- 两种抗凝剂预防老年髋部周围骨折患者围术期深静脉血栓形成的效果对比被引量:1
- 2021年
- 目的:对比低分子量肝素钙与阿哌沙班预防老年髋部周围骨折患者围术期深静脉血栓形成的有效性及安全性。方法:选取2018年3月〜2020年3月于山西省中医院骨科行手术治疗的老年髋部周围骨折患者70例为研究对象,依据入院时间先后分为A组和B组,各35例。A组围术期皮下注射低分子量肝素钙预防血栓形成,B组围术期口服阿哌沙班预防血栓形成,两组术后持续抗凝35d,随访3个月。比较两组手术指标;术前,术后第3、14天血红蛋白及凝血指标;随访3个月,统计深静脉血栓发生情况,出血事件发生情况。结果:两组手术相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后第3、14天血红蛋白较术前下降,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后与术前比较,血小板计数、D-二聚体下降,活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间延长(均在正常范围内);B组术后第3天、第14天D-二聚体低于A组,差异有统计学意义(P>0.05);两组术后第3天、第14天血小板计数、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后随访3个月,均完成抗凝疗程,无脱落病例,两组均未发现肺栓塞疑似病例;B组深静脉血栓发生率低于A组(P>0.05);两组均无大出血患者,两组临床相关非大出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与采用低分子量肝素钙治疗相比,老年髋部周围骨折患者围手术期采用阿哌沙班预防深静脉血栓的疗效更佳,且不会增加出血风险。
- 李攀刘耀波吴世鹏张宝鉴孙润芳
- 关键词:深静脉血栓形成低分子量肝素钙阿哌沙班
- 120例骨质疏松性脊柱骨折患者的危险因素调查分析被引量:1
- 2018年
- 目的:通过对骨质疏松性脊柱骨折患者的一般情况和中医辨证分型进行调查分析,探讨其发生的危险因素,为早期预测本病的发生提供客观依据。方法:采用病例对照研究方法,随机选取骨质疏松性脊柱骨折和非骨质疏松性脊柱骨折患者各120例,分别调查两组骨密度、性别、年龄、民族、职业、既往病史、初潮年龄、绝经年龄、体重指数及日常生活方式等相关情况,并辨证分型。运用单因素方差分析、Logistic回归多因素分析,分析骨质疏松性脊柱骨折各危险因素与骨质疏松性脊柱骨折发生的相关性;按照中医辨证分型标准进行归纳,总结不同证型的分布规律。结果:两组患者的年龄、体重、体重指数、绝经年龄、孕产个数、骨密度有显著性差异(P<0.05)。两组既往冠心病史、骨折史,牛奶、浓茶饮用情况及户外运动、吸烟等比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中冠心病史、骨折史、常饮浓茶及吸烟OR值>1.0,都为骨质疏松性脊柱骨折的危险因素之一。非条件Logistic回归多因素分析结果显示筛选出的因素有年龄、体重指数、绝经年龄、孕产个数、骨密度、性别、骨折病史、常饮浓茶,其中骨密度(低)、体重指数(低)、绝经年龄(低)及常饮浓茶(有)是骨质疏松性脊柱骨折发病的危险因素;调查病例组120例的中医证型,肾阳虚型23例,占19.2%,肝肾阴虚型12例,占10.0%,脾肾阳虚型61例,占50.8%,气滞血瘀型24例,占20.0%。两组比较,差异有显著的统计学意义。
- 张宝鉴薛瑞孙润芳薛为民
- 关键词:骨质疏松脊柱骨折
- 肾纤维化诊断研究进展被引量:1
- 2006年
- 肾纤维化是影响各类肾脏疾病的治疗及预后的重要因素之一,延缓和阻断肾纤维化是防治肾损害的关键,也是目前国内外肾脏病研究的热点。随着分子生物学技术的发展和应用,大量研究表明TGF-β1是启动和终止肾纤维化的关键细胞因子之一,PCⅢ、IV-C与肾纤维化也有密切的联系。血清学诊断肾纤维化可以使临床医生动态观察肾脏病变程度,以及时、准确地判断是否存在肾纤维化及其纤维化程度,有助于合理制定治疗方案及准确地判断预后。
- 薛瑞卢玲张宝鉴
- 关键词:转化生长因子肾纤维化
- 单侧穿刺椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折被引量:3
- 2014年
- 目的:探讨个体化单侧穿刺椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效及安全性.方法:采用个体化单侧穿刺PKP治疗26例(34椎).结果:本组患者全部有效,均耐受手术,手术过程顺利;伤椎内骨水泥分布良好.术中出现骨水泥椎静脉渗漏1例,椎旁渗漏1例,无神经或脊髓损伤.术后患者疼痛明显缓解或消失,随访1 ~ 30个月,未见疼痛复发及椎体再次骨折.结论:单侧穿刺PKP能有效缓解老年骨质疏松性椎体压缩骨折引起的疼痛,改善患者的脊柱功能,个体化穿刺能进一步提高手术的安全性.
