张建生
- 作品数：44 被引量：178H指数：9
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- 门静脉海绵样变性的手术疗效
- 2006年
- 王文斌刘三光吕海涛张建生边伟石运明
- 关键词：门静脉海绵样变性手术疗效手术治疗保守治疗
- 肝外胆管癌组织中CD66ce和MMP-9的表达及意义被引量：1
- 2008年
- 采用免疫组化法检测73例肝外胆管癌(EHCC)组织、12例胆管良性疾病组织中的CD66ce和基质金属蛋白酶-9(MMP-9),分析其与EHCC临床病理参数的关系。结果显示,EHCC、胆管良性疾病组织中CD66ce和MMP-9阳性表达率分别为93.2%、16.7%和86.3%、41.7%,两种组织的两个指标相比,P均<0.01;CD66ce的表达与EHCC的TNM分期密切相关(P<0.05);CD66ce的高表达与EHCC的预后有关(P<0.05)。认为CD66ce和MMP-9参与了EHCC的发生、发展过程,两者的检测有助于EHCC的预后判断。
- 刘兵王文斌刘明刘三光吕海涛张建生
- 关键词：癌胚抗原基质金属蛋白酶肝外胆管癌
- 探讨ERCP在消化道重建胃肠Billroth Ⅱ吻合术后胆总管结石患者中的应用价值被引量：7
- 2019年
- 目的 探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)在消化道重建胃肠BillrothⅡ吻合(胃肠毕Ⅱ式吻合)术后胆总管结石患者中的应用价值。方法 采用回顾性队列研究方法,回顾分析河北医科大学第二医院肝胆外科2015年12月—2017年11月收治的189 例胆总管结石患者行ERCP取石治疗的病例资料。根据有无消化道胃肠毕Ⅱ式吻合术病史进行分组,既往未行消化道手术的胆总管结石患者行ERCP取石治疗的为正常组(n=167),既往曾行消化道手术的患者行ERCP取石治疗的为重建组(n=22),对比两组患者的手术操作时间、取石成功率、术后并发症发生率、术后住院时间及住院费用指标。正态分布的计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用独立样本t检验,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料比较采用检验χ2检验或Fisher确切概率法。结果 消化道正常组手术操作时间为(40.18±11.80) min、ERCP取石成功率为97.60%为(163/167),重建组的手术操作时间为(61.81±13.21) min、ERCP取石成功率为81.82%(18/22),两组相比差异均有统计学意义(t=0.105, χ2=10.400,P<0.05);消化道正常组的并发症发生率为16.17%(27/167)、术后住院时间(3.47±1.55) d、住院费用(20 620.69±3 117.88) 元,重建组的并发症发生率为18.18%(4/22)、术后住院时间(4.18±2.08) d、住院费用(22 426.41±5 916.30) 元,两组相比差异无统计学意义(χ2=0.000,t=4.204,t=10.828,P>0.05)。结论 消化道重建胃肠毕Ⅱ式吻合术后胆总管结石患者行ERCP取石是安全可行的,有较高的取石成功率,创伤小,值得推广。
- 陈圣雄金成刘建华闫长青王文斌周泽高段佳悦张建生
- 关键词：内窥镜逆行消化道重建
- VEGFsiRNA、bFGFsiRNA对胰腺癌细胞bFGF mRNA、蛋白表达的影响
- 2012年
