张文欣
- 作品数：70 被引量：291H指数：9
- 供职机构：广西壮族自治区人民医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区自然科学基金广西省自然科学基金广西面向农村和城市社区推广卫生适宜技术课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2005年-2014年某医院肾内科住院患者疾病构成分析被引量：8
- 2016年
- 目的回顾性分析某三级甲等医院肾内科近10年所有住院患者的疾病构成,为医院肾内科细化管理及未来发展规划提供科学依据。方法收集某院肾内科近10年所有住院患者病历资料,按照国际疾病分类编码(ICD-10)进行疾病分类,按年龄分为青年组、中年组、老年组,用SPSS 13.0进行统计分析。结果某院肾内科近10年共收治患者21 465例,男女性别比为1.19:1,其中老年组男女性别比为2.44:1;前7位病种收治患者合计为18 127例,占所有肾内科住院患者的84.45%。青年组狼疮性肾炎、肾病综合征、Ig A肾病构成比明显高于中老年组,而中老年组糖尿病肾病、高血压肾病、梗阻性肾病明显高于青年组,不同年龄组病种间的差异均有统计学意义。老年组死亡构成比明显高于中年组和青年组,差异有统计学意义。结论某院肾内科住院患者主要病种为肾病综合征、慢性肾炎、狼疮性肾炎、Ig A肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、梗阻性肾病,不同年龄组性别、疾病、死亡构成存在差异。
- 张文欣储敏
- 关键词：肾内科住院患者疾病构成
- 慢性肾衰非透析患者医院感染分析被引量：1
- 2003年
- 目的 了解慢性肾衰非透析患者医院感染情况，探讨与其相关的危险因素及预防措施。方法 回顾性分析了396例患者中77例次符合医院感染诊断标准的临床资料。结果 患者的年龄、住院时间、血肌酐、血白蛋白、血红蛋白与感染明显相关，P<0．05。结论 加强支持治疗，缩短住院时间，掌握透析的适宜时机，可以减少医院感染的发生。
- 张文欣龚智峰彭小梅韦明欣徐碧云
- 关键词：慢性肾衰透析治疗医院感染
- 血液透析-灌流串联治疗尿毒症血透患者顽固性高血压的观察被引量：26
- 2006年
- 目的 探讨血液透析-灌流串联治疗维持性血透患者顽固性高血压的疗效。方法 总结21例维持性血透患者顽固性高血压患者HD-FP治疗的疗效，观察HD-FP治疗前后RA、ATⅡ、PTH的变化。结果 降压总有效率90．48％，血压下降主要发生在HD-HP治疗结束后3～7d；入组患者RA、ATⅡ水平较正常值并无明显升高，与非顽固高血压尿毒症患者比较也无显著性差异；治疗后PTH较治疗前显著性下降，治疗后血压升高滞后于PTH升高。结论 HD-HP治疗对尿毒症顽固性高血压治疗有效。
- 彭小梅龚智峰闭闵伍秋霞张文欣吴潮清
- 关键词：血液透析血液灌流尿毒症顽固性高血压
- 低分子肝素钙治疗重症肾病综合征的临床探讨被引量：4
- 2013年
- 目的探讨低分子肝素钙(LMWH)治疗原发性重症肾病综合征(PSNS)的疗效。方法将40例临床诊断为PSNS的患者随机分成治疗组(21例)和对照组(19例),两组的基本治疗药物是强的松及非诺贝特。在基本治疗的基础上,治疗组应用低分子肝素钙5 000 U·d-1皮下注射,对照组应用双嘧达莫50 mg囗服,3次/d,疗程均为4周。观察两组血纤维蛋白原(FIB)、24 h尿蛋白、血清肌酐(Scr)、血清白蛋白(ALB)、血总胆固醇(TCHO)、甘油三酯(TG)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、白陶土部分凝血酶时间(APTT)的水平变化。结果与对照组相比,治疗组治疗后FIB、TCHO、TG、24 h尿蛋白明显下降(P<0.05),ALB明显上升(P<0.05);Scr治疗后组间差异无统计学意义(P>0.05)。除治疗组有2例皮下出现瘀斑外,余未见其它副作用。结论在糖皮质激素的基础上加用LMWH治疗PSNS,可使患者的高凝状态明显缓解,防止血栓形成,并使TCHO、TG、尿蛋白明显下降,血清ALB上升,不仅使病情缓解,而且副作用较少。
- 黄文坛龚智峰彭小梅张文欣吴潮清闭闵唐盛刘芸芳王浩宇
- 关键词：原发性肾病综合征低分子肝素钙高凝状态蛋白尿
- 基于DRGs数据的死亡病例分析被引量：6
- 2018年
