.09%上升至2014年的41.36%;连续5年监测干预,VAP千日发生率由2010年的52.03‰下降至2014年的5.56‰;VAP患者共检出病原菌107株,其中革兰阴性菌94株占80.37%,革兰阳性菌21株占19.63%;实施FMEA管理模式后,8个失效模式的RPN值有所下降,差异有统计学意义(χ2=184.10,P<0.01)。结论 VAP是ICU监护中医院感染最棘手的问题,在医院感染目标性监测工作中运用管理模式进行分析、干预、改进,能有效的降低VAP的发生。
- 张淑敏朱熠朱熠庄建文潘颖颖
- 关键词：重症监护病房呼吸机相关性肺炎
- 外科手术部位感染危险因素分析及控制
- ：通过对手术部位的目标性监测,讨论手术部位感染危险因素,为预防与控制手术部位感染提供科学的依据. 方法：通过回顾性调查方法,对普外科2014年1月1日至2015年12月31日实施的所有手术患者手术部位感染情况进行调...
- 庄建文朱熠潘颖颖张淑敏
- 关键词：外科手术术后感染疾病防控
- 老年患者抗菌药物使用情况调查被引量：1
- 2011年
- 目的了解我院住院老年病人抗菌药物使用情况,为老年病人合理使用抗菌药物提供参考。方法采用回顾性调查方法,对本医院2010年1-8月内科系统住院老年病人(60岁以上)抗菌药物使用情况进行了调查。结果本次共调查住院老年患者1 417例,其中1 198例病人使用抗菌药物,使用率为84.55%。在使用抗菌药物的老年病人中,发生不良反应32人次,占2.67%;医院感染率为0.85%。结论老年患者抗菌药物使用率较高,不良反应发生率也比较高,应控制老年病人抗菌药物的使用率。
- 娜伊兰李文军朱熠张淑敏吴燕子
- 关键词：抗菌药物老年病人
- 综合性重症监护病房住院患者医院感染直接经济损失研究
- 目的：探讨综合性重症监护病房住院患者,发生医院感染所造成的直接经济损失.
方法：采用回顾性调查方法,调查2013年1月——2014年12月某三级甲等医院综合重症医学科患者,按条件1：1配比,共成功配对32例,发...
- 朱熠潘颖颖庄建文张淑敏
- 关键词：重症监护病房医院感染直接经济损失
- 某三级综合性医院患者医院感染病原菌分布及耐药性研究被引量：7
- 2015年
- 目的了解医院住院患者医院感染病原菌分布及耐药特性,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法采用回顾性调查方法,对某三级综合医院住院患者送检标本检测结果进行统计分析。结果该医院2013-2014年从医院感染患者送检标本中共分离出病原菌1 163株,分居前3位的病原菌分别是鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。医院感染多重耐药菌以多重(泛)耐药鲍曼不动杆菌为主,临床分离的鲍曼不动杆菌对多数头孢类抗菌药物几乎全部耐药,对其他多数抗菌药物耐药率均超过50%,仅对美罗培南比较敏感。结论该院临床分离病原菌以革兰阴性杆菌为主,多重耐药菌检出率较高,提示应加强抗菌药物管理和加强耐药菌监测。
- 庄建文张淑敏张淑敏朱熠
- 关键词：医院感染病原菌耐药性