- 目的观察VEGFsiRNA和bFGFsiRNA对胰腺癌sw1990、Panc-1及PCT-3细胞bFGF表达水平的影响。方法用VEGFsiRNA和bFGFsiRNA处理胰腺癌sw1990、Panc-1及PCT-3细胞,用RT-PCR法检测bFGF mRNA表达变化,用ELISA法检测bFGF蛋白表达变化。结果 EGFsiRNA处理后PCT-3、Panc-1、sw1990细胞bFGF mRNA相对表达量分别为0.50±0.05、0.81±0.09、0.46±0.06,bFGFsiRNA处理后分别为0.08±0.01、0.10±0.04、0.15±0.08,对照组分别为0.42±0.02、0.62±0.03、0.22±0.03。VEGFsiRNA处理后Panc-1、sw1990细胞bFGF mRNA表达强于对照组(P均<0.05),VEGFsiRNA处理后PCT-3细胞bFGFmRNA表达与对照组相比P>0.05。bFGFsiR-NA处理后PCT-3、Panc-1细胞bFGF mRNA表达弱于对照组(P均<0.05),bFGFsiRNA处理后sw1990细胞bFGFmRNA表达与对照组相比P>0.05。VEGFsiRNA处理后PCT-3、Panc-1、sw1990细胞培养液上清液bFGF蛋白浓度为(490.57±125.23)pg/mL、(77.49±10.07)pg/mL、(13.35±1.63)pg/mL,bFGFsiRNA处理后分别为(142.78±13.95)pg/mL、(11.41±8.14)pg/mL、(2.26±0.65)pg/mL,对照组分别为(316.29±57.39)pg/mL、(36.44±12.29)pg/mL、(3.87±0.42)pg/mL。VEGFsiRNA处理后sw1990、Panc-1细胞培养液上清液中bFGF浓度较对照组显著升高(P均<0.05),PCT-3细胞培养液上清液bFGF浓度与对照组相比P>0.05。bFGFsiRNA处理后PCT-3、Panc-1、sw1990细胞培养液上清液中bFGF浓度较对照组显著降低(P均<0.05)。结论 bFGFsiRNA抑制胰腺癌细胞bFGF mRNA、蛋白表达;VEGFsiRNA上调胰腺癌细胞bFGF mRNA、蛋白表达。
- 闫长青赵玉沛刘三光戚诚张建生王文斌
- 关键词：胰腺癌小干扰RNA成纤维细胞生长因子
- 腹腔镜解剖性肝切除术临床分析被引量：23
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜解剖性肝切除术的技术要点和手术疗效。方法回顾2013年10月至2015年5月河北医科大学第二医院肝胆外科60例腹腔镜下肝切除术患者临床资料。结果60例患者中转开腹手术2例，其余均顺利完成腹腔镜下肝切除术。行规则性肝叶（段）切除术者40例，其中6例为右半肝切除，10例为左半肝切除，2例为尾状叶切除，2例为右后叶切除，15例为左外叶切除，3例为V段切除，2例为Ⅵ段切除；另外20例为不规则肝部分切除。平均手术时间（210±20）min，术中出血量（320±140）ml，平均住院时间（10±2）d。无手术死亡及严重并发症发生。所有患者均于术后1—3天内恢复进食。50例术后随访1～19个月。在获得随访的36例恶性肿瘤患者中（包括3例转移癌），有3例原发肝癌术后复发转移，其余患者均无复发。结论腹腔镜解剖性肝切除术能安全用于肝段及半肝切除，有望成为临床常规手术。
- 王文斌闫长青吕海涛张建生边伟刘润田刘学青刘建华
- 关键词：肝切除术腹腔镜
- 成熟期单中心102例腹腔镜胰十二指肠切除术临床总结被引量：10
- 2020年
- 目的总结单中心常规化开展腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)的技术要点。方法回顾性分析河北医科大学第二医院肝胆外科2018年1月至12月实施的LPD 102例患者的临床资料,统计分析患者一般情况、手术时间、术中出血量、术后并发症、术后住院时间等指标。结果共纳入102例患者,其中男性57例,女性45例,年龄15.0~79.0(59.9±11.8)岁,体质量指数(23.6±3.6)kg/m2。102例LPD中,实施全胰切除6例,联合血管切除重建3例,均为门静脉-肠系膜上静脉节段切除人工血管重建。102例手术时间(376.6±87.2)min,术中出血量350(100,800)ml,术后住院天数(17.0±5.9)d。102例中患者26例发生术后并发症(25.5%),17例患者发生两种以上并发症。术后发生B/C级胰瘘9例(9.4%)、腹腔出血8例(7.8%)、消化道出血2例(2.0%)、胆瘘4例(3.9%)、胃排空障碍5例(4.9%)、肺部感染8例(7.8%)。围手术期死亡5例(4.9%)。结论LPD的技术要点主要包括整块切除、胰肠吻合及血管重建,其核心是整块切除,联合血管节段切除重建是LPD技术成熟的标志及常规化开展的条件。