- 目的分析某三甲医院2015年1月—2017年12月基于疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRGs)数据的死亡病例特点,为医院医疗质量管理提供依据。方法将某院2015年1月—2017年12月出院患者首页数据导入CN-DRGs分组器,将入组的死亡病例按风险等级进行分类,比较总体死亡率、各风险组死亡率变化,分析相关的首页数据质量和存在的问题。结果 3年总死亡率差异无统计学意义(P> 0. 05);低风险组、中低风险组死亡率差异无统计学意义(P> 0. 05),中高风险组死亡率逐年下降,差异有统计学意义(P <0. 001); 2016年高风险组死亡率升高,差异有统计学意义(P <0. 05)。2015年有6个专业死亡率大于1%,2016年和2017年有7个专业死亡率大于1%,专业MDCT、MDCU、MDCW 3年内无死亡病例。低风险死亡病例主要分布在MDCO、MDCI、MDCF及MDCN专业,高风险死亡病例数前6位专业为MCDF、MCDG、MCDB、MCDI、MCDH、MCDE;中高风险死亡病例数前6位专业MCDL取代了MCDI。结论医院管理者要加强对低风险组患者的医疗安全监管,提高高风险组患者的诊治能力;加强临床医师首页填写和编码员技能培训,提高首页质量。
- 张文欣储敏梁海航
- 丙肝病毒感染对维持性血液透析患者预后的影响被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨丙肝病毒感染对维持性血液透析患者预后的影响。方法:对106例死亡的维持性血液透析患者按丙肝阳性和丙肝阴性分组进行回顾性分析。结果:两组年龄、性别、原发病、内生肌酐清除率、血糖、血脂、血色素、Kt/V无统计学差异。阳性组39.5%患者出现谷氨酰氨基转移酶(ALT)升高、27.9%天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高、44.2%谷氨酰转肽酶(γ-GT)升高、62.8%胆汁酸升高、血总蛋白59.8±9.2g/L、白蛋白32.8±3.3g/L、A/G1.2±0.5、γ-球蛋白23.2±2.5、6年内死亡率为79.1%,较阴性组有统计学差异。阳性组67.4%死于心脑血管并发症,较阴性组72.1%无统计学差异。结论:丙肝病毒感染维持性血液透析患者肝功能异常比率升高,6年内死亡率高,死亡原因与阴性组无明显区别。
- 张文欣龚智峰彭小梅
- 关键词：维持性血液透析丙肝病毒预后
- 慢性肾脏疾病管理模式的探索与实践被引量：5
- 2010年
- 目的探索适合农村地区慢性肾脏病(CKD)管理模式。方法通过对农村居民和基层医务人员CKD知识情况的调查,由肾科专家及基层医院全科医生协商制订并建立基层卫生院-综合医院CKD一体化管理模式,内容主要有:CKD分层管理制度,知识培训,健康宣传教育,CKD筛查、转诊和治疗等。观察实施期间转诊的126例CKD患者平均住院时间、人均总费用、人均药费、再住院率和病情恶化率。结果实施管理前后居民CKD知识知晓率提高,就医满意度由73.75%升至92.75%(P<0.05)。管理前后基层医务人员CKD相关知识知晓率提高(P<0.05)。CKD患者平均住院时间(11.6±1.2)d,人均总费用(3023±176)元,再住院率17.92%,病情恶化率4.76%,均低于对照组(P<0.05)。治疗稳定后转回率为80.95%。结论建立CKD的基层卫生院-综合医院一体化管理模式,可提高CKD知晓率,是解决农村看病难的一种方法 。
- 龚智峰唐盛彭小梅张文欣吴潮清闭闵
- 关键词：疾病管理肾病
- 维持性血液透析患者丙肝病毒感染预后分析被引量：1
- 2008年
- 目的探讨丙肝病毒感染对维持性血液透析患者预后的影响。方法对106例死亡的维持性血液透析患者按丙肝阳性和丙肝阴性分组进行回顾性分析。结果两组年龄、性别、原发病、肾功能、血糖、血脂、Hb、Kt／V无统计学差异。阳性组出现肝酶升高、血白蛋白降低，较阴性组有显著性差异。阳性组透析龄59个月较阴性组85个月明显缩短，心血管事件为两组最常见死亡原因。结论丙肝病毒感染维持性血液透析患者肝功能异常，生存时间缩短。
- 张文欣龚智峰彭小梅唐盛
- 关键词：C型肝炎样病毒属血液透析预后
- 透析膜相关性并发症被引量：5
- 2005年
- 张文欣
- 关键词：透析膜生物相容性并发症过敏症低氧血症
- 脑梗死病例编码的多学科讨论实践被引量：8
- 2020年
- 建立有效的病案首页填写沟通机制是保证疾病诊断相关分组良好运行的重要措施。作者以脑梗死为例,围绕其编码轴心,开展基于病种的多学科协作模式试点工作。多学科协助模式可以为多个学科之间提供良好的交流和学习平台,打破学科间的壁垒,既提高临床医生首页和病历书写的质量,又提高编码员编码的质量和效率。
- 周琴封浑赵春丽何治琛张文欣
- 关键词：疾病诊断相关分组脑梗死
