张建都
- 作品数:26 被引量:116H指数:6
- 供职机构:淮安市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 原发性胃恶性淋巴瘤诊治分析被引量:4
- 2007年
- 目的探讨原发性胃恶性淋巴瘤的诊治方法及预后。方法对1995~2005年收治的19例原发性胃恶性淋巴瘤患者的病历资料进行分析。结果术前X线、胃镜及内镜活检确诊率分别为6.3%、10.5%、21%。全组均行手术治疗,手术切除率为89.5%。术后均辅以CHOP方案化疗。5年生存率为52%。ⅠE期、ⅡE期、ⅢE+Ⅳ期5年生存率分别为83.3%、42.9%、25%。结论原发性胃恶性淋巴瘤发病率低,临床表现无特异性,术前诊断较困难,极易误诊为胃癌。手术切除是治疗的主要方法。手术切除率和预后均优于胃癌,临床分期是判断预后的主要因素。
- 张建都
- 关键词:胃恶性淋巴瘤外科治疗
- 老年急性重症胆管炎32例临床分析被引量:15
- 2011年
- 老年急性重症胆管炎(ACST)是胆道外科一种严重感染性疾病,如诊断处理不及时或不合理,患者预后不佳,甚至危及生命,病死率可高达50%-70%。本院2002-2009年共收治60岁以上符合ACST诊断标准者32例,本文给予回顾性临床分析。
- 张建都王泰岳陈剑
- 关键词:急性重症胆管炎老年人
- 老年胃癌患者的围手术期处理及营养支持被引量:5
- 2008年
- 目的探讨老年胃癌患者围手术期处理及营养支持的作用。方法回顾性分析该院2001~2006年收治的98例60岁以上胃癌病人的临床资料,对其围手术期处理及营养支持的方法进行探讨。结果98例中81例行切除性手术,手术切除率为82%,术后并发症发生率为15%,围手术期死亡率为3%。结论加强老年胃癌患者围手术期处理及营养支持,对提高手术切除率,减少并发症,改善预后十分重要。
- 张建都陈剑万能
- 关键词:老年人胃肿瘤围手术期营养支持
- 术前炎症和营养预后指数在胃癌预后评估中的价值被引量:3
- 2011年
- 【目的】探讨胃癌患者术前炎症和营养预后指数(PINI)水平与胃癌近期疗效的关系。【方法】选择2010年4~12月本科收治的胃癌患者36例,均于术前3d测定血清α1-酸性糖蛋白、C-反应蛋白、白蛋白和前白蛋白水平,并以此计算术前PINI值。术后随访2~6个月,分析术前PINI水平与患者病理分期、术后并发症、生活质量及复发转移的关系。【结果】术前PINI水平与病理TNM分期有关:Ⅳ期PINI水平明显高于Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ期(P〈O.01)。术前PINI水平与患者术后并发症有关:发生并发症患者其PINI水平明显高于无并发症者(P〈0.05)。术前PINI水平与患者术后生存质量总体评估水平有关:生存质量“差”者,其PINI水平明显高于生存质量“好”及“一般”者(P〈0.05)。【结论】术前PINI可作为胃癌患者短期预后的评估指标之一。
- 张建都张逖王泰岳陈剑郑绍同
- 关键词:胃肿瘤预后炎症
- 损伤控制性复苏对多发伤相关性凝血功能障碍治疗效果的临床研究
- 目的:研究损伤性控制复苏治疗创伤性凝血功能障碍临床效果。方法:通过回顾性选取2015年1月至2017年12月我院收治的166例发生凝血功能障碍的多发伤患者临床数据,并依据创伤严重程度将多发伤患者分为普通多发伤组、严重多发...
