张新洽
- 作品数：19 被引量：62H指数：5
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- 经皮肝胆道镜术中术后出血的临床分析被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨经皮肝胆道镜术中术后出血的原因及其应对措施。方法:回顾性分析我院2002年2月～2010年10月收治的两种改良经皮肝胆道镜治疗肝胆管结石69例的临床资料。结果:1例一步造瘘法病人在扩张窦道过程中出血量较大,达200ml,隧终止手术,留置相应粗细引流管压迫止血,1周后再次行窦道扩张无明显出血,行PTCS成功。其余一步造瘘法及二步造瘘法病人出血量较少,无需终止手术,术中术后无需输血。结论:经皮肝胆道镜大出血的发生率较低,扩张窦道时应注意大出血可能,压迫瘘道可有效止血。
- 张新洽刘衍民曾可伟欧阳斌华沪玮王平文辉请
- 关键词：胆道出血鞘管
- 改良的经皮经肝胆道镜治疗肝内胆管结石的手术护理配合被引量：5
- 2014年
- [目的]探讨改良的经皮经肝胆道镜治疗肝内胆管结石的手术护理配合方法。[方法]回顾性分析肝内胆管结石85例手术配合资料,均使用改良的经皮经肝胆道镜,即经皮肝胆道穿刺引流1周后扩张瘘道至14F^16F,经瘘道使用胆道镜碎石取石。[结果]在良好的手术护理配合下手术均顺利完成,术中无严重并发症发生。[结论]充分的器械准备、熟悉手术细节、正确的配合是保证手术顺利完成的关键。
- 张美仪孙红玲张新洽
- 关键词：经皮经肝胆道镜肝内胆管结石护理配合
- 硬质胆道镜经空肠盲袢治疗复发肝内外胆管结石
- 对于胆肠吻合术后复发结石的处理，仍是胆道外科临床上有待解决的课题。我科近3年来应用硬质胆道镜经空肠盲袢清除肝内外胆道复发结石19例。现总结报道。
- 王平刘衍民孙北望文辉清张新洽
- 关键词：肝内外胆管结石胆肠吻合术硬质胆道镜外科治疗临床疗效
- 文献传递
- 乙型肝炎病毒感染与ABCB4基因及胆囊胆固醇结石形成的关系被引量：2
- 2015年
- 目的探讨乙型肝炎(乙肝)病毒感染对ABCB4基因的影响以及与胆囊胆固醇结石形成的相关性。方法选择行胆囊切除的胆囊结石患者48例,HBs Ag阳性28例为观察组,HBs Ag阴性20例为对照组。两组胆囊分别做HE染色及免疫组化S-P法检测乙肝病毒表面抗原和核心抗原,应用Real-time PCR技术检测两组的ABCB4基因表达水平。结果 HBs Ag在胆囊黏膜组织中的表达,观察组阳性率为57.1%,对照组全为阴性,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。HBc Ag在胆囊黏膜中的表达,观察组阳性率为28.6%,对照组全为阴性,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组ABCB4基因mRNA表达(0.909±0.059)较低,对照组ABCB4基因mRNA表达(1.149±0.039)较高,两组比较差异有统计学意义(t=-11.062,P<0.05)。结论乙肝病毒感染患者胆囊ABCB4基因的表达下调,可能导致胆囊胆固醇结石的形成。
- 张新洽欧阳斌华沪玮曾可伟
- 关键词：乙型肝炎病毒感染胆囊胆固醇结石
- 胆总管Ⅰ期缝合在老年人腹腔镜胆总管探查术中的应用被引量：2
- 2008年
- 目的总结胆总管Ⅰ期缝合在老年人腹腔镜胆总管探查术中应用的经验。方法回顾分析52例年龄70岁以上行腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术的患者临床资料。结果其中胆总管Ⅰ期缝合的患者20例,平均住院时间9.5 d,术后轻微胆漏4例。结论老年人行腹腔镜胆总管探查术后Ⅰ期缝合胆总管是安全可靠的,且创伤小,恢复快。