- 赵聚峰孙润芳梁雄勇薛为民潘星源张宝鉴刘建雄
- 关键词:骨质疏松症椎体压缩骨折后凸成形术
- 120例骨质疏松性脊柱骨折患者的危险因素调查分析被引量:8
- 2016年
- 目的:通过对骨质疏松性脊柱骨折患者的一般情况和中医辨证分型进行调查分析,探讨其发生的危险因素,为早期预测本病的发生提供客观依据。方法:采用病例对照研究方法,随机选取骨质疏松性脊柱骨折和非骨质疏松性脊柱骨折患者各120例,分别调查两组骨密度、性别、年龄、民族、职业、既往病史、初潮年龄、绝经年龄、体重指数及日常生活方式等相关情况,并辨证分型。运用单因素方差分析、Logistic回归多因素分析,分析骨质疏松性脊柱骨折各危险因素与骨质疏松性脊柱骨折发生的相关性;按照中医辨证分型标准进行归纳,总结不同证型的分布规律。结果:两组患者的年龄、体重、体重指数、绝经年龄、孕产个数、骨密度有显著性差异(P<0.05)。两组既往冠心病史、骨折史,牛奶、浓茶饮用情况及户外运动、吸烟等比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中冠心病史、骨折史、常饮浓茶及吸烟OR值>1.0,都为骨质疏松性脊柱骨折的危险因素之一。非条件Logistic回归多因素分析结果显示筛选出的因素有年龄、体重指数、绝经年龄、孕产个数、骨密度、性别、骨折病史、常饮浓茶,其中骨密度(低)、体重指数(低)、绝经年龄(低)及常饮浓茶(有)是骨质疏松性脊柱骨折发病的危险因素;调查病例组120例的中医证型,肾阳虚型23例,占19.2%,肝肾阴虚型12例,占10.0%,脾肾阳虚型61例,占50.8%,气滞血瘀型24例,占20.0%。两组比较,差异有显著的统计学意义。
- 张宝鉴薛瑞孙润芳薛为民
- 关键词:骨质疏松脊柱骨折
- 降钙素治疗腰椎管狭窄症的机理研究进展被引量:1
- 2018年
- 腰椎管狭窄症主因椎间盘退变和椎体骨赘形成、关节突关节增生、椎间盘突出、韧带增生肥厚等一系列继发改变引起椎管狭窄,压迫硬膜囊及神经根,进而出现间歇性跛行伴或不伴静息性下肢神经症状的疾病。Porter首先提出降钙素对治疗腰椎管狭窄是有效的。
- 梁雄勇孙润芳薛为民赵聚峰潘星源张宝鉴刘建雄
- 关键词:降钙素腰椎管狭窄症
- 软坚散结胶囊对子宫肌瘤高能量超声聚焦术后近期疗效观察的研究被引量:1
- 2018年
- 目的:观察软坚散结胶囊对子宫肌瘤高能量超声聚焦(HIFU)术后的近期治疗疗效,初步探讨中药在促进子宫肌瘤HIFU消融术后吸收的作用机制。方法:将2015年1月-2017年10月就诊于山西省中医院海扶治疗中心的子宫肌瘤患者60例(包括多发肌瘤患者32例)随机分为(软坚散结胶囊+HIFU)治疗组和(单纯HIFU)对照组。观察两组患者治疗前后临床症状改善情况,并观察记录两组患者治疗后1,3和6个月的彩超情况,计算两组患者术后肌瘤的缩小率。结果:治疗组术后6个月肌瘤体积平均缩小57.9%,而对照组肌瘤术后6个月体积平均缩小50.8%,两组肌瘤缩小率有明显差异(P <0.001),有统计学意义,在临床症状改善方面无差别(P> 0.05)。
