张惠宜
- 作品数：20 被引量：22H指数：3
- 供职机构：中山医科大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 癌症化疗后预防性应用粒细胞集落刺激因子的适应症探讨被引量：2
- 2001年
- 目的 探讨癌症患者化疗后预防性应用粒细胞集落刺激因子 (G CSF)的适应症。方法 入选病例具备下列条件之一 :既往类似化疗后出现Ⅲ～Ⅳ度血液学毒性、感染、或Ⅱ度以上口腔炎 ,或增加化疗剂量强度 ,平均相对剂量强度≥ 1.2。共 35例患者入选 ,均完成 2个周期化疗。采用自身交叉对照的方法 ,比较化疗后预防性 (预防组 )及治疗性(对照组 )应用G CSF的疗效及治疗费用。结果 预防组白细胞、中性粒细胞Ⅲ～Ⅳ度、化疗后 2 1天白细胞Ⅰ度以上毒性、感染分别为 2、2、3、和 1例 ,均明显低于对照组的 11(P =0 .0 0 5 7)、12 (P =0 .0 0 2 8)、18(P =0 .0 0 0 1)和 8例 (P =0 .0 2 75 ) ;G CSF费用两组相似 ( 2 12 3元vs 1743元 ,P =0 .2 44 ) ,而抗生素费用 ( 5 0 9元vs 12 88元 ,P =0 .0 0 4)、延期出院费用( 5 1vs 2 15元 ,P =0 .0 0 1)、其它相关费用 ( 2 65元vs 10 2 6元 ,P =0 .0 0 7)及总费用 ( 2 948元vs 42 72元 ,P =0 .0 0 9)预防组明显低于对照组。结论 既往类似化疗后出现Ⅲ～Ⅳ度血液学毒性、感染、Ⅱ度以上口腔炎或增加化疗剂量强度 ,平均相对剂量强度≥ 1.2者 ,预防性应用G CSF ,有助于减轻化疗的血液学毒性、降低治疗费用。
- 谢德荣陈岱佳梁新文姚和瑞林显敢张惠宜
- 关键词：化学治疗粒细胞集落刺激因子预防性用药适应症
- 急性髓细胞白血病早期病死的预测诊断
- 1998年
- 目的建立一个数学模型，对急性髓细胞白血病（AML）早期病死（ED）作出预测诊断。方法对193例AML各因素进行Logistic多元回归分析及判别分析，建立判别函数。结果Logistic多元回归分析表明，ED的危险因素包括体温、白细胞计数、血小板计数、骨髓增生度及白血病细胞类型等；据此建立的判别函数，总的判别符合率为86．5％，ED组及非ED组判别符合率分别为78．6％和88．7％。结论本判别函数判别符合率高，错判率低，具有一定的临床应用价值。
- 谢德荣姚和瑞曾宪平张惠宜
- 关键词：白血病髓细胞性急性
- 急性非淋巴细胞白血病早期病死危险因素探讨被引量：3
- 1997年
- 目的：探讨急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）早期病死的危险因素。方法：ＡＮＬＬ３０１例分Ａ组（早期病死组）９７例，Ｂ组（非早期病死组）２２２例，对１２项指标进行单因素分析，筛选早期病死的可能危险因素，再行Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，寻找危险因素。结果：单因素分析时脾大、高热、白细胞、血小板、增生度、白血病类型、骨髓原始加（早）幼细胞等７个指标，Ａ、Ｂ两组差别具有统计学意义；Ｌｏｇｉｔｉｃ回归分析时，白细胞≥１００×１０９／Ｌ、增生极度活跃、高热≥３９℃、血小板≤２０×１０９／Ｌ及白血病类型（Ｍ５）等指标进入回归方程，其相对危险度分别为５．０２１６，４．８７４４，３．３３０２，３．２０４８和２．１６７７。结论：早期病死的危险因素按相对危险度由大到小排列如下，白细胞≥１００×１０９／Ｌ、骨髓增生极度活跃、高热（≥３９℃）、血小板≤２０×１０９／Ｌ和白血病类型。
- 谢德荣张惠宜曾宪平姚和瑞
- 关键词：白血病非淋巴细胞性急性
- 急性髓细胞白血病早期病死高危因素及高白细胞髓性白血病首次化疗策略探讨被引量：1
- 2000年
- 目的 :探讨急性髓细胞白血病 (acutemyelogenousleukemia ,AML)早期病死 (earlydeath ,ED)的高危因素以及高白细胞髓性白血病 (hyperleukocyticacutemyelogenousleukemia ,HAML)的首次化疗策略。 方法 :采用回顾性病例对照、多因素分析的方法对 30 1例AML、31例HAML进行研究。结果 :白细胞计数 (≥ 10 0× 10 9/L)、骨髓增生度 (极度活跃 )、体温 (≥ 39℃ )、血小板计数 (≤ 2 0× 10 9/L)及白血病类型 (M5)等指标进入Logistic多元回归方程 (P =0 0 0 0 0 ) ,OR值分别约 5 0、4 9、3 3、3 2和 2 2 ;HAML的首次化疗 ,采用常规剂量 (平均相对剂量强度≥ 0 5 )、含蒽环类方案 (DA)化疗发生ED的危险性分别为小剂量 (平均相对剂量强度 <0 5 )、其它方案 (HA或HOAP)化疗的 12倍 (P =0 0 34 6 )和 7 5倍 (P =0 0 479)。结论 :白细胞计数 (≥ 10 0× 10 9/L)、骨髓增生度 (极度活跃 )、体温 (≥ 39℃ )、血小板计数 (≤ 2 0× 10 9/L)及白血病类型 (M5)等 5个指标为AMLED的高危因素 ,其中以HAML最为重要 ,而HAML首次化疗 ,采用小剂量、非蒽环类方案化疗 ,可能有助于降低ED率。