- 欧阳斌刘衍民曾可伟张新洽陈凤玲
- 关键词：老年人胆总管探查腹腔镜
- 腹腔镜与开腹直肠癌手术治疗的近期疗效对照被引量：2
- 2014年
- 将2009年10月-2013年10月收治的72例直肠癌患者随机分为对照组和治疗组各36例。对照组患者采用常规开腹手术治疗;治疗组患者采用腹腔镜手术治疗,观察两组治疗效果、术中出血量、术后恢复时间等。结果治疗组患者直肠癌疾病治疗近期疗效明显优于对照组,术后恢复时间明显短于对照组,术中出血量明显低于对照组,差异显著（P〈0.05）。应用腹腔镜技术对直肠癌患者实施手术治疗的临床效果显著。
- 张新洽曾可伟华沪玮
- 关键词：开腹腹腔镜直肠癌手术
- 微型胸腔镜下T_2交感神经电切断术治疗手汗症
- 2006年
- 目的探讨微型胸腔镜T2交感神经电切断术治疗手汗症的效果。方法双腔气管插管全麻,侧卧位,二孔法5mm微镜,3mm微型电钩进入胸腔手术,行T2双侧交感神经电切断术。结果手术时间50～85min,平均(65±5)min,术后手汗消失,双手温暖,住院3～7d,平均4d。无严重并发症。结论微型胸腔镜T2交感神经电切断术治疗手汗症安全有效。比常规胸腔镜手术伤口更小,创伤更小,术后恢复快,值得推广。
- 刘衍民张新洽曾可伟欧阳斌王平陈光春孙北望文辉清
- 关键词：交感神经切断术手汗症
- 腹腔镜下全直肠系膜切除术治疗低位直肠癌被引量：1
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜下全直肠系膜切除术(TME)治疗低位直肠癌的临床疗效。方法回顾分析2008年6月至2010年12月完成38例低位直肠癌的腹腔镜下手术的治疗。结果 38例低位直肠癌的患者均在腹腔镜下完成,平均手术时间150min,出血量少于20mL,无发生吻合口瘘,切口感染等并发症。术后没有发现肿瘤转移和复发的病例。结论腹腔镜下全直肠系膜切除术(TME)治疗低位直肠癌是安全可行,具有创伤小,出血少,术后并发症少,术后恢复快,住院时间短等优点。
- 曾可伟华沪玮范慧光欧阳斌张新洽
- 关键词：低位直肠癌全直肠系膜切除术腹腔镜手术
- 迷你腔镜交感神经电切断术治疗手汗症
- 2006年
- 目的探讨应用迷你腔镜和器械以及“二孔法”技术行交感神经切断治疗手汗症的可行性。方法于腋前线第4肋间和第2肋间分别做5 mm与3 mm微小切口,分别入3 mm或5mm迷你腔镜和2.5 mm勾状电极,行胸2交感神经链切断术治疗手汗症31例,不留置胸腔引流。结果手术全部成功,无术后出血、伤口感染等并发症,不用止痛剂,手术伤口少且细微。每侧平均手术时间(25±8)min。术后93.5%(29/31)患者手汗完全消失,1例双手汗减少,另1例一侧手汗完全消失,一侧减少。结论应用迷你腔镜器械和“二孔法”技术行胸交感神经切断治疗手汗症安全、可行、有效,而且美容效果显著。
- 刘衍民王平曾可伟孙北望欧阳斌张新洽
- 关键词：手汗症交感神经切断术
- 35例微创保胆取石术应用体会被引量：16
- 2008年
- 目的探讨微创保胆取石术的可行性及临床应用价值。方法总结35例采用腹腔镜联合纤维胆道镜或硬质胆道镜微创保胆取石术的临床资料。结果35例手术全部成功,无出血及胆漏等并发症,患者均取得满意疗效。结论对胆囊功能良好且有强烈保胆意愿的患者采用微创保胆取石术安全可行,且能提高患者生存质量。
- 欧阳斌刘衍民曾可伟张新洽陈凤玲
- 关键词：腹腔镜胆道镜保胆治疗胆囊结石