- 陈政蔡勇张建都杨晨晨黄子明孙虹
- 关键词:多发伤凝血功能障碍
- 腹腔镜下直肠癌前侧切除术治疗直肠癌156例疗效观察被引量:41
- 2013年
- 目的观察腹腔镜下直肠癌前侧切除术(Dixon手术)治疗直肠癌的疗效。方法直肠癌患者156例,均在腹腔镜下行Dixon手术,观察其临床疗效及并发症发生情况。结果术后随访24~86个月、平均43个月。首发盆腔局部复发10例,远处转移19例,死亡24例。3年总生存率和无病生存率分别为91.3%和83.5%,5年总生存率和无病生存率分别为78.8%和76.1%。术后发生吻合口瘘8例,吻合口出血3例,尿路感染6例,肠梗阻7例。结论腹腔镜下Dixon手术治疗直肠癌疗效确切,并发症发生率低。
- 张逖张建都王泰岳陈剑
- 关键词:腹腔镜直肠肿瘤手术保肛疗效
- 腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗结肠癌23例临床分析被引量:8
- 2011年
- [目的]探讨腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗结肠癌的方法及应用价值.[方法]回顾性分析本院2007年2月至2009年12月行腹腔镜辅助右半结肠切除术23例结肠癌患者的临床资料.[结果]21例顺利完成腹腔镜手术,2例中转开腹.手术时间160~26 min,平均206 min,术中出血平均80 mL,术后恢复肠蠕动平均36 h,术后平均住院8 d,术后肺部感染、切口感染各1例.19例术后随诊6~36个月,平均19个月,2例分别于术后8、20个月发生肝转移.[结论]腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗结肠癌安全有效,符合微创手术切口小、患者痛苦轻、康复快的优点及肿瘤根治原则.
- 张建都张逖王泰岳陈剑
- 关键词:结肠切除术
- 预防性横结肠造口在直肠癌超低位前切除术中的应用被引量:1
- 2007年
- 【目的】探讨预防性横结肠造口在直肠癌超低位前切除术中降低吻合口瘘发生率的临床价值。【方法】分析2001-2006年在直肠癌超低位前切除术中施行与未施行预防性横结肠造口患者的吻合口瘘发生情况。【结果】42例中未行预防性横结肠造口者有8例发生吻合口瘘,33例行预防性横结肠造口者均未发生吻合口瘘。【结论】在直肠癌超低位前切除术中,预防性横结肠造口能有效降低吻合口瘘的发生率。
- 张建都张逖王泰岳陈剑
- 原发性腹膜后肿瘤34例临床分析被引量:2
- 2011年
- 目的探讨原发性腹膜后肿瘤的诊断和治疗。方法回顾性分析我院2000~2009年间收治的34例原发性腹膜后肿瘤患者的临床资料。结果 B超和CT的诊断率分别为76.5%和94.1%;肿瘤完全切除20例(58.8%),其中联合脏器切除5例(14.7%)。结论 B型超声和CT是主要的诊断手段,完全切除肿瘤是治疗的关键和影响预后的重要因素,对复发者应争取再次手术。
- 张建都王泰岳王绍闯
- 关键词:腹膜后肿瘤
- 直肠癌术后直肠阴道瘘10例治疗体会被引量:6
- 2012年
- 目的探讨直肠癌保肛手术时直肠阴道瘘的预防及治疗。方法对1995年1月至2009年10月收治的10例直肠癌术后直肠阴道瘘患者的临床资料进行回顾性分析。结果 10例患者在瘘发生后均行近端肠管去功能性造口,其中5例在肠造口术后1.5~3月瘘口自行愈合,4例在肠造口术后5~6月行经肛结合经阴道瘘口修补术,1例发现瘘口周围肠壁癌肿复发放弃进一步手术治疗,术后18个月因肿瘤广泛转移而死亡。9例瘘口愈合的患者,经随访2~3年无直肠阴道瘘复发,排便功能良好。结论直肠阴道瘘的发生重在预防,一旦发生应早期行近端肠管去功能性造口,部分患者可自行愈合,不能愈合的患者可行经肛结合经阴道瘘口修补术。
- 张逖张建都王泰岳陈剑
- 关键词:直肠癌直肠阴道瘘