- 谢德荣陈安薇姚和瑞张惠宜陈岱佳曾宪平
- 关键词：髓细胞性高危因素
- 应用“数学模型”预测临床T_(1～2)N_0M_0乳腺癌患者腋窝淋巴结转移情况的研究
- 2000年
- 目的：建立一个数学模型，预测临床T1～2N0M0乳腺癌患者腋窝淋巴结转移情况。方法：对256例行根治术乳腺癌患者进行回顾性研究，按腋窝淋巴结转移情况分为两组，行多因素Logistic回归分析及判别分析。结果：Logistic多元回归分析提示微淋巴管浸润、肿瘤大小、肿瘤部位、癌周浸润、间质浸润等5个指标为腋窝淋巴结转移的高危因素；据高危因素所建立的判别函数，阴性预测值高达88．9％，阳性预测值71．8％，判别准确率83.2％。结论：本判别函数数学模型简单，在理论上可以较准确地判断腋窝淋巴结的转移情况，可能有一定的临床参考价值。
- 谢德荣李海刚姚和瑞陈岱佳黄志明张惠宜
- 关键词：乳腺癌腋窝淋巴结转移数学模型
- 淋巴因子激活杀伤细胞的临床应用
- 1994年
- 淋巴因子激活杀伤细胞的临床应用中山医科大学孙逸仙纪念医院内科张惠宜，曾宪平目前，肿瘤的生物治疗包括以下四个方面：①细胞因子过继治疗：临床应用的主要有白细胞介素、干扰素（ＩＦＮ）、克隆刺激因子及肿瘤坏死因子（ＴＮ－Ｆ）等。②肿瘤杀伤细胞过继治疗：自然杀...
- 张惠宜曾宪平
- 关键词：淋巴因子杀伤细胞
- 高白细胞性急性白血病首次化疗方案及剂量与预后的关系
- 1998年
- 目的 :探讨高白细胞性急性白血病首次化疗方案、化疗剂量与预后的关系。方法 :分为早期病死组 2 3例 ,非早期病死组 39例 ,对两组进行回顾性对照分析。结果 :化疗剂量、化疗方案是早期病死重要的影响因素。常规剂量化疗 ,发生早期病死的相对危险度约为小剂量化疗的 2 0倍 ;含有蒽环类抗生素的化疗方案化疗 ,发生早期病死的相对危险度约为其它化疗方案化疗的 2倍。结论 :首次化疗避免过于强烈 ,有助于降低早期病死率。
- 谢德荣姚和瑞曾宪平李玉巧张惠宜
- 关键词：白血病急性高白细胞性药物疗法化疗方案
- 骨质修复作为多发性骨髓瘤疗效标准的价值(附22例临床分析)
- 2000年
- 目的 :探讨骨质修复作为多发性骨髓瘤 (MM )疗效主要标准的价值。方法 :统计经M2 方案治疗 2个疗程以上的MM 2 2例。治疗前后均有骨骼X线片对照 ,评价治疗后骨骼病变转归、部分实验室资料及生活自理程度的变化。结果 :治疗后临床症状、体征、生活自理程度、主要实验室指标均明显改善 ,但骨骼病变好转率仅 10 % ,生活自理程度的改善与骨骼病变改善无相关性 (rs=0 0 0 ,P =1 0 )。结论 :结合我们及其他作者的研究。MM治疗后溶骨损害修复率低 ,与病情恢复不平行 。
- 姚和瑞谢德荣曾宪平詹俊陈岱佳张惠宜
- 关键词：多发性骨髓瘤疗效标准
- 76例慢性再生障碍性贫血患者骨髓象与司坦唑疗效的关系
- 1997年
- 目的：了解慢性再生障碍性贫血（慢性再障碍）患者骨髓象与司坦唑（康力龙）疗效的关系。方法：对７６例接受司坦唑治疗的患者的骨髓象各指标进行分析，建立判别函数。结果：增生度、红系比值、粒系比值及非造血细胞比值４个指标两组差别具有统计学意义；Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析红系比值、非造血细胞比值进入回归方程；根据４个指标建立的判别函数，回代判别总符合率８２％，有效及无效组判别符合率分别为８７％和７４％。结论：增生度、红系比值、粒系比值及非造血细胞比值是司坦唑疗效的影响因素，而以红系比值、非造血细胞比值最为重要，据此建立的判别函数判别符合率高，错判率低。
- 谢德荣张惠宜曾宪平姚和瑞
- 关键词：再生障碍性贫血骨髓象药物疗法
- 口腔颌面部肿瘤病者血清SIL-2R水平的临床价值被引量：1
- 1997年
- 本文对１９例口腔颌面部良性肿瘤，２２例恶性肿瘤（术前和术后２周），８例复发性恶性肿瘤，１８例无复发恶性肿瘤和２０名正常健康人作血清可溶性白细胞介素－２受体检测．结果良性肿瘤组和无复发组与正常人无显著性差异（ｐ＜０．０５），恶性肿瘤术前和术后２周以及复发组与正常人或良性肿瘤组有非常显著性差异（ｐ＜０．０１）．表明ＳＩＬ－２Ｒ水平检测在临床上对口腔颌面部肿瘤的诊断，治疗过程免疫功能监测和病者预后估测均有较高价值．
- 陈伟良冯继业张惠宜
- 关键词：口腔肿瘤颌面部肿瘤SIL-2R