- 张建生王天阳刘建华李冬瑞赵伟红刘鹏翔刘润田陈圣雄刘学青
- 关键词：腹腔镜胰十二指肠切除术整块切除
- 电影相位对比MRI肝硬化上消化道出血门静脉血流动力学研究被引量：1
- 2007年
- 目的:采用电影相位对比MRI定量肝硬化门静脉血流,评价其与消化道出血的关系。方法:对49例门静脉高压症患者行电影相位对比MRI门静脉血流定量测量,依照病史分为出血组31例,无出血组18例;另选对照组19例。结果:门静脉高压出血组及未出血组门静脉主干截面积与正常组比较均显示明显增大(P<0.05),肝硬化出血组门静脉流速较未出血组流速增高,但较正常对照组减低,该差异无统计学意义(P>0.05),肝硬化出血组门静脉血流量明显增高,与正常组及肝硬化未出血组比较,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论:电影相位对比MRI能客观反映门静脉血流动力学改变。
- 李彩英张建生刘建华王文彬崔彩霞
- 关键词：肝硬化门静脉
- 经典套入式胰肠吻合与套入捆绑式胰肠吻合的临床比较被引量：2
- 2011年
- 目的比较经典套入式胰肠吻合、套入捆绑式胰肠吻合的临床效果。方法收集行胰十二指肠切除术的患者257例,其中采用经典套入式胰肠吻合方式142例,套入捆绑式胰肠吻合方式115例。分析患者胰肠吻合时间、术后并发症发生率及病死率。结果套入捆绑式胰肠吻合术式较经典套入式胰肠吻合术式胰肠吻合操作时间短,胰漏发生率低(P<0.05)。其余术后并发症各指标、病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2种方法均有良好的临床效果及较低的并发症。套入捆绑式胰肠吻合具有操作方便、操作时间短、容易掌握、胰漏发生率较低的优点。
- 张建生吕海涛刘润田张鸿飞刘建华石云明
- 关键词：胰十二指肠切除术
- 洛铂对人胆管癌RBE细胞凋亡显微结构及超微结构的作用观察
- 2014年
- 目的观察洛铂诱导人胆管癌RBE细胞凋亡显微结构及超微结构的变化,探讨洛铂对诱导胆管癌细胞凋亡作用.方法体外培养RBE-TCHU179人胆管癌细胞,给予不同剂量洛铂处理,瑞氏-姬姆萨染色及AO/EB染色观察细胞形态学和计数细胞凋亡百分率,扫描电镜和透射电镜观察细胞表面超微结构和细胞内超微结构的变化.结果 AO/EB荧光染色观察到洛铂作用24 h后,随洛铂剂量加大,人胆管癌RBE细胞凋亡百分率升高,25μg/mL作用凋亡细胞占47.8%.光镜和扫描电镜可见细胞形态学呈现典型的凋亡变化,可见凋亡小体的形成.透射电镜可观察到细胞核呈新月状改变.结论洛铂能引起人胆管癌RBE细胞凋亡显微结构及超微结构改变,可能与细胞凋亡和侵袭力有关.
- 王天阳吕海涛王文斌张建生刘建华
- 关键词：胆管癌洛铂电镜
- 改良双荷包胰管空肠吻合在腹腔镜胰十二指肠切除术中的应用被引量：10
- 2018年
- 腹腔镜胰十二指肠切除术（ laparoseopie pancreaticoduodenectomy, LPD ） 难度较大。虽然在一些大的医疗中心LPD已成为常规手术，但尚未普遍开展。以胰肠吻合为代表的镜下消化道重建是开展LPD的主要技术挑战，而简单易行的吻合方式及精湛的镜下操作技术则是胰肠吻合成功的关键。河北医科大学第二医院肝胆外科自2013年11月至2017年11月已完成300余例LPD。消化道重建我们主要采用胰管空肠黏膜吻合术。
- 张建生李秋生冯峰刘学青张树彬王天阳刘润田武海波邢中强路文彦刘建华
- 关键词：胰十二指肠切除术胰管空肠吻合腹腔镜消化道重建LPD