- 薛瑞张宝鉴李雪张玉卓
- 关键词:软坚散结子宫肌瘤
- 乳没活络止痛颗粒联合牵引疗法治疗颈型颈椎病临床观察
- 2022年
- 目的:观察乳没活络止痛颗粒联合牵引治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:将60例颈型颈椎病患者随机分为两组各30例。治疗组予乳没活络止痛颗粒联合颈椎牵引治疗;对照组仅予颈椎牵引治疗,两组各治疗4周,观察治疗前后两组VAS评分、NDI评分、颈椎活动度等改善情况。结果:治疗组总有效率96.7%高于对照组80.0%(P<0.05)。治疗2周、4周后,治疗组VAS评分、NDI评分、颈椎活动度均有改善,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳没活络止痛颗粒联合牵引疗法相对于单纯颈椎牵引疗法,对缓解颈型颈椎病疼痛、改善颈椎功能活动方面效果更明显。
- 刘伟孙润芳刘耀波张宝鉴
- 关键词:颈型颈椎病牵引疗法
- 舒颈汤结合枕颌带牵引治疗颈型颈椎病临床疗效观察被引量:3
- 2018年
- 目的:观察舒颈汤结合枕颌带牵引治疗颈型颈椎病的疗效。方法:将90例诊断明确的颈型颈椎病患者随机分为舒颈汤组、枕颌带组、舒颈汤结合枕颌带组3组,每组30例。舒颈汤组给予舒颈汤治疗,枕颌带组给予枕颌带牵引治疗,舒颈汤联合枕颌带组给予舒颈汤联合枕颌带牵引治疗。1 w为1个疗程,观察4个疗程。结果:3组病例治疗4 w后有效率比较差异无统计学意义。治疗4 w后舒颈汤联合枕颌带组VAS评分明显优于舒颈汤组及枕颌带组(P<0.05)。结论:舒颈汤结合枕颌带牵引治疗颈型颈椎病疗效显著,值得临床推广应用。
- 刘建雄薛为民孙润芳张宝鉴梁雄勇
- 关键词:颈型颈椎病舒颈汤枕颌带牵引
- 基于CiteSpace的经筋理论研究现状可视化分析
- 2024年
- 目的基于CiteSpace软件对中医经络学说经筋理论相关文献进行可视化分析。方法检索中国知网、万方、维普等文献数据库以“经筋理论”“十二经筋”为主题的相关文献,检索时间为2003年3月1日至2023年3月1日,利用CiteSpace软件生成核心作者、研究机构和关键词的知识图谱。结果共纳入1168篇文献,主要作者形成以董宝强-宋杰-林星星-富昱、韦英才-王凤德-梁树勇、杨岚菲-廖军-黄于婷等学者为中心的科研团队,主要研究机构以辽宁中医药大学-辽宁中医药大学针灸推拿学院、广州中医药大学-广州中医药大学附属医院等为中心。形成9个关键词聚类,研究现状为经筋理论指导下确立的经筋疗法,方向有经筋结点、经筋病、经筋、经筋理论、经筋疗法、经筋推拿、颈椎病、肩周炎、经筋刺法。结论本研究直观展示了该领域2003—2023年的研究历程、研究现状及发展趋势,为后续经筋理论研究提供可行性建议。
- 邱观来张宝鉴孙润芳张挺杰
- 关键词:经筋理论CITESPACE经筋疗法可视化分析